Większość ludzi jest nosicielami H. pylori i nigdy nie choruje. U innych osób zakażenie tą bakterią powoduje bolesne wrzody i zwiększa ryzyko zachorowania na raka. Lekarz przedstawia przyczyny, objawy i sposoby leczenia zakażenia H. pylori.
Zakażenie H. pylori jest powszechne. Około dwóch trzecich ludności świata ma ją w swoim organizmie. U większości ludzi nie powoduje ono wrzodów ani żadnych innych objawów. Jeśli jednak wystąpią problemy, istnieją leki, które mogą zabić zarazki i pomóc w gojeniu się wrzodów.
Ponieważ coraz więcej ludzi na świecie ma dostęp do czystej wody i urządzeń sanitarnych, mniej osób niż kiedyś zaraża się tą bakterią. Dzięki dobrym nawykom zdrowotnym można uchronić siebie i swoje dzieci przed H. pylori.
Jak H. pylori wywołuje chorobę
Przez dziesiątki lat lekarze uważali, że wrzody powstają na skutek stresu, ostrych potraw, palenia papierosów lub innych nawyków związanych ze stylem życia. Jednak kiedy w 1982 roku naukowcy odkryli H. pylori, stwierdzili, że to właśnie te zarazki są przyczyną większości wrzodów żołądka.
Po wniknięciu do organizmu H. pylori atakuje wyściółkę żołądka, która zwykle chroni przed kwasem używanym przez organizm do trawienia pokarmu. Kiedy bakterie wyrządzą wystarczające szkody, kwas może przedostać się przez wyściółkę, co prowadzi do powstania wrzodów. Mogą one krwawić, powodować infekcje lub uniemożliwiać przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy.
Bakterią H. pylori można zarazić się z żywności, wody lub przyborów kuchennych. Jest ona bardziej powszechna w krajach lub społecznościach, w których brakuje czystej wody lub sprawnych systemów kanalizacyjnych. Bakterią można się również zarazić poprzez kontakt ze śliną lub innymi płynami ustrojowymi zakażonych osób.
Wiele osób zaraża się H. pylori w dzieciństwie, ale dorośli również mogą się nią zarazić. Bakterie te żyją w organizmie przez wiele lat, zanim pojawią się objawy, ale większość osób, które je mają, nigdy nie zachoruje na wrzody. Lekarze nie są pewni, dlaczego tylko u niektórych osób po zakażeniu pojawiają się wrzody.
Objawy
Jeśli masz wrzód, możesz odczuwać tępy lub piekący ból w brzuchu. Może on pojawiać się i znikać, ale prawdopodobnie najbardziej odczuwalny jest wtedy, gdy żołądek jest pusty, np. między posiłkami lub w środku nocy. Ból może trwać kilka minut lub godzin. Możesz poczuć się lepiej po jedzeniu, piciu mleka lub zażyciu środka zobojętniającego.
Do innych objawów wrzodów należą:
-
Wzdęcia
-
Burczenie
-
Brak poczucia głodu
-
Nudności
-
Wymioty
-
Utrata wagi bez wyraźnej przyczyny
Wrzody mogą krwawić do żołądka lub jelit, co może być niebezpieczne dla zdrowia. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską:
-
Stolec, który jest krwisty, ciemnoczerwony lub czarny
-
Problemy z oddychaniem
-
Zawroty głowy lub omdlenia
-
Uczucie ogromnego zmęczenia bez powodu
-
Blady kolor skóry
-
Wymiociny z domieszką krwi lub przypominające fusy z kawy
-
Silny, ostry ból brzucha
Nie jest to częste, ale zakażenie H. pylori może powodować raka żołądka. Na początku choroba ma niewiele objawów, takich jak zgaga. Z czasem można zauważyć:
-
ból lub obrzęk brzucha
-
Nudności
-
Brak poczucia głodu
-
Uczucie sytości po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu
-
Wymioty
-
Utrata wagi bez powodu
Uzyskanie diagnozy
Jeśli nie masz objawów choroby wrzodowej, lekarz prawdopodobnie nie wykona badania na obecność H. pylori. Jeśli jednak masz je obecnie lub miałeś w przeszłości, najlepiej się przebadać. Leki takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą również uszkadzać wyściółkę żołądka, dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną objawów, aby można było zastosować odpowiednie leczenie.
Na początek lekarz zapyta Cię o historię choroby, objawy i przyjmowane leki. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, w tym uciśnie brzuch, aby sprawdzić, czy nie jest on obrzęknięty, tkliwy lub bolesny. Może również wystąpić:
-
Badania krwi i kału,
które mogą pomóc w wykryciu infekcji
-
Test oddechowy z mocznikiem.
Należy wypić specjalny płyn, który zawiera substancję zwaną mocznikiem. Następnie będziesz oddychać do worka, który lekarz wyśle do laboratorium w celu przeprowadzenia badania. Jeśli masz H. pylori, bakteria ta zamienia mocznik w organizmie na dwutlenek węgla, a badania laboratoryjne wykażą, że w Twoim oddechu występuje wyższe niż normalnie stężenie tego gazu.
