Jeśli leki przeciwdepresyjne nie zawsze są bezpieczne dla dzieci, jak twierdzi FDA, to co jest bezpieczne? Rodzice są zdezorientowani i przestraszeni: Co robić, gdy dziecko ma depresję?
Jeśli leki przeciwdepresyjne nie zawsze są bezpieczne dla dzieci, jak zauważyła FDA, to co w takim razie jest bezpieczne? Rodzice są zdezorientowani i przestraszeni: Co robić, gdy dziecko ma depresję?
Pierwszy krok: Nie odstawiać leków. Jeśli dziecko przyjmuje lek przeciwdepresyjny, nie należy go odstawiać ani gwałtownie zmieniać" - mówi psychiatra David Fassler z University of Vermont College of Medicine i autor książki "Help Me, I'm Sad" (Pomóż mi, jestem smutny) poświęconej depresji dziecięcej. "Porozmawiaj z psychiatrą dziecięcym, zadawaj pytania, uzyskaj jak najwięcej informacji, abyś mógł podjąć dobrą decyzję dla swojego dziecka".
Leki przeciwdepresyjne mogą bardzo dobrze działać na dziecko lub nastolatka cierpiącego na depresję - mówi lekarz. "Ale są one najskuteczniejsze, gdy stosuje się je w połączeniu z psychoterapią. Ponadto niezwykle ważne jest, aby dzieci były ściśle monitorowane podczas przyjmowania jakichkolwiek leków na depresję."
Dzieci, które w przeszłości próbowały popełnić samobójstwo, są bardziej zagrożone kolejną próbą, mówi Fassler. Również dzieci, w których rodzinie były przypadki samobójstw, są w grupie podwyższonego ryzyka.
"Wiemy, że pewne metody leczenia zmniejszają ryzyko samobójstwa" - dodaje. "Na przykład terapia poznawczo-behawioralna - szczególny rodzaj psychoterapii - polega na zmianie wzorców myślowych i reakcji na wydarzenia w życiu. To może pomóc".
Chociaż poważna depresja ma komponent genetyczny, wiele stresujących wydarzeń może również zwiększyć ryzyko - takich jak utrata rodzica, liczne zmiany miejsca zamieszkania, narażenie na przemoc lub nadużycia, lub przewlekła choroba, mówi Fassler.
"Najniebezpieczniej jest w ogóle nie leczyć tych dzieci" - dodaje. "Badania pokazują, że ponad połowa dzieci z depresją przynajmniej raz podejmie próbę samobójczą, a ponad 7% z nich umrze z tego powodu. Jest to bardzo poważna choroba o bardzo poważnych konsekwencjach".
Zaniedbywanie dzieci: Powód do niepokoju
Dr Avrum Geurin Weiss, psycholog kliniczny z Atlanty, jest zadowolony z działań FDA. "Najwyższy czas, aby ktoś zabrał głos w tej sprawie. Nie ma żadnych badań klinicznych tych leków z udziałem dzieci, a mimo to są one powszechnie przepisywane dzieciom".
"Chcę, aby było jasne, że dzieci mają depresję" - mówi lekarzowi. "Nie chcę, aby antydepresanty zostały zdelegalizowane. Ale proszę, zwolnijmy z przepisywaniem ich każdemu dziecku. Kiedy dziecko jest nastrojowe, trudne, nieszczęśliwe, to normalne w okresie dojrzewania".
Weiss wyjaśnia, że zbyt wiele dzieci otrzymuje leki zamiast terapii. "Objawy, które obserwuję u dzieci z depresją, są wynikiem bardzo głębokiego zaniedbania. Podawanie dziecku leków tylko pogarsza sytuację. Mówisz dziecku, że coś jest nie tak z tobą - a nie, że coś jest nie tak z twoją rodziną. Tak naprawdę nie słuchasz, co dzieje się w życiu dziecka".
Jego zdaniem zbyt wiele dzieci - wiele z zamożnych domów - cierpi z powodu zaniedbania, które jest przyczyną ich depresji. "Pracuję z wieloma nastolatkami. Problemem nr 1 jest ogromne zaniedbanie. Mieszkają w ładnym domu, w wieku 16 lat dostają samochód, mają to, tamto. Ale jeśli chodzi o wychowanie przez rodziców, to zdumiewające jest, jak mało jest z nimi kontaktu".
Najpierw skorzystaj z pomocy terapeuty
Jeśli uważasz, że dziecko ma depresję, zabierz je do terapeuty, a nie do pediatry - radzi Weiss. "Jeśli po dwóch lub trzech miesiącach psychoterapii okaże się, że to nie pomaga, wtedy - i tylko wtedy - należy spróbować podać leki".
Dodaje, że dawanie dzieciom wszystkiego, czego chcą, przyczynia się do depresji dziecięcej. "Dzieci nie powinny być odbiorcami darów, nie robiąc nic w zamian. Jeśli dajesz im rzeczy, o które nie prosiły, zwiększasz ich ogromne oczekiwania w tym świecie".
Ponadto, robienie wszystkiego dla dziecka nigdy nie jest dobrym pomysłem, Weiss mówi lekarzowi. "Jeśli nie są aktywnymi członkami rodziny, mogą wpaść w depresję. Jeśli dziecko nie ma pracy w domu - jeśli jest zbyt zajęte karate i wszystkim innym - to po prostu nie jest zdrowe."
Jeśli chcesz mieć bliską więź ze swoim dzieckiem -- i uchronić je przed depresją -- spędzaj z nim dużo czasu, radzi Weiss. "Mówienie o 'jakości czasu' jest sposobem na powiedzenie: 'Nie mam czasu dla moich dzieci'. Dzieci w ogóle niewiele mówią, a jeśli mówią, to tylko dlatego, że spędziłeś z nimi popołudnie w centrum handlowym i udało Ci się w tym czasie wydobyć z nich kilka słów. Jeśli zaplanujesz czas dobrej jakości, nie uda Ci się ich zmusić do mówienia".
Kolejna rada: Jeśli martwisz się o swoje dziecko, nie pytaj: "Czy masz depresję?". Weiss mówi lekarzom. "Mów po angielsku: Czy jesteś nieszczęśliwy? Jesteś smutny, masz trudny okres? Czy dobrze się bawisz?".
