Jeśli masz mdłości i odczuwasz ból, może to nie być żołądkowa choroba jelit. Dowiedz się, co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego, jaki ma związek z woreczkiem żółciowym i jak się je leczy.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego to obrzęk i podrażnienie pęcherzyka żółciowego, małego narządu znajdującego się po prawej stronie brzucha, w pobliżu wątroby.
Zadaniem pęcherzyka żółciowego jest zatrzymywanie soku trawiennego zwanego żółcią. Uwalnia on żółć do jelita cienkiego, gdy organizm potrzebuje jej do rozkładu tłuszczów. Jeśli jednak droga do jelita cienkiego jest zablokowana, żółć zostaje uwięziona. Ten zapas może podrażnić pęcherzyk żółciowy. W ten sposób dochodzi do zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Typowymi objawami są nudności i wymioty. Często pojawiają się one po zjedzeniu dużego lub szczególnie tłustego posiłku.
Łatwo pomylić zapalenie pęcherzyka żółciowego z innymi problemami zdrowotnymi, ale innym znakiem ostrzegawczym jest silny ból - w brzuchu, w plecach lub pod prawą łopatką.
Jeśli nie zgłosisz się do lekarza i nie podejmiesz leczenia, może to doprowadzić do niebezpiecznych infekcji lub stać się stanem długotrwałym. Najczęstszym rozwiązaniem jest operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego
Zapalenie pęcherzyka żółciowego może naśladować inne problemy zdrowotne, dlatego w celu postawienia diagnozy należy udać się do lekarza.
Możesz odczuwać ostry, nagły ból w prawej górnej części brzucha. Możesz także odczuwać ból w plecach lub poniżej prawej łopatki. Głęboki oddech może pogorszyć sytuację. Inne objawy, na które należy zwrócić uwagę to:
-
Nudności
-
Wymioty
-
Gorączka
-
Wzdęcia
-
Żółta skóra lub oczy (żółtaczka)
-
Luźne i jasne stolce
Objawy mogą się nasilić po spożyciu wysokotłuszczowego posiłku. Jeśli z powodu silnego bólu nie możesz się wygodnie ułożyć lub usiedzieć w miejscu, udaj się na pogotowie.
Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego
Zwykle przyczyną zatrzymania żółci są kamienie żółciowe - grudki żółci, które stały się ciałem stałym - blokujące drogę do jelita cienkiego. Kamienie żółciowe są powszechne. Ma je około 10% do 20% Amerykanów. U około połowy osób z kamieniami żółciowymi dochodzi do zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Ale kamienie żółciowe nie są jedynym problemem, który może powodować ten stan. Do innych należą:
-
W narządzie tym gromadzi się osad z pęcherzyka żółciowego, czyli gęsty płyn. Może się to zdarzyć, jeśli jesteś w ciąży lub jeśli szybko straciłeś dużo na wadze.
-
Guzy blokują drogi żółciowe. Nowotwór w trzustce lub wątrobie może uniemożliwić odpływ żółci.
-
Twój pęcherzyk żółciowy nie ma dobrego ukrwienia. Problem ten mogą mieć osoby chore na cukrzycę.
-
Infekcja dotyka twój pęcherzyk żółciowy. Bakterie mogą uszkodzić system, który odprowadza żółć, powodując jej cofanie się.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego może pojawić się nagle. Lekarz lub pielęgniarka mogą nazwać to ostrym przypadkiem. Może to być również problem długotrwały. Takie przypadki nazywane są przewlekłymi.
Czynniki ryzyka zapalenia pęcherzyka żółciowego
Masz większe szanse na zachorowanie na zapalenie pęcherzyka żółciowego, jeśli:
-
Jesteś kobietą w wieku powyżej 50 lat
-
Jesteś mężczyzną w wieku powyżej 60 lat
-
Mają nadwagę
-
Mają cukrzycę
-
Są w ciąży
Lub jeśli:
-
Choroby serca
-
Schyłkowa niewydolność nerek
-
Hiperlipidemia (gdy we krwi znajduje się zbyt wiele lipidów)
-
Szybko traci na wadze
Większe prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę występuje również w przypadku diety bogatej w tłuszcze i cholesterol lub w przypadku osób o pochodzeniu rdzennie amerykańskim, hispanoamerykańskim lub skandynawskim.
Diagnostyka zapalenia pęcherzyka żółciowego
Lekarz zbada pacjenta, zada kilka pytań dotyczących objawów i prawdopodobnie zleci kilka badań. Pacjent powinien być przygotowany na:
-
Opisać, kiedy pojawiły się objawy. Czy czułeś się tak już wcześniej?
-
Opisz, jak silny jest Twój ból.
-
Porozmawiaj o tym, czy cokolwiek powoduje, że Twój ból jest lepszy lub gorszy.
