Wielomocz: objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Wielomocz to sytuacja, w której twój organizm wytwarza zbyt dużo moczu, co sprawia, że dużo siusiasz. Dowiedz się więcej o tym, co powoduje wielomocz i co można z nim zrobić.

Czy zawsze musisz chodzić? Jeśli cierpisz na wielomocz, oznacza to, że twój organizm produkuje więcej moczu niż normalnie.

Dorośli zazwyczaj produkują około 3 litrów moczu dziennie. Ale przy wielomoczu możesz produkować nawet do 15 litrów dziennie. Jest to klasyczny objaw cukrzycy.

Kilka innych schorzeń powoduje, że musisz częściej sikać, np. pęcherz nadreaktywny, powiększona prostata i infekcje dróg moczowych. Mogą one sprawić, że będziesz czuł się tak, jakbyś musiał siusiać cały czas, nawet jeśli w twoim pęcherzu nie ma zbyt wiele moczu. Natomiast wielomocz sprawia, że musisz chodzić częściej, ponieważ twoje ciało produkuje więcej moczu.

Jakie są Symptomy Wielomoczu?

Oprócz częstego oddawania moczu, możesz także:

  • odczuwać pragnienie. Tracisz dużo płynów, a to może prowadzić do odwodnienia.

  • Częste budzenie się w nocy. Pragnienie oddania moczu nie ustępuje podczas snu.

Co powoduje wielomocz?

Do czynników, które mogą powodować nadmierne wytwarzanie moczu należą:

  • Cukrzyca typu 1 i typu 2. Wielomocz jest często jednym z pierwszych objawów cukrzycy. Choroba ta powoduje, że w krwiobiegu gromadzi się cukier. Jeśli nerki nie są w stanie go odfiltrować, opuszcza on organizm wraz z moczem. Ponieważ dodatkowy cukier i płyny przechodzą przez nerki, musisz więcej siusiać. Ponadto, im więcej sikasz, tym bardziej odczuwasz pragnienie i tym więcej pijesz.

  • Cukrzyca typu insipidus. W tym rzadkim schorzeniu organizm nie jest w stanie kontrolować poziomu płynów. W rezultacie odczuwasz silne pragnienie, niezależnie od tego, ile pijesz. Cukrzyca typu insipidus może wystąpić z powodu problemów z nerkami lub w mózgu w wyniku operacji, guza, infekcji lub urazu głowy.

  • Ciąża. Przyszłe matki mogą zachorować na cukrzycę ciążową. Zwykle ustępuje ona po zakończeniu ciąży.

  • Choroba lub niewydolność nerek. Uszkodzone nerki nie są w stanie przetwarzać moczu tak, jak powinny. Wielomocz często może być wczesną oznaką problemów z nerkami.

  • Choroby wątroby. Problemy z wątrobą mogą mieć również wpływ na nerki. Wątroba nie może przetwarzać odpadów tak, jak powinna, a uszkodzenie wątroby zmniejsza przepływ krwi do nerek, przez co nie mogą one wykonywać swoich zadań.

  • Zespół Cushinga. Jest to sytuacja, w której w organizmie znajduje się zbyt duża ilość kortyzolu. Nadmiar kortyzolu wpływa na ADH (hormon antydiuretyczny), hormon biorący udział w produkcji moczu.

  • Hiperkalcemia. Zbyt duża ilość wapnia we krwi może wpływać na poziom ADH lub reakcję nerek na jego działanie. Może również wpływać na sposób, w jaki nerki przetwarzają mocz.

  • Lęk. Istnieje związek pomiędzy lękiem a wazopresyną, substancją, która pomaga nerkom zatrzymać wodę.

  • Leki. Różne leki mogą prowadzić do wielomoczu:

    • Blokery kanału wapniowego. Leki te otwierają naczynia krwionośne i mogą powodować, że organizm wytwarza więcej moczu.

    • Diuretyki. Leki te pomagają wydalić wodę i sole z organizmu.

    • Lit. Ten lek na chorobę dwubiegunową może uszkodzić nerki.

    • SSRI. Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu depresji, ale może uniemożliwić wytwarzanie ADH przez organizm.

    • Tetracyklina. Demeklocyklina, jedna z postaci tego antybiotyku, może wpływać na wytwarzanie ADH.

  • Alkohol. Zapobiega on wydzielaniu ADH przez organizm.

  • Kofeina. Powoduje częstsze siusianie.

Rozpoznanie wielomoczu

Aby zdiagnozować wielomocz, lekarz bierze pod uwagę wiele czynników.

  • Symptomy. Lekarz zapyta o ilość płynów wytwarzanych przez organizm oraz o pragnienie.

  • Historia choroby. Lekarz zapyta, kiedy wystąpiły objawy i sprawdzi, czy nie zostały podjęte działania medyczne, które mogłyby je wywołać, takie jak podawanie płynów, karmienie przez rurkę, zablokowanie dróg moczowych, operacja, udar lub uraz głowy.

  • Badanie fizykalne. Lekarz sprawdzi, czy u pacjenta nie występują objawy cukrzycy, a także inne choroby psychiczne i fizyczne związane z wielomoczem. Należy również zwrócić uwagę na obrzęki rąk, stóp i brzucha. Zwrócić uwagę na czynniki, które mogą wywołać cukrzycę, takie jak rak, zespół Sjogrensa, leki przeciwdepresyjne i hiperkalcemia.

  • Badanie moczu. Lekarz może zastosować test 8-, 12- lub 24-godzinny: Dostaniesz specjalny pojemnik, do którego będziesz sikał przez 24 godziny i oddasz go z powrotem. Kiedy miną 24 godziny, idź jeszcze raz, dodaj mocz i zanotuj czas. Przechowuj go w chłodnym miejscu, aż będziesz mógł go zwrócić. Test szuka tych samych rzeczy, co test losowy, ale zbieranie moczu przez dłuższy czas daje lekarzowi lepsze pojęcie o tym, co się w nim znajduje.

Test pozbawienia wody może pomóc w określeniu, jak dobrze pracują nerki, gdy w organizmie znajduje się ADH. Nie będziesz otrzymywać płynów przez 8 godzin lub do momentu utraty 5% masy ciała. Twoja waga i stężenie moczu będą badane w regularnych odstępach czasu.

  • Badania krwi. W ich trakcie sprawdzane będą stężenia elektrolitów, wapnia i sodu.

  • Badanie poziomu glukozy. Lekarz sprawdzi poziom cukru we krwi, aby stwierdzić, czy pacjent jest chory na cukrzycę.

  • Badanie czynności przysadki mózgowej. Gruczoł ten wytwarza ADH. Jeśli coś jest z nim nie tak, jego produkcja może być zaburzona.

Leczenie wielomoczu

Sposób powstrzymania wielomoczu zależy od tego, co go wywołuje. Na przykład, jeśli masz cukrzycę, która nie jest pod kontrolą, może być konieczne wprowadzenie zmian w leczeniu. Jeśli przyczyną jest lek, który przyjmujesz, porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku na inny lub o zmianie dawki.

W domu należy ograniczyć ilość wypijanych płynów, zwłaszcza tych zawierających alkohol i kofeinę.

Hot