Dowiedz się, jak rozpoznać, kiedy osoba chora na cukrzycę ma kłopoty i jak udzielić jej pierwszej pomocy w takiej sytuacji.
Czasami jednak osoby te nie są w stanie same sobie pomóc i może zaistnieć potrzeba interwencji, aby uratować im życie. Jeśli znasz kogoś, kto choruje na cukrzycę, warto porozmawiać z nim o tym, jak postępować w nagłych wypadkach.
Hipoglikemia
Lekarze nazywają to zjawisko niskim poziomem cukru we krwi. Dzieje się tak, gdy ktoś ma za dużo insuliny w stosunku do glukozy we krwi. Czasami hipoglikemia nazywana jest "szokiem insulinowym".
Występuje ona częściej u osób z cukrzycą typu 1, ale mogą na nią zachorować również osoby z cukrzycą typu 2, które przyjmują insulinę i inne leki kontrolujące poziom cukru we krwi. Może się to zdarzyć, gdy:
-
Opuszczą posiłek
-
Ćwicz więcej niż zwykle
-
Pić alkohol
-
Przyjmowanie zbyt dużych dawek insuliny
Większość osób chorych na cukrzycę potrafi rozpoznać, kiedy poziom cukru we krwi jest niski, ponieważ pojawiają się wczesne sygnały ostrzegawcze, takie jak drżenie i uczucie głodu. Należy jak najszybciej podjąć leczenie hipoglikemii, aby nie dopuścić do jej nasilenia, co może prowadzić do napadu drgawek lub śpiączki cukrzycowej.
Niektórzy ludzie nie wiedzą, kiedy ich poziom cukru we krwi jest niski. Jest to tak zwana nieświadomość hipoglikemii. Mogą występować u nich wczesne objawy, ale nie za każdym razem. Zamiast tego może dojść do ciężkiej hipoglikemii bez ostrzeżenia. Nieświadomość jest częstsza u osób, które chorują na cukrzycę od dłuższego czasu.
Jak to wygląda: Objawy ciężkiej hipoglikemii obejmują:
-
Dezorientacja
-
Niewyraźne widzenie
-
Napady
-
Omdlenia
Co możesz zrobić: Poproś o sprawdzenie poziomu cukru we krwi, jeśli uważasz, że jest niski. Pomóż im uzyskać to, czego potrzebują, stosując się do zasady 15/15: Zjedz 15 gramów szybko działających węglowodanów (3-4 tabletki glukozy lub żele, 4 uncje soku owocowego lub zwykłego napoju gazowanego, łyżkę stołową miodu lub cukru) i odczekaj 15 minut. Jeśli nie poczuje się lepiej, powinien spożyć więcej węglowodanów i ponownie zbadać poziom cukru we krwi.
Jeśli ktoś zemdleje z powodu hipoglikemii, jest to nagły przypadek medyczny. Nie próbuj podawać jedzenia ani płynów - osoba taka może się zakrztusić.
Ty lub ktoś, kto wie, jak to zrobić, powinien podać zastrzyk z glukagonu - nie insuliny! -- aby podnieść poziom cukru we krwi do bezpieczniejszego poziomu. Następnie zadzwoń pod numer 911.
Osoba nieprzytomna zwykle budzi się w ciągu 15 minut po podaniu glukagonu. Gdy się ocknie i jeśli może pić, podaj jej łyk zwykłego napoju gazowanego lub soku owocowego, czekając na przybycie pomocy.
Cukrzycowa kwasica ketonowa
Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) jest stanem nagłym, zagrażającym życiu, spowodowanym brakiem wystarczającej ilości insuliny i koniecznością rozkładania przez wątrobę tłuszczu na ketony w celu uzyskania energii, jednak zbyt szybko, aby organizm mógł sobie z tym poradzić. Nagromadzenie ketonów może zmienić skład chemiczny krwi i zatruć organizm. Można zapaść w śpiączkę.
DKA jest najczęstszym powikłaniem cukrzycy typu 1, ale może wystąpić także w przypadku cukrzycy typu 2 i cukrzycy ciążowej, czyli takiej, na którą choruje się w ciąży. Osoba może mieć:
-
Nie wstrzyknięto wystarczającej ilości insuliny lub potrzebuje jej więcej niż zwykle
-
Nie spożywał wystarczającej ilości pokarmu
-
Wystąpiła reakcja na insulinę (niski poziom cukru we krwi) podczas snu
Najczęstszym czynnikiem wywołującym DKA jest choroba lub infekcja. Mogą ją również wywołać niektóre leki lub silny stres, np. zawał serca. DKA może wystąpić szybko, zwykle w czasie krótszym niż 24 godziny.