Na podstawie badań krwi lekarz może stwierdzić, czy u pacjenta występuje zakażenie i czy wątroba pracuje prawidłowo. Może on również zlecić wykonanie badań obrazowych. Mogą one obejmować:
-
Zdjęcie rentgenowskie brzucha, które uwidoczni narządy wewnętrzne, kości i tkanki.
-
Badanie ultrasonograficzne, które uwidoczni pęcherzyk żółciowy i wątrobę oraz pozwoli lekarzom sprawdzić przepływ krwi
-
tomografia komputerowa, która umożliwia lekarzom bardziej szczegółowe obejrzenie narządów, mięśni i kości niż zdjęcie rentgenowskie
-
Skan HIDA, który sprawdza, jak porusza się pęcherzyk żółciowy i pokazuje, czy żółć jest zablokowana. Otrzymujesz zastrzyk substancji chemicznej, a następnie skaner śledzi jej przemieszczanie się w organizmie.
-
PTC, w którym wykorzystuje się barwnik wstrzykiwany do wątroby, aby pokazać, w jaki sposób żółć przemieszcza się w organizmie
-
ERCP, w którym wykorzystuje się długą, giętką rurkę prowadzoną przez gardło, żołądek i jelito cienkie. Na jej końcu znajduje się światło i kamera. W badaniu tym wykorzystuje się również barwnik do sprawdzenia przepływu żółci w organizmie.
Wpisz tutaj tekst
Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego
Jeśli masz zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza w ostrym stadium, być może będziesz musiał spędzić trochę czasu w szpitalu.
Będziesz musiał utrzymywać pusty żołądek, aby twój pęcherzyk żółciowy mógł odpocząć. Prawdopodobnie będziesz otrzymywać płyny przez rurkę wprowadzoną do żyły. Możesz otrzymać leki przeciwbólowe oraz, jeśli lekarze obawiają się infekcji, antybiotyk. Po rozpoczęciu leczenia powinieneś zacząć czuć się lepiej.
Jeśli przyczyną problemu są kamienie żółciowe, lekarze mogą spróbować zastosować leki w celu ich rozpuszczenia i podać lek na receptę, który zapobiegnie ich ponownemu tworzeniu się. Dieta o bardzo niskiej zawartości tłuszczu również może zapobiec ich ponownemu pojawieniu się.
Co zrobić, jeśli konieczna jest operacja?
Zdecydowanie najczęstszą metodą leczenia jest usunięcie pęcherzyka żółciowego.
Lekarz może podjąć decyzję o natychmiastowym przeprowadzeniu operacji, chyba że jesteś zbyt chory. Jeśli musisz poczekać, lekarze mogą złagodzić objawy, wprowadzając rurkę przez skórę bezpośrednio do pęcherzyka żółciowego i odprowadzając część żółci.
Operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego, zwana cholecystektomią, trwa zwykle około godziny i jest uważana za mało ryzykowną.
Otrzymasz znieczulenie ogólne, więc nie będziesz przytomny ani nie poczujesz bólu podczas zabiegu. Lekarz wykona małe nacięcie w pępku, aby zajrzeć do środka za pomocą specjalnego instrumentu. Następnie przez kolejne małe nacięcie usunie pęcherzyk żółciowy.
Możesz prowadzić zdrowe życie bez pęcherzyka żółciowego.
Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego
Możesz podjąć kroki, które zmniejszą ryzyko wystąpienia kamicy żółciowej i zapalenia pęcherzyka żółciowego. Należą do nich:
-
Obniżenie poziomu cholesterolu.
-
Ćwicz regularnie.
-
Spożywaj dietę bogatą w owoce, warzywa i zdrowe tłuszcze. Doskonałym wyborem są jajka, soja i orzeszki ziemne.
Otyłość jest jednym z głównych czynników ryzyka wystąpienia kamicy żółciowej. Utrata wagi może zmniejszyć ryzyko zachorowania, ale należy pamiętać, aby robić to w zdrowy sposób. Jeśli planujesz szybki program odchudzania, np. operację odchudzającą, lekarz lub pielęgniarka powinni Cię monitorować. Może on zalecić przyjmowanie tabletek z kwasem żółciowym, aby zapobiec powstawaniu kamieni żółciowych podczas odchudzania.
Powikłania zapalenia pęcherzyka żółciowego
Jeśli nie podejmiesz leczenia, może dojść do zakażenia pęcherzyka żółciowego, a część tkanki może obumrzeć. Zakażenie może również rozprzestrzenić się na inne części ciała, w tym na trzustkę (zapalenie trzustki) i wyściółkę jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej).
Jeśli przewody odprowadzające żółć zostaną uszkodzone w zbyt dużym stopniu, zapalenie pęcherzyka żółciowego może uszkodzić także wątrobę. Możesz mieć powtarzające się ataki bolesnych objawów. W końcu twój pęcherzyk żółciowy skurczy się i nie będzie pracował tak dobrze. Stan ten stanie się problemem długotrwałym lub przewlekłym.
