Lekarz wyjaśnia wstrząs insulinowy, czyli ciężką hipoglikemię, oraz reakcje na insulinę, w tym przyczyny i sposoby leczenia.
Objawy wstrząsu insulinowego mogą początkowo wydawać się łagodne. Nie należy ich jednak ignorować. Jeśli nie są szybko leczone, hipoglikemia może stać się bardzo poważnym stanem, powodującym omdlenia i wymagającym natychmiastowej pomocy medycznej. Wstrząs insulinowy może również prowadzić do śpiączki i śmierci. Ważne jest, aby nie tylko Ty, ale także Twoja rodzina i inne osoby z Twojego otoczenia nauczyły się rozpoznawać objawy hipoglikemii i wiedziały, co robić w takiej sytuacji. To może uratować Ci życie.
Co to jest hipoglikemia?
Hipoglikemia to niski poziom cukru we krwi. Komórki Twojego ciała wykorzystują cukier pochodzący z węglowodanów do produkcji energii. Insulina, która zwykle jest wytwarzana w trzustce, jest niezbędna, aby cukier mógł dostać się do komórek. Pomaga ona zapobiegać zbyt wysokiemu poziomowi cukru we krwi.
Ważne jest, aby utrzymywać prawidłowy poziom cukru we krwi. Zbyt wysoki poziom może spowodować poważne odwodnienie, które może zagrażać życiu. Z czasem nadmiar cukru w organizmie powoduje poważne uszkodzenia narządów, takich jak serce, oczy i układ nerwowy.
W normalnych warunkach produkcja insuliny w organizmie jest regulowana w taki sposób, że w sposób naturalny organizm wytwarza taką ilość insuliny, jaka jest potrzebna do kontrolowania poziomu cukru. Jeśli jednak organizm nie wytwarza własnej insuliny lub nie potrafi efektywnie wykorzystać insuliny, którą wytwarza, konieczne jest wstrzykiwanie insuliny jako leku lub przyjmowanie innego leku, który zwiększy ilość insuliny wytwarzanej przez organizm. Jeśli więc konieczne jest leczenie insuliną, to pacjent jest odpowiedzialny za zapewnienie sobie odpowiedniej dawki insuliny wtedy, gdy jest ona potrzebna.
To, kiedy należy zażyć insulinę lub inny lek i w jakiej ilości, zależy od tego, kiedy, co i ile się je. Zależy to również od poziomu aktywności fizycznej, ponieważ komórki organizmu zużywają więcej cukru, gdy jesteś aktywny. Hipoglikemia jest reakcją na zbyt dużą ilość insuliny w organizmie. Insulina przyspiesza obniżenie poziomu glukozy we krwi. Wtedy bez jedzenia lub gdy organizm szybciej spala cukier z powodu aktywności fizycznej, poziom cukru staje się niebezpiecznie niski.
Co powoduje hipoglikemię?
Hipoglikemię może wywołać kilka czynników. Poziom cukru we krwi może być niski, jeśli:
-
Stajesz się bardziej aktywny fizycznie niż zwykle
-
Opuścić posiłek
-
Zmienić czas lub ilość spożywanych posiłków
-
Przyjmowanie insuliny lub leków w innej ilości lub o innej porze niż zwykle
-
Nadmierne picie alkoholu bez jedzenia
?
Czy istnieją objawy hipoglikemii lub sygnały ostrzegawcze wstrząsu insulinowego?
Objawy hipoglikemii można sklasyfikować jako łagodne lub wczesne, umiarkowane i ciężkie. Do łagodnych objawów należą:
-
Zawroty głowy
-
Drażliwość
-
Nastrojowość lub nagłe zmiany w zachowaniu
-
Głód
-
Trzęsienie się
-
Pocenie się
-
Szybkie bicie serca
Gdy hipoglikemia staje się ciężka, objawy mogą obejmować:
-
Omdlenia i utrata przytomności
-
Napady
-
Śpiączka
-
Dezorientacja
-
Ból głowy
-
Słaba koordynacja
Hipoglikemia może również wystąpić w nocy podczas snu. Objawy mogą obejmować:
-
Płacz we śnie
-
Koszmary senne
-
Wilgotna piżama lub prześcieradło od potu
-
Budzenie się zmęczonym, rozdrażnionym lub zdezorientowanym
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy łagodnej hipoglikemii, należy koniecznie sprawdzić poziom cukru we krwi, aby upewnić się, że nie jest on niski. Jeśli tak jest, należy szybko podjąć leczenie lub zwrócić się o pomoc do pogotowia ratunkowego. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz sprawdzić poziomu cukru we krwi, powinieneś podjąć leczenie niskiego poziomu cukru we krwi, jeśli zauważysz objawy, lub zwrócić się o pomoc do pogotowia ratunkowego. Jeśli objawy są nasilone lub nie jesteś w stanie sam sobie pomóc, poszukaj pomocy medycznej.
Jak leczy się hipoglikemię?
Jeśli hipoglikemia jest łagodna lub umiarkowana, najlepszym sposobem na szybkie podniesienie poziomu cukru we krwi jest zjedzenie lub wypicie czegoś, co zawiera 15 do 20 gramów glukozy lub innego cukru. Można zażyć 3 do 4 tabletek glukozy lub 1/3 do 1/2 tubki glukozy w postaci żelu, którą można kupić w aptece. Można też wypić pół szklanki soku owocowego (pomarańczowego lub jabłkowego).
Do innych przekąsek, które mogą podnieść poziom cukru, należą:
-
Pół szklanki zwykłego napoju gazowanego - nie dietetycznego
-
Filiżanka mleka
-
1 łyżka cukru
-
1 łyżka stołowa miodu, melasy lub syropu kukurydzianego
-
Jedna czwarta filiżanki rodzynek
-
2 duże lub 6 małych kostek cukru rozpuszczonych w wodzie
-
5 twardych cukierków
Można również poprosić lekarza lub dietetyka o zalecenia dotyczące innych przekąsek, które mogą pomóc w podniesieniu poziomu cukru we krwi w razie potrzeby.
Po zjedzeniu przekąski należy odczekać 15 minut i ponownie sprawdzić poziom cukru we krwi. Jeśli nadal jest niski, zjedz kolejną przekąskę, po czym odczekaj 15 minut i ponownie sprawdź poziom cukru. Powtarzaj tę czynność, aż poziom cukru we krwi znajdzie się w normalnym, docelowym zakresie. Następnie zjedz jeszcze jedną małą przekąskę, jeśli do regularnego posiłku pozostało więcej niż godzina, np. pół kanapki, 1 uncję sera z 4-6 krakersami lub 1 łyżkę masła orzechowego z 4-6 krakersami.
W przypadku utraty przytomności konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Ważne jest, aby poinformować członków rodziny i współpracowników o wstrząsie insulinowym i o tym, co należy robić, gdy do niego dojdzie. Ktoś powinien zadzwonić pod numer 911 lub zorganizować transport na pogotowie, jeśli nie jest to możliwe. Jeśli pacjent trafi do szpitala, lekarze mogą podać cukier przez żyłę (dożylnie).
Można poprosić lekarza o przepisanie zestawu ratunkowego z glukagonem, a następnie nauczyć innych, jak go używać. Glukagon jest naturalnym hormonem, który szybko powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, wstrzyknięcie glukagonu jeszcze przed przybyciem pomocy medycznej może zapobiec dalszym komplikacjom i pomóc w odzyskaniu przytomności.
