W większości przypadków jedynym sposobem leczenia przepukliny jest operacja. Istnieją jednak przypadki, w których nie trzeba iść pod nóż. W tym artykule wyjaśniono, co należy wiedzieć na ten temat.
Operacyjna naprawa przepukliny polega na wepchnięciu wybrzuszenia z powrotem do części ciała, która powinna je pomieścić, za pomocą siatki i utrzymaniu jej tam.
Czy potrzebna jest operacja przepukliny?
Lekarz prawdopodobnie zaleci jej przeprowadzenie, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:
-
Tkanka (np. jelito) zostaje uwięziona w ścianie jamy brzusznej. Nazywa się to uwięźnięciem. Jeśli nie jest leczone, może prowadzić do uduszenia. Dochodzi wtedy do odcięcia dopływu krwi do tkanki.
-
Przepuklina ulega zduszeniu. Może to spowodować trwałe uszkodzenie i stanowi nagły przypadek chirurgiczny. Uduszone narządy, zwykle jelita, obumierają, a jeśli nie zostaną szybko usunięte, pacjent może poważnie zachorować. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi gorączka lub nudności, nagły ból, który się nasila, lub jeśli przepuklina stanie się czerwona, fioletowa lub ciemna.
-
Przepuklina powoduje ból lub dyskomfort, lub też powiększa się.
Można poczekać z operacją, jeśli:
-
Przepuklina ustępuje po położeniu się lub można ją wepchnąć z powrotem do brzucha. Nazywa się to przepukliną redukowalną.
-
Jest niewielka i daje niewiele objawów lub nie daje ich wcale (w takich przypadkach może nie być konieczna operacja)
Porozmawiaj z lekarzem. Podczas corocznych badań lekarskich może on kontrolować stan przepukliny.
Prawie wszystkie dzieci i dorośli mogą być poddani operacji przepukliny. Jeśli jesteś poważnie chory lub bardzo słaby, możesz zrezygnować z operacji. Lekarz może pomóc w rozważeniu korzyści wynikających z zabiegu i możliwości powrotu do zdrowia.
Rodzaje operacji przepukliny
Lekarz może usunąć przepuklinę na jeden z dwóch sposobów. Obie metody przeprowadzane są w szpitalu lub centrum chirurgii. Zazwyczaj po kilku dniach pacjent wraca do domu. W wielu przypadkach pacjent może wrócić do domu tego samego dnia, w którym przeprowadzono zabieg.
Operacja otwarta: Przed przystąpieniem do operacji otwartej pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. Chirurg wykonuje cięcie (nacięcie), aby otworzyć skórę. Następnie delikatnie wepchnie przepuklinę z powrotem na miejsce, zwiąże ją lub usunie. Następnie zamknie szwami słaby obszar mięśnia - w miejscu, przez które przepuklina się przedostała. W przypadku większych przepuklin chirurg może dodać kawałek elastycznej siatki dla dodatkowego wsparcia. Pomoże to zapobiec ponownemu pojawieniu się przepukliny.
Operacja laparoskopowa: Podczas tej operacji brzuch jest nadmuchiwany nieszkodliwym gazem. Umożliwia to chirurgowi lepszy wgląd w narządy wewnętrzne. Chirurg wykona kilka małych nacięć w pobliżu przepukliny. Wprowadza się cienką rurkę z maleńką kamerą na końcu (laparoskop). Chirurg wykorzystuje obrazy z laparoskopu jako wskazówki do naprawy przepukliny za pomocą siatki. W przypadku operacji laparoskopowej pacjent otrzyma znieczulenie ogólne.
Rekonwalescencja jest zazwyczaj szybsza w przypadku operacji laparoskopowej: Pacjenci wracają do swoich normalnych zajęć średnio o tydzień wcześniej niż w przypadku operacji otwartej.
Rodzaj operacji, która będzie potrzebna, zależy od wielkości, rodzaju i umiejscowienia przepukliny. Lekarz weźmie również pod uwagę styl życia, stan zdrowia i wiek pacjenta.
Ryzyko związane z operacją przepukliny
Ten rodzaj operacji jest zwykle bardzo bezpieczny. Jednak, jak w przypadku wszystkich operacji, usunięcie przepukliny wiąże się z pewnymi możliwymi powikłaniami. Należą do nich:
-
Zakażenie rany
-
Skrzepy krwi: Mogą się one pojawić, ponieważ pacjent znajduje się w stanie znieczulenia i nie porusza się przez dłuższy czas.
-
Ból: W większości przypadków, w trakcie gojenia się rany, miejsce to będzie bolało. Jednak u niektórych osób po operacji np. przepukliny pachwinowej pojawia się przewlekły, długotrwały ból. Eksperci uważają, że zabieg ten może uszkodzić niektóre nerwy. Operacja laparoskopowa może powodować mniejszy ból niż zabieg otwarty.
-
Nawrót: Przepuklina może powrócić po operacji. Badania wykazały, że zastosowanie siatki może zmniejszyć ryzyko nawrotu o połowę.
Nieoperacyjne leczenie przepukliny
Lekarz może zalecić pacjentowi noszenie gorsetu, paska lub wiązania. Ta podtrzymująca bielizna wywiera delikatny nacisk na przepuklinę i utrzymuje ją we właściwym miejscu. Mogą one złagodzić dyskomfort lub ból. Są one stosowane, jeśli pacjent nie może być poddany operacji lub w celu uzyskania tymczasowej ulgi przed zabiegiem. Odzież tę należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.
