Wskaźnik masy ciała (BMI) zastąpił dawne tabele wzrostu i wagi jako najczęściej stosowane narzędzie do oceny, czy dana osoba ma prawidłową masę ciała.
Czy można być sprawnym i grubym?
Dowiedz się, co jest najważniejsze dla Twojego zdrowia
Od lekarza Archiwum
Czy kiedy widzisz na polu golfowym osobę z nadwagą, zakładasz, że nie jest ona w stanie być sprawna fizycznie?
Zanim odpowiesz, zastanów się nad tym: Badania sugerują, że to, iż ktoś ma nadwagę, nie oznacza, że nie jest sprawny lub zdrowy.
Co więc dokładnie oznacza bycie sprawnym fizycznie i grubym, i co jest ważniejsze dla dobrego zdrowia? Czytaj dalej, aby uzyskać odpowiedzi.
Jak dobry jest wskaźnik BMI?
Wskaźnik masy ciała (BMI) zastąpił dawne tabele wzrostu i wagi jako najczęściej stosowane narzędzie do oceny, czy dana osoba ma prawidłową masę ciała. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety używają tego samego wzoru - stosunku wzrostu do wagi, który pomaga ocenić, czy mają niedowagę, prawidłową wagę czy nadwagę.
Dla większości ludzi wskaźnik BMI stanowi dobrą ocenę tkanki tłuszczowej, nadwagi i ryzyka zdrowotnego. Jednak wskaźnik BMI może nie być dokładny w przypadku osób muskularnych, niskiego wzrostu lub starszych. Na przykład, ktoś, kto ma 180 cm wzrostu, waży 220 funtów i ma 12% tkanki tłuszczowej w organizmie, zostałby uznany za otyłego zgodnie ze standardami BMI. Oczywiście, ktoś, kto ma 12% tkanki tłuszczowej, nie jest otyły.
Aby określić ryzyko wystąpienia chorób związanych z otyłością, takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze i choroby serca, wskaźnik BMI najlepiej brać pod uwagę razem z obwodem talii. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób związanych z otyłością, osoby z BMI 25-29,9 (nadwaga) i 30-34,9 (otyłość 1 stopnia) powinny mieć obwód talii nie większy niż 35 cali dla kobiet i 40 cali dla mężczyzn (u osób z BMI powyżej 35 pomiar talii nie jest miarodajnym wskaźnikiem czynników ryzyka).
Jak mieć nadwagę i być zdrowym
Tak, można mieć nadwagę i być zdrowym, według raportu National Institutes of Health z 1998 r. "Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation and Treatment of Overweight and Obesity in Adults" (Wytyczne kliniczne dotyczące rozpoznawania, oceny i leczenia nadwagi i otyłości u dorosłych).
Osoby z nadwagą mogą być uznane za zdrowe, jeśli ich obwód w talii jest mniejszy niż 35 cali dla kobiet lub 40 cali dla mężczyzn oraz jeśli nie występują u nich dwa lub więcej z poniższych stanów:
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Wysoki poziom cukru we krwi
-
Wysoki poziom cholesterolu
W wytycznych zaznaczono, że osoby z nadwagą nie powinny dodatkowo przybierać na wadze, a najlepiej powinny zrzucić kilka kilogramów. Inne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu, również mają wpływ na to, czy dana osoba jest uważana za zdrową.
Jakie są czynniki ryzyka?
Otyłość i związane z nią choroby są co roku przyczyną wielu zgonów. Roczna liczba ta była początkowo szacowana na 400 000, ale ostatnio została zmieniona na 112 000, jak wynika z badania opublikowanego w Journal of the American Medical Association. Naukowcy odkryli, że osoby z niedowagą i otyłością miały wyższe ryzyko śmierci w porównaniu z osobami o normalnej wadze.
Ogromnym zaskoczeniem był fakt, że w badaniu nie stwierdzono zwiększonego ryzyka zgonu u osób z nadwagą (o wskaźniku BMI 25-29,9), co sugeruje, że osoby z kilkoma dodatkowymi kilogramami, ale prowadzące zdrowy tryb życia, mogą być stosunkowo zdrowe.
Nie należy jednak jeszcze biec do sklepu z cukierkami. Wyniki te są obiecujące tylko wtedy, gdy wszystkie inne czynniki są w porządku, takie jak obwód talii, regularna aktywność fizyczna, zdrowa dieta, niepalenie tytoniu i brak istotnych problemów medycznych lub historii chorób przewlekłych w rodzinie.
