Środki przeczyszczające są zazwyczaj przepisywane na zaparcia. Lekarz wyjaśnia różne ich rodzaje i jak bezpiecznie je stosować.
-
Ciągnące się napięcie podczas wypróżniania
-
Twarde stolce
-
Uczucie zatkania lub niepełnego wypróżnienia
-
Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień
Środki przeczyszczające zawierają substancje chemiczne, które pomagają zwiększyć ruchliwość, objętość i częstotliwość stolca, łagodząc w ten sposób przejściowe zaparcia. Ale jeśli są nadużywane lub stosowane niewłaściwie, mogą powodować problemy, w tym przewlekłe zaparcia. Zdrowa dieta pełna świeżych owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych, regularne ćwiczenia fizyczne oraz picie co najmniej ośmiu szklanek wody dziennie o pojemności 8 uncji może pomóc w zapobieganiu zaparciom u większości ludzi. Płynami mogą być nie tylko woda, ale także herbaty, zupy i inne rodzaje płynów.
Mimo to 85% wizyt u lekarza z powodu zaparć kończy się wypisaniem recepty na środek przeczyszczający. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, jak działają środki przeczyszczające i jak bezpiecznie je stosować.
Rodzaje środków przeczyszczających
Istnieją różne rodzaje środków przeczyszczających, które występują w postaci tabletek, kapsułek, płynów, czopków i lewatyw. Każdy rodzaj środka przeczyszczającego ma określone korzyści i możliwe skutki uboczne. Chociaż stosowanie czopka lub lewatywy w odbycie nie jest tak wygodne (lub przyjemne) jak połknięcie tabletki, te ręcznie wprowadzane (lub wstrzykiwane) środki przeczyszczające często działają znacznie szybciej, łagodząc objawy.
Substancje wypełniające (błonnik)
Błonnik jest środkiem przeczyszczającym zalecanym przez lekarzy w przypadku zaparć normalnych i wolno postępujących. Skurcze brzucha, wzdęcia lub gazy mogą wystąpić w przypadku nagłego zwiększenia lub zmiany spożycia błonnika pokarmowego. Błonnik jest naturalnie dostępny w owocach, warzywach i pełnych ziarnach (zwłaszcza w otrębach pszennych). Błonnik jest również dostępny bez recepty w postaci polikarbofilu wapnia (Equalactin, Fibercon), błonnika metylocelulozowego (Citrucel), psyllium (Fiber-Lax. Konsyl, Metamucil) i dekstryny pszennej (Benefiber).
Działanie błonnika polega na zwiększeniu zawartości wody i objętości stolca, co pomaga w jego szybszym przejściu przez jelito grube. Podczas przyjmowania suplementów błonnika należy pić wystarczającą ilość wody, aby zminimalizować możliwość wystąpienia wzdęć i niedrożności jelit.
U osób, które zwiększają ilość spożywanego błonnika, mogą nagle wystąpić skurcze brzucha, wzdęcia lub gazy. Należy stopniowo zwiększać spożycie błonnika. Ponadto błonnik może zmniejszać wchłanianie niektórych leków, dlatego należy przyjmować go co najmniej godzinę przed lub dwie godziny po spożyciu błonnika.
Smarujące środki przeczyszczające
Jak sama nazwa wskazuje, środki przeczyszczające o działaniu smarującym powodują, że stolec jest śliski. Olej mineralny zawarty w tych produktach tworzy śliską warstwę na ściankach jelita i zapobiega wysychaniu stolca. Choć są bardzo skuteczne, środki przeczyszczające o właściwościach smarujących najlepiej stosować jako krótkoterminową metodę leczenia zaparć. W dłuższym okresie czasu olej mineralny może wchłaniać z jelita witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i uniemożliwiać pełne wchłanianie do organizmu niektórych leków wydawanych na receptę. Nie należy przyjmować oleju mineralnego jednocześnie z innymi lekami lub suplementami.
Emolientowe środki przeczyszczające (środki zmiękczające stolec)
Powszechnie znane jako "środki zmiękczające stolec", emolientowe środki przeczyszczające, takie jak Colace (lub Colace generyczny) zawierają dokuzat, substancję powierzchniowo czynną, która pomaga "zwilżyć" i zmiękczyć stolec. Chociaż skuteczność emolientowych środków przeczyszczających może potrwać tydzień lub dłużej, są one często stosowane przez osoby po operacji, kobiety po porodzie lub osoby z hemoroidami.
