Szczepionka przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi dla dorosłych (Td, Tdap)

Dowiedz się, dlaczego dorośli powinni otrzymać szczepionki Tdap i Tdd, które zapobiegają błonicy, krztuścowi i tężcowi.

Tetanus

dostaje się do organizmu przez ranę lub skaleczenie. Wpływa na mózg i układ nerwowy oraz powoduje bardzo bolesne skurcze mięśni. Skurcze szczęki mogą uniemożliwić otwarcie ust. Stan ten jest często nazywany "szczękościskiem". Tężec zabija jedną na pięć osób zakażonych tą chorobą.

Błonica

jest bardzo zaraźliwą infekcją, która utrudnia oddychanie. W ciężkich przypadkach może powodować uszkodzenie serca i nerwów.

Krztusiec

krztusiec to niezwykle zaraźliwa infekcja dróg oddechowych, która może prowadzić do poważnych problemów z oddychaniem, zwłaszcza u niemowląt. Krztusiec początkowo wygląda jak zwykłe przeziębienie, ale potem powoduje intensywne, niekontrolowane ataki kaszlu. Gdy osoba po odkaszlnięciu próbuje złapać oddech, słychać odgłos "krztuśnięcia".

Choroby te były kiedyś dość powszechne w Stanach Zjednoczonych i prowadziły do wielu zgonów. Jednak dzięki rutynowym szczepieniom udało się prawie wyeliminować zakażenia tężcem i błonicą. Przed 2005 rokiem szczepionkę przeciwko krztuścowi mogły otrzymać tylko małe dzieci. Zmniejszająca się odporność i niewystarczająca liczba szczepień - wielu rodziców nie szczepi swoich dzieci - doprowadziły w ostatnich latach do ponownego pojawienia się tej choroby w Stanach Zjednoczonych. W kilku stanach odnotowano przypadki zachorowań na krztusiec wśród nastolatków i dorosłych.

Szczepionka Tdap stanowi najlepszą profilaktykę przeciwko krztuścowi, tężcowi i błonicy. Tdap oznacza toksyny tężca i błonicy z acelularnym krztuścem. Jest ona sprzedawana pod nazwami handlowymi Adacel i Boostrix.

Tdap jest szczepionką nieaktywną, co oznacza, że do jej produkcji wykorzystuje się martwe bakterie. Martwe zarazki nie mogą wywołać choroby. Tdap to nie to samo, co DTaP, szczepionka stosowana u dzieci w celu zapobiegania tym samym chorobom.

Kiedy dorośli powinni zaszczepić się szczepionką Tdap?

CDC zaleca szczepionkę Tdap wszystkim dorosłym w wieku 19 lat i starszym, którzy nigdy nie byli szczepieni, a w szczególności:

  • Pracownicy służby zdrowia, którzy mają bezpośredni kontakt z pacjentami

  • Opiekunowie niemowląt poniżej 1 roku życia, w tym rodzice, dziadkowie i opiekunki do dzieci

  • Kobiety w ciąży w trzecim trymestrze (najlepiej od 27. do 36. tygodnia), nawet jeśli wcześniej otrzymały szczepionkę Tdap; może ona ochronić noworodka przed krztuścem w pierwszych miesiącach życia.

  • Nowe matki, które nigdy nie otrzymały szczepionki Tdap

  • Osoby podróżujące do krajów, w których krztusiec jest powszechny

Szczepionkę Tdap można otrzymać w przypadku poważnego skaleczenia lub oparzenia i jeśli nigdy wcześniej nie otrzymałeś dawki szczepionki. Poważne skaleczenia lub oparzenia zwiększają ryzyko zachorowania na tężec.

Szczepionka Tdap może być podana o każdej porze roku. Wymagana jest tylko jedna dawka. Można ją podawać razem z innymi szczepieniami. Szczepionka Tdap może być podana niezależnie od czasu, jaki upłynął od ostatniego szczepienia Td.

Zgodnie z zaleceniami CDC z 2013 r. szczepionka Tdap może być bezpiecznie stosowana u osób w wieku 65 lat i starszych.

Kto potrzebuje szczepienia przypominającego?

