Lekarz omawia rolę badania moczu u osób chorych na cukrzycę.
Testy na choroby nerek
Około jedna trzecia osób z cukrzycą ma problemy z nerkami. Jednak wczesna i ścisła kontrola poziomu cukru we krwi i ciśnienia tętniczego, a także pomoc niektórych leków może utrzymać prawidłowe funkcjonowanie tych narządów.
Aby sprawdzić, czy występują problemy, lekarz może wykonać badanie mierzące ilość białka w moczu, zwane mikroalbuminurią. Pojawia się ona, gdy niewielkie ilości albuminy (głównego białka krwi) przedostają się do moczu. Bez leczenia, które spowolni ten wyciek, nerki mogą ulec uszkodzeniu i w końcu przestać funkcjonować.
Badanie to powinno być wykonywane co roku, począwszy od momentu zdiagnozowania u Ciebie cukrzycy typu 2. Dzieje się tak dlatego, że wysoki poziom cukru we krwi występuje zazwyczaj na wiele lat przed stwierdzeniem choroby.
Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 1, prawdopodobnie nie wykonasz tego badania, dopóki nie zostaniesz zdiagnozowany przez 5 lat.
Co oznacza wynik dodatni?
Jeśli wynik testu jest dodatni, oznacza to, że z nerek do moczu wycieka białko. Jest to znak, że Twoje nerki nie pracują tak dobrze, jak powinny - nawet jeśli czujesz się dobrze i nie masz żadnych objawów. Lekarz zasugeruje leki lub zmianę stylu życia, aby pomóc w kontrolowaniu tego stanu:
-
Uszkodzenie nerek.
Aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu, można rozpocząć podawanie specjalnych leków. Jeśli poziom mikroalbuminy jest wysoki, lekarz może zasugerować inny rodzaj testu, który wymaga pobierania próbek przez 24 godziny. W ten sposób można lepiej określić stopień uszkodzenia nerek i sprawdzić, jak dobrze one pracują.
-
Wysoki poziom cukru we krwi.
Badania wykazują, że ścisła kontrola poziomu cukru we krwi może zmniejszyć uszkodzenie nerek, dlatego lekarz może zastosować bardziej agresywne leczenie.
-
Ciśnienie krwi.
Obniżenie ciśnienia krwi zmniejsza ryzyko uszkodzenia nerek związanego z cukrzycą. Należy je kontrolować podczas każdej wizyty w gabinecie lekarskim. Zalecana wartość dla większości osób z cukrzycą to mniej niż 130/80.
-
Cholesterol.
Ponieważ wzrost mikroalbuminurii w miarę upływu czasu jest związany z ryzykiem chorób serca, lekarz będzie współpracował z pacjentem w celu utrzymania stężenia cholesterolu i innych tłuszczów w zdrowym zakresie.
-
Inne czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia chorób nerek to nadwaga lub otyłość oraz palenie tytoniu.
Testy na wysoki poziom cukru we krwi
Jeśli cierpisz na cukrzycę typu 1, lekarz może poprosić Cię o zbadanie moczu na obecność ketonów. Twój organizm wytwarza je, gdy nie ma wystarczającej ilości insuliny i zwraca się do zapasów tłuszczu, aby wytworzyć energię dla komórek. W dużych ilościach ketony są toksyczne. Zbyt duża ich ilość może spowodować zagrażający życiu stan zagrożenia zwany kwasicą ketonową.
Jak przeprowadzić test?
Poziom ketonów może zbadać lekarz lub możesz to zrobić w domu przy pomocy zestawu dostępnego bez recepty. Wystarczy, że zanurzysz pasek testowy w moczu. Zmieni on kolor, a następnie porównasz go z wykresem, aby zobaczyć, co oznacza odczyt.
Kiedy należy się badać?
Jeśli cierpisz na cukrzycę typu 1, możesz potrzebować zbadać mocz na obecność ketonów, jeśli:
-
Czujesz się źle (jesteś przeziębiony, masz grypę lub inną chorobę) i masz nudności lub wymioty.
-
Jesteś w ciąży.
-
Poziom cukru we krwi wynosi ponad 300 mg/dl.
-
Masz objawy wysokiego poziomu cukru we krwi, takie jak nadmierne pragnienie lub zmęczenie, uczucie zaczerwienienia lub zamroczenia, lub twój oddech ma owocowy zapach.
-
Lekarz zalecił, aby.
Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 2, prawdopodobieństwo wystąpienia zbyt dużej ilości ketonów nie jest duże, nawet jeśli przyjmujesz insulinę. Może się to jednak zdarzyć podczas ciężkiej choroby. Lekarz może zalecić Ci sprawdzenie moczu, gdy:
-
Jesteś przeziębiony, chory na grypę lub inną chorobę albo masz niewyjaśnione nudności lub wymioty.
-
Poziom cukru we krwi wynosi ponad 300 mg/dl i wzrasta w ciągu dnia.
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Wynik badania moczu na obecność ketonów powinien być zawsze ujemny. Wynik dodatni należy natychmiast zgłosić lekarzowi. Powinieneś także natychmiast poinformować lekarza, jeśli poziom cukru we krwi pozostaje wysoki lub jeśli wystąpią bóle brzucha, nudności, wymioty, przyspieszony oddech, słodkawy oddech lub jeśli dużo siusiasz.
Lekarz może zalecić, aby:
-
Pić dużo wody i płynów, aby obniżyć stężenie ketonów i zachować odpowiednie nawodnienie.
-
Nadal sprawdzaj poziom cukru we krwi. Jeśli jest ono wysokie, konieczne może być podanie niewielkiej dawki insuliny o szybkim działaniu.
-
Udaj się na pogotowie, aby otrzymać płyny dożylne i insulinę.
Jak zapisać wyniki?
Należy szczegółowo notować wyniki badań moczu lub ketonowych. Mogą one pomóc w zwróceniu uwagi Tobie i Twojemu lekarzowi na ewentualne problemy. Przynoś je ze sobą na każdą wizytę w gabinecie.
