Czy kiedykolwiek odczuwałeś ból w prawej górnej części brzucha? Dowiedz się, jak rozpoznać, czy masz kamienie żółciowe lub inne problemy z pęcherzykiem żółciowym.
Twój pęcherzyk żółciowy wydziela zielonkawy płyn zwany żółcią za każdym razem, kiedy jesz, aby pomóc organizmowi w trawieniu tłuszczów i witamin. Żółć spływa do jelita cienkiego przewodami zwanymi kanalikami. Jeśli coś jest nie tak z twoim pęcherzykiem żółciowym lub przewodami żółciowymi, może boleć cię prawa górna część brzucha. Możesz również odczuwać:
-
ból w plecach lub klatce piersiowej, szczególnie przy głębokim oddechu
-
Gorączka
-
Jakby wymiotował
-
Wzdęcia
-
Swędzenie
-
Zmęczona
Inne częste objawy to żółte zabarwienie skóry i oczu (tzw. żółtaczka), utrata masy ciała oraz zmiana koloru moczu lub kupy.
Przyczyny:
Kamienie żółciowe. Są one najczęstszą przyczyną bólu pęcherzyka żółciowego. Dochodzi do nich, gdy żółć zbija się w twarde bryły. Kamienie żółciowe mogą być małe lub wielkości piłki golfowej. Jeśli staną się wystarczająco duże, mogą zablokować odpływ żółci. Może to prowadzić do ataku kamicy żółciowej, czyli nagłego bólu w prawej górnej części brzucha.
Takie ataki często zdarzają się po dużej kolacji ze stekiem lub innym tłustym posiłku i mogą trwać wiele godzin. Jednak większość osób cierpiących na kamicę żółciową nie zdaje sobie z tego sprawy. Te ciche kamienie nie powodują problemów w narządach. Badania diagnostyczne, takie jak ultrasonografia, cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego (MRCP), endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP), badanie krwi lub inne badania obrazowe mogą wykazać, czy masz kamienie żółciowe. Lekarz może się ich pozbyć za pomocą operacji, leków, a nawet fali uderzeniowej.
Kamienie w przewodach żółciowych. Są to kamienie żółciowe, które utknęły w przewodach żółciowych, lub kamienie, które się tam tworzą. Mogą one nie sprawiać kłopotów, dopóki nie zablokują dróg żółciowych. Wówczas może pojawić się silny ból brzucha, który będzie się utrzymywał przez wiele godzin. Twoja skóra i oczy mogą stać się żółte, a Ty możesz mieć ochotę zwymiotować. Twój lekarz może usunąć kamienie, wprowadzając cienką rurkę ze światłem na końcu, zwaną endoskopem, przez usta do dróg żółciowych.
Perforacja pęcherzyka żółciowego. Może się to zdarzyć, gdy kamienie żółciowe z czasem wyżłobią dziurę w ścianach narządu. Zdarza się to rzadko, ale może być śmiertelne. Może boleć Cię prawa górna część brzucha. Może również wystąpić wysoka gorączka, nudności i wymioty. Natychmiast będziesz potrzebować pomocy medycznej lub operacji.
Ropień pęcherzyka żółciowego (Empyema). Jest on spowodowany zakażeniem pęcherzyka żółciowego w wyniku niedrożności przewodu (w tym kamicy żółciowej). Zakażenie może być oporne na leczenie antybiotykami i wymaga zdrenowania. Poważny ropień może doprowadzić do rozdarcia, umożliwiając infekcji przedostanie się do wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej).
Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Nazywane również zapaleniem pęcherzyka żółciowego, może wystąpić z kilku powodów, w tym z powodu urazu, choroby, infekcji, nowotworów lub gdy w pęcherzyku żółciowym gromadzi się żółć z kamieni żółciowych. Rzadziej innymi winowajcami mogą być guzy, pewne bakterie lub problemy z drogami żółciowymi. Kiedy pęcherzyk żółciowy ulega zapaleniu i obrzękowi, objawy obejmują ból w brzuchu, w tym w okolicy tuż nad żołądkiem. Możesz również odczuwać ból pleców lub prawej łopatki.
Zazwyczaj diagnozę można postawić za pomocą badania ultrasonograficznego i innych badań obrazowych. Może być konieczna operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego. (Twój organizm może funkcjonować prawidłowo bez niego.) Bez leczenia organ ten może pęknąć.