Aby dokładniej przyjrzeć się wrzodom, lekarz może zastosować:
-
Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
W szpitalu lekarz użyje rurki z małą kamerą, zwanej endoskopem, aby zajrzeć do gardła, żołądka i górnej części jelita cienkiego. Procedura ta może być również wykorzystana do pobrania próbki, która zostanie zbadana na obecność bakterii. Podczas zabiegu możesz być śpiący lub przytomny, ale otrzymasz leki, które zapewnią Ci większy komfort.
-
Badania górnego odcinka przewodu pokarmowego
. W szpitalu pacjent wypije płyn zawierający substancję zwaną barium, a lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie. Płyn powleka gardło i żołądek, dzięki czemu są one wyraźnie widoczne na zdjęciu.
-
Tomografia komputerowa (CT).
Jest to silne promieniowanie rentgenowskie, które wykonuje szczegółowe zdjęcia wnętrza ciała.
Jeśli jesteś nosicielem H. pylori, lekarz może również przeprowadzić badania w kierunku raka żołądka. Obejmuje to:
-
Badanie lekarskie
-
Badania krwi w celu sprawdzenia, czy nie masz niedokrwistości, kiedy organizm nie posiada wystarczającej ilości czerwonych krwinek. Może się to zdarzyć, jeśli masz guz, który krwawi.
-
Test na obecność krwi utajonej w kale, który sprawdza, czy w stolcu nie ma krwi, która nie jest widoczna gołym okiem
-
Endoskopia
-
Biopsja - lekarz pobiera mały fragment tkanki z żołądka w celu wykrycia oznak raka. Lekarz może to zrobić podczas endoskopii.
-
Badania, które szczegółowo obrazują wnętrze ciała, takie jak tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI)
Leczenie H. pylori
Jeśli masz wrzody spowodowane przez H. pylori, konieczne będzie leczenie, które zabije zarazki, wyleczy wyściółkę żołądka i zapobiegnie nawrotom wrzodów. Poprawa stanu zdrowia trwa zwykle od 1 do 2 tygodni leczenia.
Lekarz prawdopodobnie zaleci Ci przyjmowanie kilku różnych rodzajów leków. Dostępne są następujące opcje:
-
Antybiotyki, które zabijają bakterie w organizmie, takie jak amoksycylina, klarytromycyna (Biaxin), metronidazol (Flagyl), tetracyklina (Sumycin) lub tinidazol (Tindamax). Najprawdopodobniej będziesz przyjmować co najmniej dwa leki z tej grupy.
-
Leki, które zmniejszają ilość kwasu w żołądku poprzez blokowanie małych pomp, które go wytwarzają. Należą do nich: dekslansoprazol (Dexilant), esomeprazol (Nexium), lanzoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) lub rabeprazol (Aciphex).
-
Podsalicylan bizmutu, który może również pomóc w zwalczaniu H. pylori wraz z antybiotykami.
-
Leki blokujące substancję chemiczną histaminę, która pobudza żołądek do wytwarzania większej ilości kwasu. Są to: cymetydyna (Tagamet), famotydyna (Pepcid, Zantac 360) i nizatydyna (Axid).
Leczenie może oznaczać, że przez kilka tygodni będziesz przyjmować 14 lub więcej tabletek dziennie, co wydaje się dużą ilością leku. Jednak bardzo ważne jest, aby przyjmować wszystko, co przepisze lekarz i postępować zgodnie z jego zaleceniami. Jeśli nie będziesz przyjmować antybiotyków we właściwy sposób, bakterie w twoim organizmie mogą się na nie uodpornić, co utrudni leczenie infekcji. Jeśli leki przeszkadzają pacjentowi, należy porozmawiać z lekarzem o możliwościach leczenia i sposobach radzenia sobie z efektami ubocznymi.
Około 1-2 tygodni po zakończeniu leczenia lekarz może ponownie zbadać oddech lub stolec, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła.
Profilaktyka
Możesz uchronić się przed zakażeniem H. pylori stosując te same środki, które stosujesz, aby uchronić się przed innymi zarazkami:
-
Myj ręce po skorzystaniu z łazienki i przed przygotowaniem lub spożyciem posiłków. Naucz swoje dzieci, aby robiły to samo.
-
Unikaj jedzenia i wody, które nie są czyste.
-
Nie jedz niczego, co nie zostało dokładnie ugotowane.
-
Unikaj jedzenia podawanego przez osoby, które nie umyły rąk.
Stres i pikantne potrawy nie są wprawdzie przyczyną powstawania wrzodów, ale mogą uniemożliwić ich szybkie gojenie lub nasilić ból. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach radzenia sobie ze stresem, poprawieniu diety, a jeśli palisz papierosy - o tym, jak możesz uzyskać pomoc w rzuceniu palenia.
Czego mogę się spodziewać po zakażeniu H. pylori?
Większość wrzodów wywołanych przez H. pylori goi się po kilku tygodniach leczenia. W przypadku wystąpienia wrzodu należy unikać przyjmowania leków przeciwbólowych z grupy NLPZ, ponieważ mogą one uszkodzić wyściółkę żołądka. Jeśli potrzebujesz leków przeciwbólowych, poproś lekarza o zalecenie ich stosowania.
Gdzie mogę znaleźć informacje lub wsparcie?
Informacje na temat zakażenia H. pylori i wrzodów można znaleźć w American College of Gastroenterology. Informacje na temat raka żołądka, a także informacje o internetowych i lokalnych grupach wsparcia można znaleźć na stronie American Cancer Society.
