Czy ten modny, niskowęglowodanowy plan żywieniowy może pomóc w utrzymaniu cukrzycy pod kontrolą? Oto, co należy wziąć pod uwagę przed jej wypróbowaniem.
Co to jest dieta Keto?
Jest to plan żywieniowy o niskiej zawartości węglowodanów i wysokiej zawartości tłuszczu. Większość tego, co jesz, to tłuszcze, zarówno tłuszcze nienasycone, takie jak orzechy, nasiona i awokado, jak i tłuszcze nasycone, takie jak masło i olej kokosowy. Około 20%-30% diety stanowi białko, zarówno chude (np. pierś z kurczaka), jak i tłuste (np. bekon). Należy ściśle ograniczyć węglowodany, nawet te, które są zwykle uważane za zdrowe, takie jak fasola, pełne ziarna, mleko oraz wiele rodzajów owoców i warzyw. Na diecie keto spożywa się mniej niż 50 gramów węglowodanów dziennie. Dla porównania, jedno średnie jabłko zawiera 25 gramów węglowodanów.
Jak to działa? Normalnie organizm odżywia się cukrem, czyli glukozą, którą otrzymuje z węglowodanów. Po kilku dniach stosowania diety keto organizmowi kończy się glukoza. Zamiast tego zaczyna spalać tkankę tłuszczową. Nazywa się to ketozą odżywczą. W jej wyniku powstają substancje kwasów tłuszczowych zwane ketonami, które organizm może wykorzystać do produkcji energii.
Ketoza a kwasica ketonowa
Jeśli chorujesz na cukrzycę, ważne jest, abyś zrozumiał różnicę między ketozą odżywczą a kwasicą ketonową. W obu przypadkach występują ketony. Jednak kwasica ketonowa to niebezpieczny stan, który występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości insuliny i dochodzi do nadmiernego nagromadzenia ketonów. Objawy obejmują nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, dezorientację, osłabienie lub zmęczenie. Częściej występuje u osób z typem 1 niż z typem 2.
Ketoza przebiega przy znacznie niższym, bezpieczniejszym poziomie ketonów niż kwasica ketonowa. W rzeczywistości proces ten zachodzi w trakcie codziennego życia, w zależności od ilości spożywanych węglowodanów i białka. To właśnie ten stan może prowadzić do utraty wagi, zwłaszcza tłuszczu z brzucha, i obniżenia poziomu A1c u wielu osób z cukrzycą.
Czy keto działa, jeśli masz cukrzycę?
Badania sugerują, że osoby z cukrzycą typu 2 mogą schudnąć i obniżyć poziom cukru we krwi stosując dietę keto. W jednym z badań osoby z cukrzycą typu 2 straciły na wadze, potrzebowały mniej leków i obniżyły poziom A1c, gdy przez rok stosowały dietę keto.
Jeśli jesteś insulinooporny - co oznacza, że masz podwyższony poziom cukru we krwi, ponieważ twój organizm nie reaguje prawidłowo na hormon insulinę - możesz odnieść korzyści z żywieniowej ketozy, ponieważ twój organizm będzie potrzebował i wytwarzał mniej insuliny.
Istnieje mniej badań dotyczących stosowania diety keto u osób z cukrzycą typu 1. Jedno małe badanie wykazało, że pomogła ona osobom z cukrzycą typu 1 obniżyć poziom A1c, ale potrzeba znacznie więcej badań, aby uzyskać pełny obraz efektów diety.
Należy pamiętać, że większość badań dotyczyła jedynie krótkoterminowych wyników diety keto. Nie wiadomo, czy sprawdza się ona jako długoterminowy sposób leczenia cukrzycy.
Jeśli zdecydujesz się spróbować diety keto, pamiętaj, że może być trudno się jej trzymać. Bardzo niska ilość węglowodanów w tym planie stanowi dla wielu osób dużą zmianę. Może też powodować uczucie zmęczenia przez kilka tygodni, dopóki organizm się nie przystosuje. Aby odnieść sukces, warto opracować plan posiłków, którego można przestrzegać, z uwzględnieniem przyjaznych dla organizmu keto posiłków i przekąsek, które można mieć pod ręką.
