Zdrowa dieta przy cukrzycy może pomóc w zapobieganiu powikłaniom, takim jak bóle nerwów czy choroby serca.
Jeśli chorujesz na cukrzycę, zdrowa dieta to coś więcej niż tylko utrzymanie poziomu cukru we krwi pod lepszą kontrolą. Dobra dieta przy cukrzycy może również pomóc w zapobieganiu lub opóźnianiu wystąpienia powikłań, takich jak bóle nerwów lub choroby serca.
Chociaż niektórzy ludzie mówią o "diecie cukrzycowej", to - jak twierdzą eksperci - tak naprawdę nie ma czegoś takiego. Ta sama zdrowa dieta zalecana dla osób bez cukrzycy pomoże Ci również, jeśli masz cukrzycę. Konieczne może być dostosowanie planu posiłków do konkretnych potrzeb, np. obniżenia poziomu cholesterolu. Jednak ogólne zasady zdrowego odżywiania są takie same dla Ciebie, jak i dla osoby bez cukrzycy.
Oto, co powinieneś wiedzieć o zdrowym odżywianiu, aby czuć się lepiej teraz i w przyszłości.
Mit diety cukrzycowej
"Dieta, która kiedyś była określana mianem diety cukrzycowej, jest obecnie uważana za zdrową dietę dla wszystkich Amerykanów, zgodnie z wytycznymi Departamentu Rolnictwa dotyczącymi zdrowego żywienia" - mówi Ruth S. Pupo, RD, zarejestrowany dietetyk i certyfikowany edukator ds. cukrzycy w Centrum Diabetologicznym East Los Angeles w White Memorial Medical Center.
Jest jedna drobna różnica, gdy doradza ona osobom z cukrzycą: "Możemy zachęcać je do zachowania większej ostrożności przy spożywaniu cukrów skoncentrowanych, takich jak soki, słodycze, ciasta" - mówi.
Plany dietetyczne dla osób z cukrzycą typu 2 są również bardziej zindywidualizowane niż w przeszłości. Jak mówi Angela Ginn-Meadow, RD, zarejestrowany dietetyk i certyfikowany edukator ds. cukrzycy w Joslin Diabetes Center w Baltimore, takie plany żywieniowe są zgodne z zasadami prawidłowego żywienia, ale uwzględniają także specyficzne potrzeby żywieniowe danej osoby.
Jedna osoba z cukrzycą może potrzebować obniżenia poziomu cholesterolu. Inna może potrzebować obniżyć wysokie ciśnienie krwi.
"Jedna dieta nie będzie odpowiednia dla wszystkich" - mówi.
Jednak wszystkie opierają się na tych samych ogólnych założeniach, które okazały się skuteczne w podnoszeniu poziomu cukru we krwi i kontrolowaniu cukrzycy. Stosuj dietę, która jest:
-
Niższa zawartość kalorii
-
Więcej węglowodanów złożonych zawartych w warzywach, owocach, fasoli i pełnoziarnistych produktach zbożowych
-
Niższa zawartość tłuszczów nasyconych, takich jak masło, sery i tłuste mięso
-
Więcej jedno- i wielonienasyconych tłuszczów, takich jak oliwa z oliwek lub olej rzepakowy
Chociaż eksperci nie są zgodni co do szczegółów "idealnego" planu posiłków, zgadzają się, że rozłożenie węglowodanów w ciągu dnia lub dokładne ich liczenie to dobre sposoby na utrzymanie kontroli stężenia glukozy we krwi.
Szczegóły planu żywieniowego dla osób z cukrzycą
Ile należy spożywać każdego rodzaju pożywienia? Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetyków (ADA) sugeruje, aby osoby z cukrzycą spożywały głównie węglowodany złożone o wysokiej zawartości błonnika, ograniczyły ilość białka do 20% całkowitej dziennej ilości kalorii oraz ograniczyły ilość tłuszczów nasyconych do mniej niż 7% kalorii.
Eksperci z Joslin Diabetes Center wydali wytyczne skierowane do osób z cukrzycą typu 2, które mają nadwagę lub są otyłe - czyli do około 80% chorych na cukrzycę typu 2. Sugerują one zmniejszenie ilości węglowodanów i nieznaczne zwiększenie ilości białka.
-
Około 40% kalorii pochodzi z węglowodanów
-
Około 30% z białka
-
Około 30% z tłuszczu
Mniejsza ilość węglowodanów i nieco większa ilość białka pomaga osobom z cukrzycą typu 2 zrzucić zbędne kilogramy i kontrolować cukrzycę, mówi Osama Hamdy, MD, PhD, dyrektor medyczny Obesity Clinic and Program, Joslin Diabetes Center, Boston.
