Zespół insulinooporności, czyli zespół metaboliczny, zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę i wczesnych chorób serca. Dowiedz się więcej od lekarza.
Insulinooporność to sytuacja, w której komórki mięśni, tłuszczu i wątroby nie reagują dobrze na insulinę i nie są w stanie wykorzystać glukozy z krwi do produkcji energii. Aby to nadrobić, trzustka wytwarza więcej insuliny. Z czasem poziom cukru we krwi wzrasta.
Zespół insulinooporności obejmuje grupę problemów, takich jak otyłość, wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca typu 2. Może on dotyczyć nawet 1 na 3 Amerykanów. Można również usłyszeć, że zespół ten nazywany jest zespołem metabolicznym.
Objawy insulinooporności
Tego, że masz insulinooporność, nie można stwierdzić na podstawie samopoczucia. Konieczne jest wykonanie badania krwi, które sprawdzi poziom cukru we krwi.
Podobnie, bez wizyty u lekarza nie dowiesz się, czy cierpisz na większość innych schorzeń wchodzących w skład zespołu insulinooporności (wysokie ciśnienie krwi, niski poziom "dobrego" cholesterolu i wysoki poziom trójglicerydów).
Do niektórych objawów insulinooporności należą:
-
Obwód w talii powyżej 40 cali u mężczyzn i 35 cali u kobiet
-
Ciśnienie krwi 130/80 lub wyższe
-
Poziom glukozy na czczo powyżej 100 mg/dl
-
Poziom triglicerydów na czczo powyżej 150 mg/dl
-
Poziom cholesterolu HDL poniżej 40 mg/dl u mężczyzn i 50 mg/dl u kobiet
-
Znamiona skórne
-
Plamy ciemnej, aksamitnej skóry zwane acanthosis nigricans
Czynniki ryzyka i przyczyny insulinooporności
Czynniki, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego stanu, to m.in:
-
Otyłość, zwłaszcza tłuszcz na brzuchu
-
Nieaktywny tryb życia
-
Dieta bogata w węglowodany
-
Cukrzyca ciążowa
-
Choroby takie jak niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby i zespół policystycznych jajników
-
Występowanie cukrzycy w rodzinie
-
Palenie tytoniu
-
Pochodzenie etniczne - jest bardziej prawdopodobne, jeśli twój rodowód jest afrykański, latynoski lub rdzennie amerykański
-
Wiek - większe prawdopodobieństwo po 45 roku życia
-
Zaburzenia hormonalne, takie jak zespół Cushingsa i akromegalia
-
Leki takie jak steroidy, leki przeciwpsychotyczne i leki przeciw HIV
-
Problemy z zasypianiem, takie jak bezdech senny
Diagnostyka i badania w kierunku insulinooporności
Do zdiagnozowania insulinooporności lekarz wykorzysta następujące elementy:
-
Pytania. Będą chcieli poznać historię chorób w twojej rodzinie.
-
Badanie fizykalne. Lekarz zważy Cię i sprawdzi ciśnienie krwi.
-
Badania krwi. Możesz otrzymać:
-
Badanie stężenia glukozy w osoczu krwi na czczo. Test ten mierzy poziom cukru we krwi po spożyciu posiłku przez co najmniej 8 godzin.
-
Doustny test tolerancji glukozy. Najpierw należy wykonać test obciążenia glukozą na czczo. Następnie wypijesz słodzony roztwór. Po dwóch godzinach od tego momentu wykonasz kolejne badanie krwi.
-
Badanie hemoglobiny A1c. To badanie krwi pokazuje średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 2 do 3 miesięcy. Lekarze używają go do diagnozowania stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy. Jeśli masz cukrzycę, badanie pozwala stwierdzić, czy jest ona pod kontrolą. Konieczne może być ponowne wykonanie badania w celu potwierdzenia wyników.
Jak insulinooporność przechodzi w cukrzycę typu 2
Kiedy masz insulinooporność, trzustka wytwarza dodatkową insulinę, aby ją uzupełnić. Przez pewien czas będzie to działać i poziom cukru we krwi będzie się utrzymywał na normalnym poziomie.
Z czasem jednak trzustka nie będzie w stanie nadążyć za tym procesem. Jeśli nie wprowadzisz zmian w sposobie odżywiania i ćwiczeniach fizycznych, poziom cukru we krwi będzie wzrastał, aż do wystąpienia prediabetes. Lekarz zwróci uwagę na następujące wyniki badań krwi:
-
Badanie stężenia glukozy w osoczu na czczo: 100-125
-
Doustny test tolerancji glukozy: 140-199 po drugim teście
-
Wyniki A1c od 5,7% do 6,4%
Jeśli nie jesteś w stanie kontrolować stanu przedcukrzycowego, zostanie u Ciebie zdiagnozowana cukrzyca typu 2, gdy poziom cukru w testach osiągnie:
-
Test obciążenia glukozą na czczo: 126 lub wyższy
-
Doustny test tolerancji glukozy: 200 lub więcej po drugim teście
-
Wynik A1c 6,5% lub wyższy
Leczenie i zapobieganie insulinooporności
Możesz podjąć kroki, aby odwrócić insulinooporność i zapobiec cukrzycy typu 2:
-
Ćwiczenie. Uprawiaj umiarkowaną aktywność fizyczną (np. szybki spacer) przez co najmniej 30 minut dziennie przez 5 lub więcej dni w tygodniu. Jeśli teraz nie jesteś aktywny, zacznij ćwiczyć.
-
Osiągnij zdrową wagę. Jeśli nie jesteś pewien, ile powinieneś ważyć lub jak osiągnąć cel, jakim jest utrata wagi, zapytaj swojego lekarza. Warto także porozmawiać z dietetykiem i certyfikowanym trenerem personalnym.
-
Jedz zdrową dietę. Pomyśl o owocach, warzywach, pełnych ziarnach, orzechach, fasoli, rybach, roślinach strączkowych i innych chudych białkach.
-
Przyjmowanie leków. Lekarz może przepisać lek o nazwie metformina (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet), który pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu cukru we krwi.
Powikłania insulinooporności
Jeśli zespół metaboliczny nie jest leczony, może prowadzić do:
-
Ciężkiego wysokiego poziomu cukru we krwi
-
Ciężki niski poziom cukru we krwi
-
Zawał serca
-
Udar mózgu
-
Choroba nerek
-
Problemy z oczami
-
Rak
-
Choroba Alzheimera
