Lekarz udziela informacji na temat wirusa HPV i różnych szczepionek przeciwko HPV, w tym korzyści i skutków ubocznych.
Wirus HPV przenoszony drogą płciową występuje w ponad 40 różnych odmianach. Typ wirusa, którym się zarazisz, decyduje o tym, jak wpłynie on na Twój organizm. Niektóre typy wirusa HPV powodują brodawki narządów płciowych. Inne typy wirusa HPV mogą powodować, że komórki stają się rakowe. Prawdopodobnie słyszałaś, że wirus HPV powoduje raka szyjki macicy, ale jest on także przyczyną mniej powszechnych nowotworów sromu, pochwy, penisa, odbytu, głowy i szyi.
Zdradliwe w przypadku wirusa HPV jest to, że nie daje on żadnych objawów. Nie ma bólu gardła ani gorączki, które dałyby znać, że zostałeś zakażony. Większość ludzi sama pozbywa się zakażenia. W rzeczywistości możesz nie mieć zupełnie pojęcia, że zostałaś zakażona, dopóki nie pojawią się brodawki narządów płciowych lub nie wykonasz nieprawidłowego badania cytologicznego.
Chociaż wirus HPV nie jest tak dobrze znany wśród chorób przenoszonych drogą płciową jak opryszczka czy kiła, jest to w rzeczywistości najczęstsza choroba przenoszona drogą płciową. Jeśli jesteś aktywna seksualnie, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że w którymś momencie życia zostaniesz zakażona wirusem HPV. Dlatego tak ważne jest uodpornienie.
Szczepionka przeciwko HPV skutecznie zapobiega zakażeniu typami wirusa HPV odpowiedzialnymi za większość przypadków raka szyjki macicy, a także może zapobiegać brodawkom narządów płciowych. Szczepienie przeciwko HPV jest najbardziej skuteczne w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, ale dorośli również mogą odnieść korzyści ze szczepionki przeciwko HPV.
Dlaczego dorośli powinni zaszczepić się przeciwko HPV
Zakażenie wirusem HPV jest niezwykle powszechne. Większość osób aktywnych seksualnie zostanie zakażona wirusem HPV w pewnym momencie życia. Ponad 42 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych jest zakażonych wirusem HPV, a większość z nich o tym nie wie. Wirus ten łatwo rozprzestrzenia się wśród zakażonych partnerów. Zakażenie HPV zwykle nie daje żadnych objawów, ale może powodować brodawki narządów płciowych i raka odbytu zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Wirus HPV może również powodować raka gardła.
U kobiet zakażenie wirusem HPV może powodować nieprawidłowy wzrost komórek w szyjce macicy. U niewielkiej części kobiet zmiany wywołane wirusem HPV przekształcają się w raka szyjki macicy. Każdego roku raka szyjki macicy rozpoznaje się u około 12 000 kobiet, a około 4 000 kobiet umiera z tego powodu.
Szczepionka przeciwko HPV zapobiega zakażeniom typami wirusa HPV odpowiedzialnymi za większość przypadków raka szyjki macicy. Do 2017 r. dostępne były dwie szczepionki (Gardasil i Gardasil 9). Obecnie Gardasil 9 jest jedyną dostępną szczepionką przeciwko HPV w Stanach Zjednoczonych.
Gardasil 9 zapobiega zakażeniom tymi samymi typami wirusa HPV, co Gardasil, a także HPV-31, HPV-33, HPV-45, HPV-52 i HPV-58. W październiku 2018 r. FDA zatwierdziła szczepionkę Gardasil9 dla osób w wieku od 9 do 45 lat.
Szczepionki przeciwko HPV są niezwykle skuteczne w zapobieganiu zakażeniom typami wirusa HPV, które obejmują. Szczepionka przeciwko HPV znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy i stanów przedrakowych u kobiet. Mężczyźni nie mogą zachorować na raka szyjki macicy, ale szczepionka przeciwko HPV może zapobiegać brodawkom płciowym, rakowi prącia, rakowi odbytu oraz rozprzestrzenianiu się wirusa HPV na partnerki seksualne. Szczepionka Gardasil 9 jest dopuszczona do stosowania u mężczyzn w wieku od 9 do 26 lat.
