Czarni mężczyźni i cukrzyca: Zapobieganie i radzenie sobie z cukrzycą

U Afroamerykanów prawdopodobieństwo zachorowania na cukrzycę wynosi 50%, ale większość czarnoskórych mężczyzn nie zwraca uwagi na ostrzeżenia - i płaci za to wysoką cenę. Na szczęście cukrzycy typu 2 można zapobiegać i można ją kontrolować.

Czarni mężczyźni i cukrzyca: Zapobieganie i radzenie sobie z cukrzycą

Afroamerykanie mają 50% szans na zachorowanie na cukrzycę, ale większość czarnoskórych mężczyzn nie zwraca uwagi na ostrzeżenia - i płaci za to wysoką cenę. Na szczęście cukrzycy typu 2 można zapobiegać i można ją kontrolować.

Od lekarza Archiwum

Brian (nie jest to jego prawdziwe imię) zawsze był wysportowany w gimnazjum i liceum, ale kiedy w połowie dwudziestego roku życia zaczął przybierać na wadze, nie przejmował się tym zbytnio. Nie miał na to czasu. Później, jako samotny mężczyzna i właściciel małej firmy po czterdziestce, Brian jadał większość posiłków w postaci śmieciowego jedzenia przy biurku i rzadko ćwiczył. Około pięć lat wcześniej zdiagnozowano u niego wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu, ale nie zwracał uwagi, gdy jego brat, lekarz, ostrzegał go, że jego waga i rodzinne występowanie cukrzycy stawiają go w grupie wysokiego ryzyka.

Następnie wszedł do gabinetu lekarskiego ważąc 330 funtów - nawet przy wzroście 6'4", czyli 100 funtów więcej niż wynosi jego idealna waga. Kiedy lekarz zmierzył mu poziom cukru we krwi, okazało się, że wynosi on aż 550 miligramów na decylitr, czyli około pięć razy więcej niż normalnie. "Lenore Coleman, PharmD, CDE, założycielka Black and Brown Sugar, strony internetowej poświęconej cukrzycy dla mniejszości, oraz autorka książki Healing Our Village: A Self-Care Guide to Diabetes Control".

Brian, podobnie jak miliony innych czarnoskórych mężczyzn, choruje na cukrzycę typu 2. Cukrzyca jest piątą najbardziej śmiertelną chorobą w Stanach Zjednoczonych, a szczególnie mocno dotyka społeczności czarnoskórych. Jeśli obecne trendy się utrzymają, do 2050 roku czarni mężczyźni będą zmagać się z epidemią cukrzycy.

• Około 2,7 miliona, czyli 11,4% wszystkich Afroamerykanów w wieku 20 lat i starszych choruje na cukrzycę, ale co najmniej jedna trzecia z nich o tym nie wie.

• Przeciętny Afroamerykanin urodzony dzisiaj ma 50% szans na zachorowanie na cukrzycę typu 2 w ciągu swojego życia.

Dlaczego cukrzyca tak bardzo dotyka afroamerykańskich mężczyzn i co mogą oni z tym zrobić? "Po pierwsze, istnieje problem otyłości. Ludzie rasy kaukaskiej mają inny obraz ciała niż Afroamerykanie; nie czujemy nadwagi, gdy mamy 30-60 funtów więcej niż wynosi nasza idealna waga" - mówi Coleman, który jest czarnoskóry.

"Mój pacjent uważał, że ma trochę za dużo w okolicy środka, ale nigdy nie uważał się za chorobliwie otyłego, a był. I jak wielu czarnych mężczyzn, mieszkał sam i sam sobie radził z posiłkami, co jest ogromnym problemem" - mówi. "Jeśli jesteś żonaty, masz tendencję do planowania swoich posiłków i odżywiania się w nieco lepszy sposób. Afroamerykanie mają też tendencję do jedzenia dużej ilości smażonych potraw, żywności o wysokiej zawartości węglowodanów, wielu słodyczy, cukrów i skrobi". Niektóre badania wykazały, że Afroamerykanie jedzą mniej owoców i warzyw niż jakakolwiek inna grupa demograficzna.

Jeśli czarnoskórzy mężczyźni chorują na cukrzycę, są również o wiele bardziej narażeni na wystąpienie jednego lub więcej poważnych powikłań związanych z tą chorobą, w tym amputacji, niewydolności nerek, ślepoty i chorób układu krążenia. Na przykład prawdopodobieństwo amputacji kończyny u Afroamerykanów jest od 1,5 do 2,5 razy większe niż u innych osób z cukrzycą.

