Czasami w przypadku ciężkiej depresji konieczny jest pobyt w szpitalu, aby zapewnić bezpieczeństwo lub dalszą opiekę. Lekarz mówi o tym, kto i dlaczego może tego potrzebować.
Z hospitalizacją wiąże się pewne niefortunne piętno. Wiele osób czuje się zawstydzonych, jakby to był znak, że są "szalone" lub "słabe". Niektórzy obawiają się, że pobyt w szpitalu to to samo, co pobyt w zakładzie zamkniętym lub w przytułku.
Ale tak nie jest. Zazwyczaj pobyt w szpitalu jest po prostu sposobem na powrót do zdrowia w bezpiecznym i stabilnym środowisku. Dzięki temu pacjent może odpocząć od codziennych stresów, które przyczyniły się do powstania depresji. Pracownicy służby zdrowia mogą wspólnie z pacjentem wypróbować różne metody leczenia i ustalić, które z nich są najlepsze.
Większość ludzi nie lubi przebywać w szpitalu. Może ci się nie podobać rutyna, jedzenie lub inni pacjenci. To może być przerażające. Ale spójrz na to w ten sposób: Depresja jest chorobą, tak samo prawdziwą i poważną jak choroby serca czy rak. I czasami depresja - tak jak inne poważne choroby - wymaga leczenia, które może być prowadzone tylko w szpitalu.
Kto powinien być hospitalizowany z powodu depresji?
Jest wiele osób z depresją, dla których pobyt w szpitalu może być korzystny. Oto kilka przykładów.
-
Osoby, które są zagrożone wyrządzeniem sobie lub innym krzywdy. Zapobieganie samobójstwom i przemocy jest najczęstszym powodem hospitalizacji. Pobyt w szpitalu pozwala odzyskać kontrolę nad sytuacją.
-
Osoby, które nie są w stanie funkcjonować. Hospitalizacja ma sens, jeśli pacjent jest tak przygnębiony, że nie jest w stanie sam o siebie zadbać.
-
Osoby, które potrzebują obserwacji podczas próbowania nowego
leku
.
Czasami lekarz może dostosowywać leki na depresję i zaleca, aby robić to pod ścisłym nadzorem szpitala. Ponieważ pacjent będzie tam pod stałą obserwacją, lekarz będzie mógł łatwiej stwierdzić, jak dobrze działa leczenie.
-
Osoby wymagające leczenia, które może być prowadzone tylko w szpitalu. Niektóre metody leczenia, takie jak terapia elektrokonwulsyjna (ECT), są zazwyczaj stosowane w szpitalu. Pobyt w szpitalu pozwala na odzyskanie sprawności po znieczuleniu i daje lekarzom możliwość sprawdzenia, jak pacjent czuje się po leczeniu.
Jakie są Twoje prawa w związku z hospitalizacją z powodu depresji?
Wiele osób cierpiących na depresję może wymagać hospitalizacji, ponieważ mają poczucie samobójstwa lub nie są w stanie zadbać o siebie na co dzień. Lekarz musi ocenić, czy hospitalizacja jest konieczna i właściwa oraz czy mniej intensywne leczenie, takie jak intensywny program ambulatoryjny lub częściowy program szpitalny, nie jest bardziej odpowiednią alternatywą. Czasami pacjenci są hospitalizowani wbrew swojej woli, jeśli stanowią bezpośrednie zagrożenie dla siebie lub innych. Przepisy dotyczące hospitalizacji z powodu depresji różnią się w poszczególnych stanach. Ogólnie rzecz biorąc, pacjent może być hospitalizowany wbrew swojej woli tylko wtedy, gdy stanowi zagrożenie dla siebie lub innych albo jest poważnie upośledzony i nie jest w stanie sam o siebie zadbać.
W nagłych wypadkach pracownik służby zdrowia lub funkcjonariusz policji może zażądać zbadania pacjenta w szpitalu. Po przybyciu do szpitala lekarz przeprowadzi z pacjentem rozmowę i zdecyduje, czy rzeczywiście wymaga on hospitalizacji. Jeśli lekarz uzna, że konieczna jest przymusowa hospitalizacja, szpital ma prawo ocenić stan pacjenta, zwykle przez kilka dni, zanim zwróci się do sędziego z pytaniem, czy dalsza przymusowa hospitalizacja i leki lub inne zabiegi są uzasadnione medycznie i czy mogą być stosowane wbrew woli pacjenta.