Czy keto jest bezpieczne dla chorych na cukrzycę?
To zależy od rodzaju cukrzycy, na którą chorujesz. Ogólnie rzecz biorąc, osoby z cukrzycą typu 2, które mają nadwagę, wydają się osiągać dobre wyniki w sposób bezpieczny. Jeśli masz cukrzycę typu 1 i chcesz spróbować diety keto, koniecznie porozmawiaj najpierw ze swoim lekarzem. Będziesz musiał uważnie monitorować swój stan zdrowia i uważać na objawy kwasicy ketonowej. W przypadku obu typów choroby dobrze jest ściśle współpracować z lekarzem, ponieważ może być konieczna zmiana leków.
Dieta keto ma też pewne skutki uboczne, o których warto wiedzieć:
Hipoglikemia: Chociaż dieta może obniżyć poziom A1c, może to oznaczać większe ryzyko zbyt niskich spadków poziomu cukru we krwi, zwłaszcza jeśli przyjmujesz również leki na cukrzycę. Poinformuj swojego lekarza lub diabetologa o stosowaniu diety keto. Może on doradzić, jak kontrolować poziom cukru we krwi, przyjmować leki i co robić, gdy poziom cukru we krwi spada zbyt nisko.
Choroby serca: Dieta kładzie nacisk na spożywanie dużej ilości tłuszczu. Spożywanie zbyt dużej ilości tłuszczów nasyconych (takich jak bekon i masło) może powodować podwyższenie poziomu cholesterolu, zwłaszcza LDL, który jest związany z chorobami serca. Jest to szczególny problem dla osób z cukrzycą, ponieważ sama choroba zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na choroby serca. Należy upewnić się, że tłuszcze pochodzą ze zdrowszych źródeł - jedno- i wielonienasyconych, takich jak awokado, orzechy, oliwa z oliwek i olej rzepakowy. Jeśli robisz to prawidłowo, poziom cholesterolu LDL i trójglicerydów może się obniżyć. Jeśli przyjmujesz leki na problemy z sercem, takie jak wysokie ciśnienie krwi, skonsultuj się z lekarzem, aby sprawdzić, czy nie trzeba wprowadzić zmian w przyjmowanych lekach.
Brak składników odżywczych: Ponieważ wiele pokarmów jest zabronionych, w tym niektóre owoce, warzywa i produkty mleczne, może brakować ważnych składników odżywczych, które można by z nich uzyskać. Aby mieć pewność, że organizm otrzymuje to, czego potrzebuje, należy współpracować z dietetykiem znającym zasady ketozy żywieniowej.
Problemy z wątrobą i nerkami: Narządy te pomagają organizmowi przetwarzać tłuszcze i białka. Niektórzy eksperci obawiają się, że dieta keto może je przeciążać. Inni twierdzą, że jeśli Twoje narządy są zdrowe, prawdopodobnie nic Ci nie jest.
Zaparcia: Ponieważ nie jesz takich produktów, jak pełne ziarna i fasola, może ci brakować kluczowych źródeł błonnika.
Kamienie żółciowe: Jeśli szybko tracisz na wadze, możesz być bardziej narażona na wystąpienie kamieni żółciowych. Niektóre produkty spożywcze, takie jak te bogate w błonnik i zdrowe tłuszcze, mogą pomóc w zapobieganiu tej chorobie. Porozmawiaj z lekarzem o innych sposobach unikania problemów z pęcherzykiem żółciowym.
Czy powinieneś spróbować?
Zanim przejdziesz na dietę keto, porozmawiaj z lekarzem. U niektórych osób z cukrzycą, zwłaszcza tych, które muszą schudnąć, ten sposób odżywiania może poprawić objawy i zmniejszyć zapotrzebowanie na leki. Jednak w przypadku innych osób dieta keto może pogorszyć stan cukrzycy.
Należy zachować ostrożność podczas przechodzenia na dietę keto; ponowne wprowadzenie węglowodanów na raz może spowodować skoki poziomu cukru we krwi i przyrost masy ciała. Najlepiej jest zacząć powoli, od węglowodanów o wysokiej zawartości białka i błonnika.