Szczepionka Tdap jest zazwyczaj podawana raz w życiu (z wyjątkiem okresu ciąży). Zaleca się jednak, aby dawki przypominające szczepionki Td podawać co 10 lat w celu zapewnienia odpowiedniej ochrony przed tężcem i błonicą.

?

?

Kto nie powinien się szczepić?

Nie należy podawać szczepionki osobom, które:

  • poważna reakcja alergiczna na którykolwiek ze składników szczepionki w przeszłości

  • Śpiączka lub drgawki w ciągu tygodnia od szczepienia dzieci przeciwko krztuścowi (np. DTaP), chyba że przyczyną nie była szczepionka; w takich przypadkach można zastosować szczepionkę Td.

Jeśli u pacjenta wystąpiła którakolwiek z poniższych sytuacji, należy porozmawiać z lekarzem o tym, czy szczepionka Tdap lub Td jest dla niego odpowiednia:

  • Epilepsja lub inne choroby układu nerwowego

  • Zespół Guillain-Barr (GBS)

  • Wystąpienie w przeszłości silnego obrzęku lub bólu po szczepieniu przeciwko krztuścowi, tężcowi lub błonicy

  • Jeśli jesteś średnio lub ciężko chory (lekarz może zalecić odczekanie ze szczepieniem do czasu wyzdrowienia); CDC twierdzi, że nadal możesz się zaszczepić, jeśli masz łagodną chorobę, taką jak przeziębienie lub niewielka gorączka.

Jakie są skutki uboczne i ryzyko związane z Tdap i Td?

Jak każdy lek, szczepionki mogą wywoływać skutki uboczne. Jednak prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji zagrażającej życiu jest niewielkie. CDC twierdzi, że niebezpieczeństwo zachorowania na krztusiec, tężec lub błonicę znacznie przewyższa ryzyko związane ze szczepieniem.

Łagodne skutki uboczne szczepionki Tdap mogą obejmować:

  • Ból, zaczerwienienie lub obrzęk ręki, w którą wykonano szczepionkę

  • Łagodna gorączka

  • Ból głowy

  • Zmęczenie

  • Zaburzenia żołądkowe, w tym nudności, wymioty lub biegunka

  • Bóle mięśniowe i bóle

  • Obrzęk gruczołów

Łagodne działania niepożądane Td mogą obejmować:

  • Ból, zaczerwienienie lub obrzęk ramienia, w którym wykonano zastrzyk

  • Łagodna gorączka

  • Ból głowy

U niektórych osób te działania niepożądane mogą być bardziej nasilone. Mogą one czasowo przeszkadzać w wykonywaniu codziennych czynności. Ciężki obrzęk ramienia odnotowano u trzech na 100 osób otrzymujących Tdap lub Td. U około jednej na 250 osób dorosłych, które otrzymały szczepionkę Tdap, występuje gorączka o temperaturze 102°C lub wyższej.

Podczas badań klinicznych nad szczepionką Tdap u dwóch osób dorosłych wystąpiły przejściowe problemy z układem nerwowym. Nie wiadomo, czy było to spowodowane szczepionką, czy nie. W rzadkich przypadkach szczepienie Tdap lub Td prowadziło do skrajnego obrzęku ramienia, w które została podana szczepionka.

Czy u osób dorosłych mogą wystąpić reakcje alergiczne na szczepionki Tdap lub Td?

Chociaż zdarza się to rzadko, u kogoś może wystąpić ciężka reakcja alergiczna na składnik szczepionki Tdap lub Td. Zdarza się to zazwyczaj w przypadku mniej niż jednej na milion dawek. W większości przypadków reakcje takie występują w ciągu kilku minut po otrzymaniu szczepionki. Następujące objawy mogą być oznakami ciężkiej reakcji alergicznej, zwanej anafilaksją:

  • Zmiany zachowania

  • Trudności z oddychaniem, w tym świszczący oddech

  • Zawroty głowy

  • Ochrypły głos

  • Wysoka gorączka

  • Pokrzywka

  • Blada skóra

  • Szybkie bicie serca

  • Słabość

Jeśli po otrzymaniu szczepionki Tdap lub Td wystąpi którykolwiek z wymienionych objawów, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza.

Hot