Kiedy dorośli powinni zaszczepić się przeciwko HPV?
Najlepszy czas na zaszczepienie się przeciwko HPV to okres przed rozpoczęciem aktywności seksualnej. Dlatego CDC zaleca, aby zarówno chłopcy, jak i dziewczęta zaszczepili się w wieku 11 lub 12 lat, choć można to zrobić już w wieku 9 lat. Jeśli masz 13 lat lub więcej i nie byłeś jeszcze szczepiony, nadal możesz otrzymać szczepionkę.
Jest ona zalecana dla wszystkich osób do 26 roku życia. Niektórzy dorośli w wieku 27-45 lat mogą otrzymać szczepionkę po rozmowie z lekarzem.
Ile dawek muszę przyjąć?
CDC zaleca podanie dwóch dawek szczepionki przeciwko HPV w wieku 11 lub 12 lat. Druga dawka powinna być podana 6-12 miesięcy po pierwszej.
Jeśli możesz otrzymać wszystkie dawki przed ukończeniem 15 roku życia, potrzebujesz tylko dwóch dawek. W przypadku podania pierwszej dawki w dniu 15. urodzin lub po tej dacie oraz w przypadku osób z osłabionym układem odpornościowym konieczne jest podanie trzech dawek. Druga dawka powinna być podana 1-2 miesiące po pierwszej dawce. Trzecia dawka powinna być podana 6 miesięcy po pierwszej dawce.
Jeśli mam już wirusa HPV, czy ta szczepionka go wyleczy?
Jeśli masz już wirusa HPV, szczepionka nie spowoduje jego wyeliminowania. Jeśli jednak masz jeden typ wirusa HPV, szczepionka może zapobiec zarażeniu się innym typem wirusa. Tak naprawdę nie ma sposobu na wyleczenie wirusa, gdy już się go ma, choć istnieją metody leczenia chorób wywołanych przez HPV, takich jak brodawki płciowe i nowotwory narządów płciowych. Dlatego powinnaś regularnie wykonywać badania miednicy i testy Pap (jeśli jesteś kobietą) w celu wykrycia raka szyjki macicy.
Czy szczepionka przeciwko HPV chroni mnie przez całe życie?
Wydaje się, że szczepionka zapewnia długotrwałą ochronę przed wirusem HPV. Jednak nawet kobiety, które otrzymały szczepionkę, powinny regularnie zgłaszać się do ginekologa na badanie cytologiczne w celu sprawdzenia, czy nie występuje u nich rak szyjki macicy. Szczepionka nie chroni przed wszystkimi typami wirusa HPV, które mogą powodować raka szyjki macicy.
Jeśli pominięto część serii szczepionek przeciwko HPV, należy porozmawiać z lekarzem o podaniu brakującej dawki (dawek).
Czy moje ubezpieczenie pokryje koszt szczepionki przeciwko HPV?
Większość planów ubezpieczeniowych obejmuje szczepionki rutynowe, co oznacza, że jeśli jesteś w zalecanej grupie wiekowej, ubezpieczenie powinno pokryć koszt szczepionki. Dla pewności sprawdź to w swoim towarzystwie ubezpieczeniowym. Jeśli Twoja rodzina nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego lub jesteś objęty programem Medicaid, powinieneś mieć możliwość otrzymania szczepionki przeciwko HPV za darmo w ramach programu Vaccines for Children (VFC).
Czy ta szczepionka jest bezpieczna?
Przed wprowadzeniem do powszechnego obrotu szczepionki muszą zostać poddane rygorystycznym testom. Szczepionki przeciwko HPV zostały przetestowane na tysiącach osób i wykazały, że są bezpieczne, zanim zostały dopuszczone do powszechnego użytku. Szczepionki te są stosowane od lat, a eksperci twierdzą, że prawdopodobieństwo wywołania przez nie poważnych reakcji jest bardzo małe. Szczepionka przeciwko HPV nie zawiera rtęci ani środka konserwującego - tiomersalu.