Jak to wygląda: Wczesne objawy to:
-
Ogromne pragnienie
-
Suchość w ustach
-
Częste siusianie
Poważniejsze objawy to:
-
Ciągłe zmęczenie
-
Sucha lub zaczerwieniona skóra
-
Oddech o owocowym zapachu
-
Nudności, wymioty lub ból brzucha
-
Kłopoty z oddychaniem
-
Uczucie oszołomienia, dezorientacji lub omdlenia
Jeśli u kogoś występują wczesne objawy, należy zachęcić go do zbadania moczu zestawem do badania ketonów. Jeśli poziom ketonów jest wysoki, należy skontaktować się z lekarzem. Jeśli objawy są poważne, należy natychmiast zabrać ją na pogotowie.
Hiperosmolarny zespół hiperglikemiczny (HHS)
Wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia) może powodować również bardzo poważne problemy. HHS nie występuje tak często jak DKA, ale jest bardziej niebezpieczny. Jest to powikłanie cukrzycy typu 2 z bardzo wysokim poziomem cukru we krwi - powyżej 600 mg/dl - ale bez ketonów lub z niewielką ich ilością.
HHS (dawniej określany jako HHNS, hiperosmolarny hiperglikemiczny zespół nieketotyczny) występuje najczęściej u osób starszych z niekontrolowaną cukrzycą, które są chore lub mają infekcję. Może on również dotyczyć otyłych kobiet w ciąży z niekontrolowaną cukrzycą.
Poziom cukru we krwi wzrasta u nich przez kilka dni lub nawet tygodni, a ich organizm próbuje pozbyć się nadmiaru glukozy poprzez częstsze oddawanie moczu. Gdy nie wypijają wystarczającej ilości płynów, dochodzi do skrajnego odwodnienia i może wystąpić HHS. Może to spowodować drgawki, śpiączkę, a nawet śmierć.
Jak to wygląda:
-
Suchość w ustach
-
Chłodne dłonie i stopy
-
Ciepła skóra, nie poci się
-
Szybki rytm serca
-
Gorączka powyżej 101 F
-
Ciągłe pragnienie
-
Częste siusianie
-
Ciemne siusiu
-
Nudności, wymioty lub ból brzucha
-
Dezorientacja lub halucynacje
-
niewyraźna mowa
-
Osłabienie po jednej stronie ciała
Co możesz zrobić: Zadzwoń do lekarza, a następnie zabierz go na pogotowie lub do placówki świadczącej usługi w trybie pilnym.
Stan przedrzucawkowy
Cukrzyca dowolnego typu podczas ciąży - typu 1, typu 2 lub ciążowa - zwiększa ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego, poważnego stanu związanego z wysokim ciśnieniem krwi, który może zagrażać zdrowiu matki i dziecka. Może się zdarzyć, że dziecko będzie musiało zostać urodzone, nawet jeśli nie jest jeszcze w pełni dojrzałe. Dokładna przyczyna stanu przedrzucawkowego nie jest znana.
Poród nie zawsze leczy stan przedrzucawkowy. Jeśli po urodzeniu dziecka nadal będą występowały objawy, konieczna będzie opieka medyczna. Ponadto, każda kobieta może mieć stan przedrzucawkowy po porodzie, nawet jeśli nie miała go w ciąży.
Jak to wygląda: Kobiety ze stanem przedrzucawkowym często nie czują się źle lub myślą, że to, co czują, jest normalną częścią ciąży. Niektóre z poważniejszych objawów to:
-
Niewyraźne widzenie, widzenie plamek lub migających świateł lub wrażliwość na światło
-
Ból głowy, który nie ustępuje
-
Silny obrzęk twarzy, dłoni i stóp - po naciśnięciu palcem na opuchliznę, przez kilka sekund pozostaje wgniecenie
-
Ból pod prawymi żebrami lub w prawym barku
-
Ból w dolnej części pleców z jakimkolwiek innym objawem
-
Przybieranie na wadze więcej niż 2 funty w ciągu tygodnia
-
Wymioty w późniejszym okresie ciąży
-
Niepokój i duszności, których wcześniej nie miały
Co można zrobić: Wezwać lekarza. Konieczne może być natychmiastowe zapewnienie opieki medycznej.