Afroamerykanie powinni wiedzieć, jak zapobiegać cukrzycy typu 2 i jak ją kontrolować, jeśli już ją mają - mówi Coleman. "Wiele osób ma fatalistyczne podejście, że skoro twoja matka, ojciec i babcia chorowali na cukrzycę, to jesteś na nią skazany i nic nie możesz na to poradzić, a to nieprawda".

"Zacznij od wyznaczenia sobie osiągalnych celów" - radzi dr Jane Kelly, dyrektor Narodowego Programu Edukacji Diabetologicznej (National Diabetes Education Program), będącego wspólnym przedsięwzięciem CDC i National Institutes of Health. "Nie chodzi o cele długoterminowe, takie jak zrzucenie 50 kilogramów, ale o cele na najbliższy wtorek. Wyznacz sobie takie cele, jak chodzenie 10 minut dziennie lub zjedzenie jednej gałki lodów na deser zamiast dwóch. Małe kroki się sumują. Zapisz je i zobowiązuj się do ich realizacji, a także poproś przyjaciela, by cię obserwował."

Kilka prostych strategii, dzięki którym wprowadzisz do swojego stylu życia zdrowe, zapobiegające cukrzycy rozwiązania:

• Podziel się swoim deserem. "Wiele osób ze społeczności afroamerykańskiej mówi, że to niegrzecznie nie jeść, gdy ktoś oferuje jedzenie, więc zamiast rezygnować z czegoś, co lubisz i obrażać gospodarza, podziel się deserem z przyjacielem" - mówi Kelly. A jeśli gospodarz namawia cię na dokładkę, pomiń ziemniaki i chleb i poproś o więcej zieleniny!

• Włącz ćwiczenia do swojego dnia. "Nie musisz brać godziny wolnego w pracy, żeby poćwiczyć" - radzi Kelly. "Wysiądź z autobusu jeden przystanek wcześniej lub zaparkuj samochód po przeciwnej stronie ulicy, kiedy idziesz do sklepu spożywczego lub centrum handlowego.

• Pij więcej wody. "Znajdź pamiątkową butelkę na wodę, którą naprawdę lubisz, np. z logo ulubionej drużyny sportowej lub kościoła" - mówi Kelly. "Miej ją przy sobie jako zachętę do picia większej ilości wody, zamiast przyjmowania kalorii ze słodzonych napojów gazowanych i soków".

Te same strategie polegające na stosowaniu zdrowej diety i zwiększeniu aktywności fizycznej mogą pomóc czarnoskórym mężczyznom - i wszystkim osobom chorym na cukrzycę - w radzeniu sobie z chorobą, jeśli już na nią chorują. "W modelu medycznym panuje mit, że dbanie o cukrzycę oznacza przyjmowanie leków. Mimo że leki są ważne, zarządzanie cukrzycą polega na stylu życia" - mówi Kelly.

Wiele osób sądzi, że po zdiagnozowaniu cukrzycy muszą całkowicie zrezygnować z jedzenia cukru i spożywać całą tę drogą "żywność dla diabetyków"" - mówi Coleman. "To nieprawda. Trzeba po prostu stosować zrównoważoną dietę, jeść trzy posiłki dziennie i wyeliminować cukry proste. Nie, nie możesz jeść ciast, pączków i słodyczy, ale możesz jeść owoce i takie rzeczy, jak mrożony jogurt".

Kolejny klucz do opanowania cukrzycy, mówi Kelly: znaj swoje ABC.

• A to Twoja hemoglobina

  A1c

  który mówi o tym, jak dobrze radzisz sobie z poziomem cukru we krwi. Utrzymywanie poziomu A1c na poziomie 7 lub niższym zmniejsza ryzyko uszkodzenia oczu, nerek i nerwów.

• B to twój

  ciśnienie krwi.

  Celem jest utrzymanie ciśnienia na poziomie 130/80 lub niższym, aby chronić nerki i oczy oraz zapobiegać udarom.

• C to Twój

  cholesterol.

  Lekarz powinien sprawdzać poziom cholesterolu i utrzymywać go w bezpiecznym zakresie. Poziom LDL, czyli "złego" cholesterolu, powinien być niższy niż 100 mg/dl.

"Jeśli będziesz zwracać uwagę na te liczby i współpracować z lekarzem, aby nie przekroczyć strefy zagrożenia, możesz utrzymać cukrzycę pod kontrolą" - mówi Kelly.