Czy szczepionka przeciwko HPV może spowodować zakażenie wirusem HPV?
Część wirusa HPV użyta w obu szczepionkach jest inaktywowana (nie jest żywa), więc nie może wywołać rzeczywistego zakażenia HPV.
Czy są osoby dorosłe, które nie powinny otrzymać szczepionki przeciwko HPV?
Niektóre osoby nie powinny otrzymywać szczepionki przeciwko HPV lub powinny poczekać z jej podaniem:
-
Osoby, u których wystąpiła zagrażająca życiu reakcja alergiczna na poprzednią dawkę szczepionki przeciwko HPV
-
Każdy, u kogo w przeszłości wystąpiła zagrażająca życiu reakcja alergiczna na składnik szczepionki przeciwko HPV
-
Kobiety w ciąży
-
Wszystkie osoby z umiarkowaną lub ciężką chorobą; osoby, które czują się lekko chore, mogą nadal otrzymać szczepionkę przeciwko HPV.
Jakie są składniki szczepionki przeciwko HPV?
Szczepionka przeciwko HPV nie zawiera wirusów i nie jest wytwarzana z wirusa brodawczaka ludzkiego. Substancjami czynnymi w szczepionce przeciwko HPV są białka podobne do tych, które występują w wirusie brodawczaka ludzkiego. Genetycznie zmodyfikowane bakterie wytwarzają te białka, które są następnie oczyszczane i mieszane w sterylnym roztworze na bazie wody.
Jakie są zagrożenia i działania niepożądane związane ze szczepionką przeciwko HPV?
W badaniach klinicznych i w praktyce szczepionka przeciwko HPV wydaje się być bardzo bezpieczna. W Stanach Zjednoczonych podano ponad 40 milionów dawek szczepionki - głównie szczepionki Gardasil, która została dopuszczona do obrotu w 2006 r. - Gardasil 9 został dopuszczony do obrotu w 2014 r. i jest obecnie jedyną szczepionką przeciwko HPV dostępną w Stanach Zjednoczonych.
Od 2006 do 2014 roku do rządu wpłynęło około 25 000 zgłoszeń dotyczących działań niepożądanych szczepionki HPV. Ponad 90% z nich zostało sklasyfikowanych jako niepoważne. Najczęstsze działania niepożądane szczepionki przeciwko HPV są niewielkie:
-
U około jednej na 10 osób po podaniu szczepionki wystąpi lekka gorączka.
-
U mniej więcej jednej osoby na 30 wystąpi swędzenie w miejscu wstrzyknięcia.
-
U około jednej na 60 osób wystąpi umiarkowana gorączka.
Objawy te szybko ustępują bez leczenia. Inne łagodne lub umiarkowane działania niepożądane związane ze szczepionką przeciwko HPV obejmują:
-
Nudności
-
Omdlenia
-
Ból głowy
-
Ból ramienia
Ciężkie działania niepożądane, czyli zdarzenia niepożądane, zgłaszane są rzadko i obejmują:
-
Zakrzepy krwi
-
Napady
-
Zespół Guillain-Barre'a
-
Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna
-
Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome)
-
Śmierć
Badacze rządowi, akademiccy i inni zajmujący się zdrowiem publicznym nie byli w stanie wskazać szczepionki przeciwko HPV jako przyczyny żadnego ciężkiego zdarzenia niepożądanego. Do września 2015 roku odnotowano 117 zgonów, z których żadnego nie można było bezpośrednio powiązać ze szczepionką przeciwko HPV. Badacze zajmujący się zdrowiem publicznym doszli do wniosku, że jest mało prawdopodobne, aby szczepionka przeciwko HPV była przyczyną tych zdarzeń. Takie zdarzenia występują z pewną częstością w każdej grupie liczącej dziesiątki milionów osób. Szczepienie przed każdym zdarzeniem niepożądanym wydawało się być zwykłym zbiegiem okoliczności.
