Amyotrofia cukrzycowa jest rzadką odmianą neuropatii cukrzycowej. Powoduje ona poważny ból, zwykle w biodrze i udzie, oraz osłabienie mięśni. Dowiedz się więcej o objawach, diagnozie i leczeniu.
W większości przypadków neuropatia cukrzycowa występuje w nogach i stopach. Amiotrofia cukrzycowa uszkadza natomiast nerwy w..:
-
Uda
-
Nogi
-
Biodra
-
Pośladki
Czasami dotyczy także klatki piersiowej i brzucha.
Amyotrofia cukrzycowa znana jest również pod następującymi nazwami:
-
Neuropatia proksymalna
-
Cukrzycowa neuropatia promieniowa lędźwiowo-krzyżowa
-
Zespół Brunsa-Garlanda
Objawy
Na ogół u osób z neuropatią cukrzycową występuje ból i drętwienie. Amiotrofia cukrzycowa ma jednak wyjątkowe objawy, takie jak:
-
Intensywny ból w biodrze, udzie lub pośladku
-
Poważny ból brzucha
-
Postępujące z czasem osłabienie mięśni ud
-
Trudności z utrzymaniem pozycji stojącej
U większości osób objawy występują tylko po jednej stronie ciała. Jednak ponad jedna trzecia przypadków dotyczy obu stron.
U osób z amyotrofią cukrzycową może również wystąpić "opadanie stopy" z powodu problemów z nerwami w nogach. Z opadaniem stopy mamy do czynienia, gdy przednia część stopy podczas chodzenia wlecze się po podłożu.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Nie wiadomo dokładnie, co powoduje amyotrofię cukrzycową. Wysoki poziom cukru we krwi może uszkadzać nerwy. Jednak nawet osoby z dobrze kontrolowaną cukrzycą (zarówno typu 1, jak i typu 2) mogą zachorować na amiotrofię cukrzycową.
Wydaje się, że starszy wiek zwiększa ryzyko zachorowania, ale zdarza się to również u osób młodszych.
Diagnoza
Amiotrofia cukrzycowa ma pewne objawy wspólne z innymi schorzeniami. Lekarz prawdopodobnie będzie chciał wykluczyć takie problemy, jak:
-
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, która może prowadzić do bólu uda
-
Cukrzycowy zawał mięśnia, który może powodować ból i obrzęk mięśni uda
-
Meralgia parestetyczna, która powoduje mrowienie, ból i pieczenie w udach
Lekarz może wykonać niektóre z tych badań, aby znaleźć przyczynę objawów:
-
Badania krwi w celu zdiagnozowania cukrzycy lub stwierdzenia, jak poważna jest jej postać
-
Nakłucie kręgosłupa, podczas którego lekarz pobiera część płynu rdzeniowego i bada go pod kątem oznak stanu zapalnego
-
Zdjęcie rentgenowskie
-
Tomografia komputerowa
-
REZONANS MAGNETYCZNY
-
Elektromiografia i inne testy sprawdzające stan nerwów
Zabiegi
Amyotrofia cukrzycowa często ustępuje samoistnie z czasem. Jednak poniższe zabiegi mogą pomóc w złagodzeniu objawów:
Ścisła kontrola cukrzycy. Jedną z najważniejszych rzeczy, jakie możesz zrobić, jest utrzymywanie poziomu cukru we krwi pod kontrolą. Leki, dieta i ćwiczenia fizyczne odgrywają kluczową rolę w tym procesie.
Leki przeciwbólowe. Wykazano, że gabapentyna i pregabalina łagodzą długotrwały ból związany z nerwami. Pomocne mogą być także niektóre leki przeciwdepresyjne.
Fizykoterapia. Może ona pomóc w utrzymaniu i usprawnieniu mięśni. Oprócz ćwiczeń, fizykoterapeuta może zalecić urządzenia, takie jak podpórki i podwyższone deski klozetowe, które pomogą Ci wygodniej się poruszać.
Większość osób z amyotrofią cukrzycową odzyska znaczną część swojej siły, ale nie od razu. Może upłynąć rok, zanim zacznie się poprawa, ale w większości przypadków całkowite wyzdrowienie nie jest możliwe.