Nadwaga może zwiększać ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, zwłaszcza cukrzycy typu 2, chorób serca i nadciśnienia tętniczego. Nadwaga jest nadal uważana za stan zdrowia, któremu należy przeciwdziałać. Najlepszą linią obrony jest zdrowy styl życia, w tym regularna aktywność fizyczna i pożywne odżywianie.
Skup się na kondycji fizycznej
Wniosek jest taki, że poziom sprawności fizycznej jest ważniejszy niż waga, chyba że jesteś otyły.
Jest wielu miłośników fitnessu z nadwagą, takich jak Steven Blair, PED, z Cooper Institute w Dallas, który określa siebie jako niskiego, grubego faceta, który codziennie biega. Blair twierdzi, że osoby otyłe, ale sprawne fizycznie, według pomiarów układu sercowo-naczyniowego, takich jak testy wysiłkowe, mają o połowę niższy wskaźnik zgonów niż osoby o normalnej wadze, które nie są sprawne fizycznie.
Korzyści płynące z ćwiczeń fizycznych wykraczają daleko poza spalanie kalorii. Aktywność fizyczna pomaga zapobiegać chorobom serca, cukrzycy typu 2, depresji, niektórym postaciom raka i osteoporozie. Może także poprawić nastrój, zwiększyć poczucie własnej wartości, zmniejszyć niepokój i pomóc w radzeniu sobie ze stresem. Poprawa poziomu sprawności fizycznej zwykle skutkuje zwiększeniem masy mięśniowej, co oznacza, że organizm cały czas spala więcej kalorii.
Zalecenia amerykańskie zachęcają dorosłych do codziennej aktywności fizycznej przez 30-90 minut, w zależności od celów, jakie sobie stawiają. Pół godziny dziennie to wskazówka dla wszystkich; 60 minut zaleca się, aby zapobiec przybieraniu na wadze; 90 minut to zalecenie dla osób próbujących schudnąć.
Krytycy obawiają się, że sam pomysł wygospodarowania półtorej godziny dziennie na ćwiczenia fizyczne może sprawić, że niektórzy ludzie rzucą słuchawkę. Jednak wyniki fitnessu i odchudzania są bardzo indywidualne. Coś tak prostego, jak 30-minutowy spacer każdego dnia może wystarczyć, aby wykonać zadanie dla niektórych osób.
W Klinice Weight Loss zalecamy, aby każdego dnia robić coś fizycznego. Zacznij od miejsca, w którym czujesz się dobrze i powoli rozwijaj swoją sprawność fizyczną. Jeśli jesteś przyzwyczajony do siedzenia przez cały dzień, świetnym początkiem będą 5- lub 10-minutowe spacery kilka razy dziennie. Pamiętaj, że każde ćwiczenie jest lepsze niż nic, i że możesz podzielić aktywność na odcinki trwające do 30 minut dziennie.
Wraz ze wzrostem sprawności fizycznej zwiększaj długość i intensywność treningów, aby podnieść swój poziom sprawności fizycznej (jeśli nie wiesz, od czego lub jak zacząć, skonsultuj się z naszym guru fitnessu, Richiem Weilem, na jego forum dyskusyjnym "Ćwiczenia i sprawność fizyczna").
Każdy jest wyjątkowy
Jeśli to wszystko Cię dezorientuje, nie jesteś sam. Wciąż pojawiają się nowe informacje na temat związku między dietą, ćwiczeniami, kontrolą wagi i ogólnym stanem zdrowia.
Chociaż prosta formuła "kalorie włożone minus kalorie wyjęte" jest podstawą kontroli wagi, ludzie mają różne kształty i rozmiary. Każdy spala kalorie i ćwiczy w różnym tempie, co wpływa na kontrolę wagi. Jeśli dodać do tego genetykę, widać, jak trudno jest opracować jedną formułę odchudzania dla wszystkich.
Należy pamiętać, że zdrowe odżywianie i regularne ćwiczenia są bardzo korzystne dla zdrowia, niezależnie od tego, czy prowadzą do utraty wagi, czy nie. A utrata niewielkiej wagi może poprawić stan zdrowia, niekoniecznie powodując, że wskaźnik BMI znajdzie się w "normalnym" zakresie. Utrata zaledwie 5%-10% masy ciała wiąże się z poprawą poziomu cholesterolu, cukru we krwi i ciśnienia tętniczego.
Nie jest to usprawiedliwienie dla promowania nadwagi, a jedynie uznanie, że poprawa nawyków - zwłaszcza zdrowsze odżywianie i regularne ćwiczenia fizyczne - są ważniejsze niż liczby na wadze.