O długości pobytu decyduje personel w oparciu o stan kliniczny pacjenta, chociaż firmy ubezpieczeniowe mogą niezależnie podjąć decyzję, jeśli ich zdaniem dalsza hospitalizacja nie jest już "medycznie konieczna". W takiej sytuacji mogą one odmówić zapłaty za dalsze leczenie w szpitalu. Jeżeli lekarz nie zgadza się z decyzją firmy ubezpieczeniowej o odmowie zapłaty za dalsze leczenie, lekarze zazwyczaj odwołują się od tej decyzji. Jeśli lekarze uznają, że pacjentowi nie zagraża już niebezpieczeństwo, zostanie on zwolniony w ciągu dwóch do siedmiu dni, w zależności od przepisów obowiązujących w danym stanie. Jeśli nie zgadzasz się z oceną szpitala, możesz poprosić o rozmowę z prawnikiem specjalizującym się w higienie psychicznej, aby wystąpić do sędziego o wydanie orzeczenia w sprawie konieczności dalszej przymusowej hospitalizacji. Porozmawiaj z państwową Agencją Ochrony i Wsparcia (Protection and Advocacy Agency).
Podczas pobytu w szpitalu możesz podlegać ograniczeniom mającym na celu zapewnienie bezpieczeństwa Tobie i innym pacjentom. Nawet jeśli pacjent jest przyjęty do szpitala dobrowolnie, zazwyczaj nie może opuścić go kiedy chce. Szpital może ściśle kontrolować wizyty rodziny i przyjaciół oraz ograniczyć przedmioty, które można zabrać ze sobą, takie jak telefony komórkowe czy laptopy. Ostre przedmioty, takie jak maszynki do golenia, które pacjent może przynieść ze sobą, będą zazwyczaj przechowywane przez personel w bezpiecznym miejscu, a także może zostać poproszony o nienoszenie sznurowadeł i pasków. Przynajmniej przez część pobytu pacjent może przebywać na oddziale zamkniętym. Pacjent może być także zobowiązany do przestrzegania określonego harmonogramu. Chociaż ograniczenia te mogą być trudne do zaakceptowania, należy pamiętać, że są one wprowadzane ze względu na bezpieczeństwo pacjenta i innych pacjentów.
Niektóre polisy ubezpieczenia zdrowotnego pokrywają koszty hospitalizacji przez określony czas. Inne nie pokrywają jej w ogóle. Jednak zgodnie z ustawą MHPAEA (Mental Health Parity and Addiction Equity Act) z 2008 r., stanowiącą część Obamacare, firmy ubezpieczeniowe nie mogą narzucać mniej korzystnych świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego niż w przypadku świadczeń medycznych/chirurgicznych, w tym koniecznej hospitalizacji. Niektórzy ubezpieczyciele wymagają, aby przed hospitalizacją dana osoba została poddana ocenie przez specjalistę zatrudnionego przez ich firmę. Bardzo niewielu ubezpieczycieli pokryje koszty pobytu w szpitalu w przypadku depresji, która nie jest stanem nagłym.
Podczas pobytu w szpitalu pacjent jest zazwyczaj codziennie odwiedzany przez jednego lub kilku psychiatrów lub asystenta lekarza, choć takie wizyty indywidualne w szpitalu są zazwyczaj krótkie. W czasie pobytu w szpitalu nie prowadzi się formalnej psychoterapii indywidualnej, choć często stosuje się różne formy terapii grupowej, koncentrującej się na takich strategiach, jak radzenie sobie ze stresem, radzenie sobie z depresją oraz dyskusje na temat leków i ich skutków ubocznych.
Należy pamiętać, że większość pobytów w szpitalu z powodu depresji jest krótka i dobrowolna. Celem hospitalizacji jest wprowadzenie pacjenta na właściwą drogę poprzez rozpoczęcie leczenia, które może być kontynuowane w warunkach ambulatoryjnych. Po wyjściu ze szpitala pacjent powinien być bezpieczny, stabilny i na dobrej drodze do wyzdrowienia.
?
