Wiele osób cierpiących na cukrzycę typu 2 może kontrolować poziom cukru we krwi za pomocą tabletek przeciwcukrzycowych i zmiany stylu życia. Inne osoby będą musiały również stosować leki przeciwcukrzycowe w zastrzykach. Co jest odpowiednie dla Ciebie?
Wiele osób z cukrzycą typu 2 może kontrolować poziom cukru we krwi za pomocą tabletek przeciwcukrzycowych i zmiany stylu życia. Inne osoby będą musiały stosować leki przeciwcukrzycowe w zastrzykach.
Co jest odpowiednie dla Ciebie?
Pierwszą zasadą jest maksymalne ułatwienie życia i zapewnienie jak największej skuteczności terapii - mówi dr Daniel Einhorn, dyrektor medyczny Scripps Whittier Diabetes Institute w La Jolla (Kalifornia). Chcemy wybierać takie terapie, z którymi ludzie mogą łatwo żyć".
Co Twój lekarz weźmie pod uwagę
Istnieje kilka rodzajów leków przeciwcukrzycowych. Wszystkie one, wraz ze zdrowym stylem życia, pozwalają kontrolować poziom cukru we krwi.
Jeśli potrzebujesz więcej niż jednego leku przeciwcukrzycowego, jest to tzw. terapia skojarzona. Lekarz dobierze leki, które dobrze ze sobą współpracują. "Obecnie dysponujemy wieloma lekami, które działają w bardzo różny sposób, dlatego ich połączenie może być szczególnie skuteczne" - mówi Einhorn.
Terapia skojarzona zazwyczaj obejmuje metforminę, która jest sprzedawana pod nazwami handlowymi Fortamet, Glucophage, Glumetza i Riomet. Ogranicza ona ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę.
Oprócz metforminy niektórzy ludzie przyjmują także insulinę lub inne leki, które mogą mieć postać tabletek lub zastrzyków. Lekarz rozważy, czy pacjent czuje się komfortowo, robiąc sobie zastrzyki, więc należy go o tym poinformować.
Niektórzy pacjenci dobrze znoszą leki w zastrzykach. Inni zrobią wszystko, aby nie musieć robić sobie zastrzyków - mówi dr Eleftheria Maratos-Flier, profesor medycyny w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie.
Lekarz weźmie również pod uwagę inne kwestie, w tym wagę pacjenta oraz zalety i wady każdego rodzaju leku, tak aby plan leczenia był dostosowany do potrzeb pacjenta.
Nie ma jednej, najlepszej kombinacji dla wszystkich pacjentów, twierdzi dr Marina Basina, profesor endokrynologii na Uniwersytecie Stanforda. Z czasem często musimy zmieniać schemat leczenia, jeśli pacjenci przestają reagować na dany lek lub pojawiają się u nich działania niepożądane.
Wybór najlepszych metod leczenia cukrzycy jest w równym stopniu sztuką, co nauką. Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetyków co roku publikuje wytyczne dotyczące leczenia. Wiodące grupy zawodowe również wydają zalecenia.
Jednak dziedzina leczenia cukrzycy zmienia się tak szybko, że niektóre wytyczne mogą stać się nieaktualne niemal natychmiast po ich opublikowaniu" - mówi Maratos-Flier. Jedynym sposobem na znalezienie najlepszego schematu leczenia jest metoda prób i błędów. Nie można z góry przewidzieć, jak pacjenci zareagują na dany lek lub kombinację leków.
Aby upewnić się, że terapia skojarzona przebiega prawidłowo, należy wspólnie z lekarzem kontrolować poziom cukru we krwi.
Im szybciej obniżysz poziom cukru we krwi do normalnego poziomu i im lepiej będziesz go kontrolować, tym mniej prawdopodobne jest, że cukrzyca będzie się rozwijać - mówi Einhorn.
