Cukrzyca i cukrzyca typu insipidus mogą brzmieć podobnie, ale są to dwie niepowiązane ze sobą choroby, które wiążą się z różnymi problemami i różnymi metodami leczenia. lekarz wyjaśnia objawy i sposoby radzenia sobie z tymi chorobami.
Cukrzyca jest bardziej znana po prostu jako cukrzyca. Dochodzi do niej, gdy trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, aby kontrolować poziom glukozy (cukru) we krwi.
Cukrzyca typu insipidus to rzadkie schorzenie, które nie ma nic wspólnego z trzustką ani z poziomem cukru we krwi. Dzieje się tak, gdy nerki produkują dużo dodatkowego moczu. W normalnych warunkach nerki filtrują krew w taki sposób, że każdego dnia produkują około jednej lub dwóch kwart. W przypadku cukrzycy insipidus jest to raczej od 3 do 20 kwart, i to głównie wody. Ta dramatyczna utrata płynów sprawia, że bardzo chce ci się pić.
Objawy każdego z nich
Mimo że cukrzyca i cukrzyca mdła mają podobne objawy, mają one różne przyczyny.
Wyczerpanie: W przypadku cukrzycy typu insipidus pacjent może czuć się bardzo zmęczony z powodu odwodnienia. Może to być również spowodowane niską zawartością elektrolitów, takich jak sód, potas czy wapń, które są wypłukiwane wraz z moczem.
Jeśli chorujesz na cukrzycę, możesz czuć się bardzo zmęczony, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt niski lub zbyt wysoki.
Pragnienie: Cukrzyca typu insipidus sprawia, że odczuwasz ogromne pragnienie, ponieważ tak wiele płynów opuszcza Twój organizm. W przypadku cukrzycy odczuwasz pragnienie z powodu zbyt dużej ilości glukozy we krwi. Twój organizm chce, abyś pił więcej wody, aby wypłukać cukier.
Niewyraźne widzenie: Długotrwałe odwodnienie może prowadzić do nieostrego widzenia, jeśli cierpisz na cukrzycę typu insipidus. W przypadku cukrzycy jest to spowodowane zbyt wysoką zawartością glukozy we krwi.
Jak są diagnozowane?
Istnieje kilka badań krwi, które pozwalają zdiagnozować cukrzycę. Jednym z nich jest badanie poziomu glukozy na czczo. Polega ono na pobraniu przez lekarza krwi po upływie co najmniej 8 godzin od spożycia posiłku. Innym badaniem jest A1c, czyli badanie hemoglobiny glikowanej. W tym przypadku nie trzeba pościć. Uzyskane wyniki określą, czy lekarz może zdiagnozować u Ciebie stan przedcukrzycowy czy cukrzycę.
Lekarze diagnozują cukrzycę insipidus na kilka sposobów:
Badanie krwi: Zamiast glukozy, to badanie krwi mierzy poziom sodu.
Analiza moczu: Badanie to pokazuje, jak bardzo stężony lub rozcieńczony (wodnisty) jest Twój mocz. Lekarz może nawet poprosić o zbieranie moczu przez 24 godziny, aby sprawdzić, jak dużo moczu wytworzysz w tym czasie.
Test pozbawienia płynów: Istnieją dwa rodzaje testu: krótki, który można wykonać w domu i dłuższy, który wykonuje się w szpitalu. W przypadku krótkiego testu lekarz zaleci zaprzestanie picia płynów o określonej godzinie, często w porze kolacji. Następnego dnia rano pobierzesz próbkę moczu i zaniesiesz ją do lekarza.
W przypadku dłuższego testu ograniczenia płynów będziesz przebywać w szpitalu. Lekarz zważy Cię i pobierze próbkę moczu. Czynności te będą powtarzane co 1-2 godziny, gdy nie będziesz pić płynów. Zmierzy także ciśnienie krwi. Lekarze poszukują jednej z trzech rzeczy, które mogą się wydarzyć:
-
Ciśnienie krwi spada, a bicie serca przyspiesza, gdy wstajesz.
-
Utrata 5% lub więcej masy ciała.
-
Po 3 prostych badaniach mocz nadal nie jest zagęszczony.
Rezonans magnetyczny (MRI): Badanie MRI nie może zdiagnozować cukrzycy typu insipidus. Może jednak wykazać problemy z podwzgórzem lub przysadką mózgową. Problemy te mogą być przyczyną choroby. Mogą być spowodowane mutacją genu lub uszkodzeniem w wyniku urazu głowy, operacji, infekcji lub guza. Uszkodzenia zaburzają sposób, w jaki te części mózgu wytwarzają, przechowują i uwalniają wazopresynę. Jest to hormon, który pomaga nerkom wchłaniać wodę i kontrolować przepływ moczu.
Jak się je leczy?
Nie ma lekarstwa na cukrzycę lub cukrzycę typu insipidus, ale można sobie z nimi radzić.
Jeśli masz cukrzycę typu 1 lub typu 2, zazwyczaj kontrolujesz poziom cukru we krwi za pomocą zastrzyków z insuliny lub innych leków. Należy codziennie sprawdzać poziom cukru, aby upewnić się, że jest on w bezpiecznym zakresie. Aby utrzymać wagę, poziom cholesterolu i ciśnienie krwi na niskim poziomie, należy stosować zdrową dietę i regularnie uprawiać ćwiczenia fizyczne. Należy regularnie zgłaszać się do lekarza na badania kontrolne.
Leczenie cukrzycy insipidus zależy od tego, który z czterech typów cukrzycy występuje u pacjenta:
-
Centralna: Syntetyczny hormon zwany desmopresyną może zastąpić wazopresynę, której organizm nie wytwarza w celu opanowania objawów. Jest on dostępny w postaci aerozolu do nosa, zastrzyku lub tabletki.
-
Nefrogenna: Leki moczopędne (leki pomagające organizmowi pozbyć się nadmiaru sodu i wody) oraz aspiryna lub ibuprofen mogą pomóc w łagodzeniu objawów cukrzycy nefrogennej. Lekarz może również sprawdzić, czy stężenie wapnia i potasu w organizmie jest zrównoważone. Czasami ten typ cukrzycy może ustąpić po wyleczeniu.
-
Cukrzyca dipsogenna: W cukrzycy dipsogennej problemy z podwzgórzem i przysadką mózgową obejmują również mechanizm odczuwania pragnienia. Oznacza to, że mimo utraty dużej ilości płynów, nadal nie odczuwasz pragnienia. Lekarze wciąż pracują nad sposobem leczenia, ale na razie sugerują, by ssać lodowe chipsy lub twarde, kwaśne cukierki, aby wywołać chęć picia.
-
Ciążowa: Ten rodzaj cukrzycy może wystąpić w czasie ciąży. Lekarze często leczą ją za pomocą desmopresyny. Większość kobiet nie wymaga dalszego leczenia po urodzeniu dziecka.