Cukrzyca może zwiększać ryzyko wystąpienia wrzodów i owrzodzeń - na stopach i innych częściach ciała. Dowiedz się, co pomaga im zapobiegać.
Istnieje kilka powodów, dla których cukrzyca zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na wrzody. Jednym z głównych objawów cukrzycy jest wysoki poziom cukru we krwi (zwany też glukozą we krwi). Z czasem wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić nerwy i naczynia krwionośne. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi (zwłaszcza do rąk, stóp i kończyn), co utrudnia gojenie się owrzodzeń i skaleczeń. Zwiększa to również prawdopodobieństwo infekcji. Co więcej, cukrzyca jest związana z chorobą tętnic obwodowych (PAD), która zmniejsza przepływ krwi do nóg i stóp.
Uszkodzenie nerwów utrudnia również odczuwanie bólu lub innych objawów owrzodzeń lub infekcji. Może to uniemożliwić leczenie mniejszych ran, zanim staną się wrzodami.
Wrzody są niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do poważnych zakażeń, a nawet gangreny, czyli obumierania tkanek. W niektórych przypadkach jedynym sposobem, w jaki lekarze mogą wyleczyć zakażenie lub gangrenę, jest amputacja chorego miejsca.
Jak leczyć wrzody
Jeśli pojawi się wrzód lub zauważysz na skórze zmianę, której nie jesteś pewien, natychmiast powiedz o tym lekarzowi. Prawdopodobnie zostanie przeprowadzony zabieg zwany debridementem, który usuwa niezdrową tkankę z rany, aby przyspieszyć gojenie.
Lekarz będzie również współpracował z pacjentem, aby nie dopuścić do zakażenia i powiększenia się owrzodzenia. Niektóre z zalecanych przez niego czynności to:
Codzienne oczyszczanie wrzodu. Używaj mydła i wody, chyba że lekarz zaleci inny środek czyszczący. Nie używaj wody utlenionej ani nie mocz rany w wannie lub wannie z hydromasażem, ponieważ może to skrócić proces gojenia i zwiększyć ryzyko zakażenia.
Należy bandażować owrzodzenie lub przykrywać je opatrunkiem. (W zależności od umiejscowienia owrzodzenia lekarz może zalecić określone sposoby bandażowania). Choć słyszałeś, że ważne jest wietrzenie ran, eksperci wiedzą, że nieprzykrycie rany zwiększa ryzyko infekcji i spowalnia gojenie.
Nie uciskaj wrzodu, zwłaszcza jeśli znajduje się on na stopie. Może to oznaczać konieczność używania kul, specjalnego obuwia, ortez lub innych urządzeń. Zmniejszenie nacisku i podrażnień pomaga w szybszym gojeniu się wrzodów.
Stosuj leki miejscowe zalecone przez lekarza. (Mogą to być: sól fizjologiczna, czynniki wzrostu i/lub substytuty skóry.
Kontroluj poziom cukru we krwi. Ścisła kontrola poziomu cukru we krwi nie tylko zmniejsza ryzyko wystąpienia wrzodów, ale także pomaga organizmowi w gojeniu się już istniejących.
Kiedy potrzebujesz więcej leczenia
Jeśli rana nie zagoi się w ciągu około miesiąca lub dojdzie do zakażenia, które rozprzestrzeni się na kość, może być konieczne zastosowanie innych metod leczenia. Mogą one obejmować operacje chirurgiczne (najczęściej w celu usunięcia problemów powodujących ucisk, takich jak np. pęcherze) oraz hiperboliczną terapię tlenową, która polega na oddychaniu czystym tlenem w specjalnym pomieszczeniu, aby pomóc organizmowi w gojeniu się.
Jeśli wrzód ulegnie zgorzeli i tkanka obumrze, lekarz może być zmuszony do amputacji (chirurgicznego usunięcia) tej części ciała.
Porady jak zapobiegać wrzodom
Możesz zrobić wiele, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia wrzodów:
Kontroluj poziom cukru we krwi. Dobra kontrola poziomu cukru we krwi to najlepszy sposób, aby zapobiec przekształceniu się małych skaleczeń i ran we wrzody. Jeśli masz problemy z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi, powiedz o tym lekarzowi. Może on wspólnie z Tobą wprowadzić zmiany w lekach i stylu życia, które zapobiegną nadmiernemu wzrostowi poziomu cukru we krwi. Nawet jeśli poziom cukru we krwi jest dość stabilny, nadal ważne są regularne wizyty u lekarza. Jest to szczególnie ważne w przypadku neuropatii, ponieważ uszkodzenie skóry i tkanek może być nieodczuwalne.
Codziennie sprawdzaj stan swojej skóry, a szczególną uwagę zwróć na swoje stopy. Zwracaj uwagę na pęcherze, skaleczenia, pęknięcia, owrzodzenia, zaczerwienienia, białe plamy lub obszary, grube modzele, przebarwienia lub inne zmiany. Nie polegaj na bólu; nawet odczuwanie większego niż zwykle ciepła lub zimna może być oznaką, że masz otwartą ranę na skórze, a możliwe, że możesz w ogóle nic nie czuć.
Wrzody najczęściej tworzą się na podbiciu stopy lub na spodzie dużego palca u nogi, dlatego pamiętaj, aby sprawdzać stan swoich stóp każdej nocy. (Poproś członka rodziny o pomoc, jeśli nie możesz sprawdzać samodzielnie). Jeśli zauważysz problem lub nie jesteś pewien, czy coś jest w normie, skontaktuj się z lekarzem.
Nie pal. Palenie uszkadza naczynia krwionośne, zmniejsza przepływ krwi i spowalnia gojenie. Te czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia wrzodów i amputacji.
Nie chodź boso. Uszkodzenie palców lub stopy może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych problemów. Noszenie butów, które zakrywają całą stopę, może pomóc w zapobieganiu urazom. Medicare i ubezpieczenie zdrowotne mogą pokrywać koszty obuwia na receptę, które zmniejsza ryzyko wystąpienia odleżyn na stopie.