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC). Jest to choroba wątroby, która uszkadza przewody żółciowe. Ma ona charakter postępujący, co oznacza, że z czasem jej przebieg jest coraz gorszy. Około 4 na 5 osób z PSC cierpi również na nieswoiste zapalenia jelit. PSC może prowadzić do niewydolności wątroby. Wiele osób nie ma żadnych objawów. Może to być uczucie zmęczenia, ból w prawej górnej części brzucha lub swędzenie skóry. Choroba ta jest często stwierdzana podczas rutynowych badań krwi, które wykazują, że wątroba nie pracuje prawidłowo.
Rak pęcherzyka żółciowego. Jest to choroba rzadka i trudna do zdiagnozowania. Najczęściej objawy występują dopiero wtedy, gdy nowotwór się rozprzestrzeni. Objawy mogą obejmować ból brzucha, zwłaszcza w prawej górnej części, a także utratę wagi, żółtaczkę i wzdęcia brzucha. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego może być większe w przypadku występowania kamieni żółciowych w rodzinie, wieku, płci żeńskiej lub otyłości, a także spożywania niezdrowej żywności.
Rak przewodów żółciowych. We wczesnych stadiach tego nowotworu możesz nie mieć objawów. Jeśli wystąpią, to często dlatego, że przewód żółciowy jest zablokowany. Najczęstszym objawem jest żółtaczka, swędzenie skóry i jasnokolorowe lub tłuste kupy. Jeśli guzy są wystarczająco duże, możesz odczuwać ból brzucha, zwłaszcza poniżej żeber po prawej stronie. Największe szanse na wyleczenie daje operacja. Jednak większość nowotworów dróg żółciowych jest wykrywana zbyt późno. W takim przypadku może być potrzebna radioterapia lub chemioterapia, aby najpierw zmniejszyć guzy.
Blizny na przewodach żółciowych. Zwężenie dróg żółciowych spowodowane tkanką bliznowatą może uniemożliwić odpływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego do jelita cienkiego. Może to powodować ból po prawej stronie brzucha, gdzie znajdują się te narządy. Może również wystąpić swędzenie lub zmęczenie, brak apetytu, żółtaczka, nocne poty lub gorączka.
Przyczyną powstawania blizn może być wiele czynników, w tym kamienie w przewodach żółciowych, urazy, infekcje, alkohol i narkotyki. Lekarz może to potwierdzić za pomocą procedury zwanej endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (ERCP), która pozwala zajrzeć do wnętrza dróg żółciowych i trzustkowych.
Powikłania
Ból pęcherzyka żółciowego wykracza poza poczucie dyskomfortu. Niektóre z drobniejszych powikłań obejmują:
-
dyskomfort przy jedzeniu
-
utrata wagi
-
nieprawidłowości elektrolitowe
-
zażywanie leków przeciwbólowych
-
zakłócenie codziennych czynności.
Do poważniejszych powikłań choroby pęcherzyka żółciowego należą
-
niedrożność dróg żółciowych,
-
poważne infekcje (odma i zgorzel pęcherzyka żółciowego)
-
zapalenie trzustki,
-
zapalenie otrzewnej
-
rzadko, rak pęcherzyka żółciowego
Co możesz zrobić
Zmiany w stylu życia mogą pomóc w utrzymaniu pęcherzyka żółciowego w dobrej kondycji.
Spożywaj dużo błonnika i ogranicz cukier i węglowodany. Problemy z pęcherzykiem żółciowym często wynikają ze zbyt dużej ilości cholesterolu - tłuszczu pochodzącego z mięsa, nabiału i innych źródeł zwierzęcych. Nie bój się jednak dobrych nienasyconych tłuszczów pochodzących z takich pokarmów, jak oliwa z oliwek i olej rzepakowy, łosoś i inne tłuste ryby oraz orzechy.
Ćwicz regularnie. Dąż do 30-minutowego spaceru i innych umiarkowanych ćwiczeń każdego dnia.
Utrzymuj zdrową wagę. Jeśli jesteś otyły, staraj się tracić kilogramy powoli i unikaj postu. W przeciwnym razie może to spowodować wzrost poziomu cholesterolu w pęcherzyku żółciowym.
Kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Problemy z pęcherzykiem żółciowym lub drogami żółciowymi powinny być sprawdzone. Porozmawiaj z lekarzem natychmiast, jeśli:
-
odczuwasz silny ból w brzuchu przez wiele godzin
-
Mdłości lub wymioty
-
Pocą się
-
Mają dreszcze lub gorączkę
-
Mają żółtą skórę lub oczy
-
Zauważ, że twoje siusiu jest ciemniejsze lub kupa jest jaśniejsza niż zwykle