Osmotyczne i hiperosmolarne środki przeczyszczające
"Im bardziej mokro, tym lepiej" - to misja osmotycznych środków przeczyszczających. Do produktów tych należą: fosforowodorek floty, lukatoza (Kristalose), wodorotlenek magnezu (Milk of Magnesia lub MOM), laktitol (Pizensy) i glikol polietylenowy (Miralax) - wszystkie te środki nawilżające, które wciągają płyny z otaczających tkanek do jelita. Większa ilość wody w jelitach powoduje, że stolce są bardziej miękkie i łatwiejsze do oddania. Podczas stosowania osmotycznych i hiperosmolarnych środków przeczyszczających należy koniecznie pić dużo wody, nie tylko po to, aby środek przeczyszczający był skuteczny, ale także aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia gazów i skurczów.
Środki przeczyszczające na receptę
Leki przeczyszczające będące agonistami cyklazy guanylowej C zmieniają konsystencję stolca poprzez zwiększenie ilości wody w świetle przewodu pokarmowego i nasilenie ruchów przewodu pokarmowego. Plecanatide (Trulance) to tabletki na receptę przeznaczone dla osób cierpiących na przewlekłe zaparcia idiopatyczne oraz zespół jelita drażliwego z zaparciami. Nie jest zalecany dla pacjentów poniżej szóstego roku życia. Chociaż jest skuteczny w promowaniu regularnej pracy jelit, niesie ze sobą ryzyko biegunki, a u pacjentów pediatrycznych może dojść do poważnego odwodnienia.
Linaklotyd (Linzess) i lubiproston (Amitiza) działają poprzez przyciąganie wody do jelit i przyspieszenie oddawania stolca. Amitiza jest zatwierdzona tylko dla kobiet.
Stymulujące środki przeczyszczające
Jeśli jesteś całkowicie nieszczęśliwy i potrzebujesz niemal natychmiastowej ulgi od zaparć, stymulujące środki przeczyszczające będą w stanie wykonać to zadanie. Ten rodzaj środków przeczyszczających działa poprzez stymulację wyściółki jelita, przyspieszając w ten sposób przemieszczanie się stolca przez okrężnicę. Stymulujące środki przeczyszczające zwiększają również uwodnienie stolca. Niektóre popularne marki obejmują bisakodyl (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) i sennozyd (Ex-Lax, Senokot). Skutecznym środkiem pobudzającym pracę jelita grubego są również suszone śliwki, które również dobrze smakują. Uwaga: Nie należy stosować stymulujących środków przeczyszczających codziennie lub regularnie. Ten rodzaj środków przeczyszczających może osłabić naturalną zdolność organizmu do wypróżniania się i spowodować uzależnienie od środków przeczyszczających. Jeszcze jedno zastrzeżenie: stymulujące środki przeczyszczające mogą powodować skurcze i biegunkę.
Środki przeczyszczające należy stosować bezpiecznie i oszczędnie
Stosując środki przeczyszczające w celu leczenia sporadycznych zaparć, należy pamiętać o następujących wskazówkach:
-
Jeśli musisz stosować środki przeczyszczające, aby uzyskać "regularność", najpierw użyj błonnika.
-
Podczas stosowania środków przeczyszczających należy pić płyny i utrzymywać odpowiednie nawodnienie organizmu. Unikaj regularnego stosowania stymulujących środków przeczyszczających. Niektóre z nich mogą ograniczać zdolność organizmu do wchłaniania witaminy D i wapnia.
-
Jeśli problem zaparć nie ustępuje, należy skontaktować się z lekarzem. Zaparcia mogą być sygnałem ostrzegawczym poważniejszego problemu, takiego jak rak jelita grubego, cukrzyca lub niedoczynność tarczycy. Lekarz może ocenić historię choroby, przeprowadzić badanie fizykalne i badania laboratoryjne oraz ustalić dokładną przyczynę i rozwiązanie problemu zaparć.