Lekarz omawia różne rodzaje depresji i sposoby ich leczenia.
Dobre wieści? Istnieje wiele sposobów leczenia depresji, które pozwolą Ci wrócić do najlepszej formy. Oto, co powinieneś wiedzieć.
Depresja a nastrój depresyjny
Diagnoza depresji to coś innego niż uczucie przygnębienia jednego dnia lub zły nastrój przez kilka dni. Są to normalne reakcje w przypadku utraty pracy, śmierci bliskiej osoby lub innych zdarzeń. Jednak w przypadku poważnych zaburzeń depresyjnych (MDD) substancje chemiczne w mózgu nie zawsze działają tak, jak powinny. Czasami rolę odgrywają też inne czynniki, takie jak genetyka. Dlatego pacjent czuje się tak przez znacznie dłuższy okres czasu - zwykle przez 2 lub więcej tygodni.
David A. Adler, starszy psychiatra i dyrektor Mental Health Services Research Group w Tufts Medical Center, twierdzi, że u 50% osób, u których zdiagnozowano MDD, wystąpi drugi epizod depresji. A jeśli ktoś miał już dwa epizody, istnieje 75% szans, że zdarzy się to po raz trzeci, a następnie 95% szans, że będzie to epizod czwarty.
Depresja może pojawić się samoistnie lub zostać wywołana przez jakieś wydarzenie życiowe. Istnieją różne rodzaje depresji, z których niektóre to:
Poważne zaburzenie depresyjne (MDD). Jest to klasyczny typ depresji. Obejmuje typowe objawy, takie jak utrata zainteresowania hobby, problemy ze snem i inne.
Uporczywe zaburzenie depresyjne. Trwa co najmniej 2 lata, ale może nie być tak intensywna jak duża depresja. Dawniej określano je mianem dystymii.
Depresja poporodowa. Ten rodzaj depresji występuje po urodzeniu dziecka.
Sezonowe zaburzenie afektywne. Może wystąpić, gdy zmieniają się pory roku i dni stają się krótsze. Eksperci uważają, że może to mieć związek m.in. z niewystarczającą ilością światła słonecznego.
Choroba dwubiegunowa. Jeśli cierpisz na tę chorobę, możesz cierpieć na depresję, ale także mieć okresy bardzo wysokiego lub intensywnego poziomu energii.
Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych
Leczenie zależy od danej osoby. To, co zadziałało w przypadku przyjaciela lub członka rodziny, może nie zadziałać w przypadku pacjenta. A to, że u nich wystąpiły pewne działania niepożądane, nie oznacza, że tak samo będzie w twoim przypadku. Na przykład to, że pewien lek przeciwdepresyjny spowodował przyrost masy ciała u twojej mamy, nie oznacza, że to samo stanie się w twoim przypadku. Ważne jest, aby podchodzić do leczenia z otwartym umysłem.
Dostępne opcje obejmują:
Psychoterapia. Nazywana również terapią rozmowną, polega na osobistym lub wirtualnym spotkaniu z pracownikiem służby zdrowia psychicznego w celu omówienia i przeanalizowania swoich uczuć. Pomaga to danej osobie zoptymalizować strategie radzenia sobie z życiowymi stresorami, mówi James Murrough, MD, PhD, dyrektor Depression and Anxiety Center for Discovery and Treatment w Mount Sinai.
Leki przeciwdepresyjne. Są to leki wydawane na receptę, które pomagają zrównoważyć poziom substancji chemicznych w mózgu.
Terapie stymulujące mózg. Lekarze stosują impulsy elektryczne w nadziei na zmianę aktywności mózgu. Jest to opcja dla osób, które nie reagują na psychoterapię lub leki przeciwdepresyjne.
Terapia elektrokonwulsyjna (ECT). Stosuje się ją w przypadku ciężkiej depresji. W przeciwieństwie do terapii stymulujących mózg, podczas zabiegu lekarz usypia pacjenta. Lekarz wysyła przez mózg prąd elektryczny, który wywołuje krótki napad drgawkowy. Wydaje się, że łagodzi to objawy niektórych zaburzeń psychicznych.
Murrough twierdzi, że terapia rozmowa i leki mogą być równie skuteczne w leczeniu osób z MDD. Dr John Greden, założyciel Eisenberg Family Depression Center w Michigan, twierdzi, że jego zdaniem osoby z MDD, które korzystają zarówno z psychoterapii, jak i leków przeciwdepresyjnych, radzą sobie lepiej.
Nie powinno być [psychoterapia] kontra [leki przeciwdepresyjne] - mówi Greden.
Ważne jest, aby szczerze porozmawiać z lekarzem o tym, co się dzieje, aby mógł on pomóc w podjęciu decyzji, co będzie najlepsze. Może to potrwać kilka prób, ale razem dojdziecie do tego.
Najlepsze, oparte na dowodach naukowych metody leczenia są zgodne z preferencjami poszczególnych osób, ponieważ zarówno terapia lekami, jak i psychoterapia przynoszą dobre rezultaty - mówi Adler.
Skutki uboczne
Zależą one również od osoby. U niektórych osób nie występują żadne skutki uboczne, podczas gdy inni muszą wypróbować kilka leków przeciwdepresyjnych, zanim znajdą taki, którego skutki uboczne są w stanie znieść.
Wiadomo, że starsza klasa tradycyjnych leków przeciwdepresyjnych (inhibitory monoaminooksydazy, MAOI) powodowała znaczny przyrost masy ciała lub obniżała popęd płciowy. Działały, ale ludzie chętniej wybierają nowsze leki, które mają lepsze profile efektów ubocznych - mówi Greden.
Zmiany stylu życia i alternatywne metody leczenia
Murrough twierdzi, że trudno jest uzyskać dobre dane na temat tego, w jaki sposób zmiana stylu życia może pomóc w leczeniu depresji, ale wykazano, że ćwiczenia fizyczne mają działanie przeciwdepresyjne.
Mówi on, że istnieją również dowody wskazujące na to, że pomocne jest radzenie sobie ze stresem poprzez medytację lub inne praktyki mindfulness.
Naukowcy analizują również zastosowanie ketaminy w leczeniu ciężkiej depresji.
Jeśli masz myśli samobójcze lub chęć samookaleczenia się, wiedz, że nie jesteś sam. Istnieją zasoby i ludzie, którzy mogą Ci pomóc. Zwróć się do swojego lekarza, członka rodziny lub przyjaciela. Można także zadzwonić pod numer krajowej infolinii ds. zapobiegania samobójstwom (National Suicide Prevention Lifeline) 800-273-8255 lub pod numer infolinii Administracji ds.