"Każda dieta dla osób z cukrzycą typu 2, które mają nadwagę, powinna być dietą redukującą masę ciała" - mówi Hamdy. U osób z nadwagą zaleca się umiarkowaną utratę kilograma co jeden lub dwa tygodnie, osiągniętą przez zmniejszenie dziennej dawki kalorii o 250 do 500" - mówi.
Zarządzanie węglowodanami
Jednym z celów zdrowego odżywiania jest ustabilizowanie poziomu cukru we krwi, a to można osiągnąć poprzez plan żywieniowy oparty na "stałej zawartości węglowodanów", mówi Pupo.
Osoby chore na cukrzycę powinny przyjmować mniej więcej taką samą ilość węglowodanów w każdym posiłku. Całkowita ilość węglowodanów w diecie powinna być oparta na zaleceniach lekarza.
Należy unikać zbyt wysokich lub zbyt niskich skoków poziomu cukru we krwi. Dzieje się tak w przypadku diety bogatej w węglowodany rafinowane lub napoje słodzone. Jednym ze sposobów na kontrolowanie poziomu cukru we krwi jest spożywanie stałych posiłków w ciągu dnia.
Istnieje kilka sposobów na zarządzanie węglowodanami.
Liczenie węglowodanów
Zapisuj ilość spożywanych węglowodanów. ADA sugeruje, by zacząć od 45-60 gramów węglowodanów na posiłek. Skonsultuj się z lekarzem i dostosuj ilość węglowodanów na posiłek w zależności od poziomu cukru we krwi i zaleceń lekarza.
Aby nauczyć się liczyć węglowodany, można czytać etykiety produktów spożywczych lub uzyskać listę od lekarza.
Metoda Tabliczki Mnożenia dla Węglowodanów
Metoda talerza to prostszy sposób liczenia węglowodanów i kontrolowania wielkości porcji. Wyobraź sobie linię dzielącą Twój talerz na pół. Następnie podziel jedną połówkę na dwie ćwiartki.
-
Największą część - połowę talerza - wypełnij warzywami nieskrobiowymi, takimi jak szpinak, marchewka lub zielona fasolka.
-
Jedną z dwóch mniejszych części - jedną czwartą talerza - wypełnij produktami bogatymi w skrobię, takimi jak pełnoziarniste pieczywo, ziemniaki lub gotowane płatki zbożowe, np. krem z pszenicy.
-
Drugą, mniejszą część - jedną czwartą talerza - wypełnij mięsem lub jego substytutami.
Związek między zdrowym odżywianiem a mniejszą liczbą powikłań
Zdrowe odżywianie się może pomóc w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi i zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań cukrzycy, takich jak bóle nerwów (obwodowa neuropatia cukrzycowa), choroby serca i problemy ze stopami.
"Większość powikłań jest związana z tłuszczem i jego ilością w diecie" - mówi Hamdy. Każda dieta, która może obniżyć wysoki poziom cholesterolu [poprzez zmniejszenie ilości tłuszczu], jest dobra" - mówi.
Czy lepsza dieta naprawdę pomaga w leczeniu cukrzycy?
Hamdy odkrył, że utrata masy ciała oraz ćwiczenia fizyczne mogą pomóc osobom z cukrzycą typu 2 w obniżeniu poziomu hemoglobiny A1c - miary średniego poziomu cukru we krwi - do wartości docelowej poniżej 7%.
Przedstawił on wyniki programu prowadzonego w Joslin Diabetes Center pod nazwą Why WAIT (Weight Achievement and Intensive Treatment), w którym osoby z cukrzycą typu 2 zachęca się do utraty wagi poprzez stosowanie się do wytycznych Joslin dla pacjentów z nadwagą.
W raporcie dotyczącym 85 uczestników WAIT stwierdził, że po 12 tygodniach zmniejszyli oni swoją początkową wagę średnio o 24 funty. Około 82% uczestników osiągnęło docelowy poziom A1c poniżej 7%.
Znacznie poprawił się także poziom cholesterolu. Po schudnięciu uczestnicy potrzebowali mniej leków przeciwcukrzycowych.
Zmiany stylu życia są możliwe do przeprowadzenia
Jak mówi Ginn-Meadow z Joslin w Baltimore, zmiana stylu życia jest możliwa. "Miałam pacjenta, który przyszedł do mnie z wynikiem A1c wynoszącym 8%" - opowiada lekarka. "Zmieniając styl życia, licząc węglowodany i lepiej się odżywiając, udało mu się obniżyć wynik do 5,8%" - dodaje. Mężczyzna miał 65 lat i chorował na cukrzycę typu 2 od ponad 15 lat. A wyniki osiągnął w ciągu czterech miesięcy.
