Co to jest depresja? Lekarz udziela informacji na temat objawów, testów i sposobów leczenia wielu rodzajów tego zaburzenia.
1/23
To naturalne, że czasami czujemy się przygnębieni, ale jeśli ten niski nastrój utrzymuje się dzień po dniu, może to oznaczać depresję. Poważna depresja to epizod smutku lub apatii wraz z innymi objawami, który trwa co najmniej dwa kolejne tygodnie i jest na tyle poważny, że przeszkadza w codziennych czynnościach. Depresja nie jest oznaką słabości ani negatywnej osobowości. Jest to poważny problem zdrowia publicznego i stan chorobowy, który można leczyć.
Przedstawione tu skany PET mózgu pokazują różne poziomy aktywności u osób z depresją w porównaniu z osobami bez depresji.
Objawy depresji: Emocje
2/23
Podstawowe objawy depresji to smutny nastrój i/lub utrata zainteresowania życiem. Czynności, które kiedyś sprawiały przyjemność, tracą na atrakcyjności. Pacjentów może również prześladować poczucie winy lub bezwartościowości, brak nadziei oraz powracające myśli o śmierci lub samobójstwie.
Objawy depresji: Fizyczne
3/23
Depresja jest czasami związana z objawami fizycznymi. Należą do nich:
-
Zmęczenie i spadek energii
-
Bezsenność, zwłaszcza budzenie się we wczesnych godzinach porannych
-
Nadmierna ilość snu
-
Uporczywe bóle, bóle głowy, skurcze lub problemy trawienne, które nie ustępują nawet po zastosowaniu leczenia
Depresja może powodować pogorszenie innych problemów zdrowotnych, zwłaszcza bólu przewlekłego. Kluczowe substancje chemiczne w mózgu wpływają zarówno na nastrój, jak i na ból. Wykazano, że leczenie depresji może poprawić stan współistniejących chorób.
Symptom depresji: apetyt
4/23
Zmiany apetytu lub masy ciała to kolejny charakterystyczny objaw depresji. U niektórych pacjentów zwiększa się apetyt, podczas gdy inni całkowicie go tracą. U osób z depresją może dojść do poważnego spadku lub przyrostu masy ciała.
Wpływ na życie codzienne
5/23
Bez leczenia fizyczny i emocjonalny chaos wywołany depresją może uniemożliwić karierę, hobby i związki. Osoby cierpiące na depresję często mają trudności z koncentracją i podejmowaniem decyzji. Odwracają się od czynności, które wcześniej sprawiały im przyjemność, w tym od seksu. W ciężkich przypadkach depresja może zagrażać życiu.
Sygnały ostrzegawcze dotyczące samobójstwa
6/23
Osoby cierpiące na depresję są bardziej skłonne do podejmowania prób samobójczych. Znaki ostrzegawcze obejmują rozmowy o śmierci lub samobójstwie, grożenie skrzywdzeniem ludzi, agresywne lub ryzykowne zachowania. Każda osoba, która sprawia wrażenie samobójcy, powinna być traktowana bardzo poważnie. Nie wahaj się zadzwonić na jedną z gorących linii dla samobójców: 800-SUICIDE (800-784-2433) i 800-273-TALK (800-273-8255). Jeśli masz zamiar popełnić samobójstwo, udaj się na pogotowie w celu natychmiastowego leczenia.
Depresja: Kto jest zagrożony?
7/23
Każdy może zachorować na depresję, ale wielu ekspertów uważa, że pewną rolę odgrywa tu genetyka. Posiadanie rodzica lub rodzeństwa cierpiącego na depresję zwiększa ryzyko zachorowania na to zaburzenie. Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na depresję niż mężczyźni.
Przyczyny depresji
8/23
Lekarze nie są pewni, co jest przyczyną depresji, ale jedną z głównych teorii jest zmieniona struktura mózgu i funkcje chemiczne. Uważa się, że leki stosowane w leczeniu depresji poprawiają komunikację między komórkami nerwowymi, dzięki czemu działają one bardziej normalnie. Eksperci uważają również, że choć stres - na przykład utrata bliskiej osoby - może wywołać depresję, to jednak najpierw trzeba mieć biologiczną skłonność do rozwoju tego zaburzenia. Innymi czynnikami wyzwalającymi mogą być niektóre leki, nadużywanie alkoholu lub innych substancji, zmiany hormonalne, a nawet pora roku.
Na ilustracji przedstawiono neurony (komórki nerwowe) w mózgu komunikujące się za pomocą neuroprzekaźników.
Depresja sezonowa
9/23
Jeśli twój nastrój zależy od pory roku - latem jest słonecznie, a zimą ponuro - możesz cierpieć na depresję zwaną chorobą afektywną sezonową (SAD). Początek SAD występuje zwykle późną jesienią i wczesną zimą, gdy skraca się czas przebywania w świetle dziennym. Eksperci twierdzą, że SAD dotyka od 3% do 20% wszystkich ludzi, w zależności od miejsca zamieszkania.
Depresja poporodowa
10/23
Baby blues" dotyka aż trzy na cztery nowe matki. Jednak u prawie 12% z nich pojawia się bardziej intensywny, mroczny nastrój, który utrzymuje się nawet wtedy, gdy ich dziecko rośnie. Jest to tak zwana depresja poporodowa, której objawy są takie same jak w przypadku dużej depresji. Istotną różnicą jest to, że w grę wchodzi również dobro dziecka. Matka w depresji może mieć problemy z radością i nawiązywaniem więzi z niemowlęciem.
Depresja u dzieci
11/23
W Stanach Zjednoczonych depresja dotyka 2% uczniów szkół podstawowych i około jednego na dziesięciu nastolatków. Zaburza ona zdolność do zabawy, nawiązywania przyjaźni i wykonywania zadań szkolnych. Objawy są podobne do objawów depresji u dorosłych, ale niektóre dzieci mogą się złościć lub podejmować ryzykowne zachowania, zwane "acting out". Depresja u dzieci może być trudna do zdiagnozowania.
Diagnozowanie depresji
12/23
Jak dotąd nie ma laboratoryjnego testu na depresję. Aby postawić dokładną diagnozę, lekarze opierają się na opisie objawów przez pacjenta. Pacjent zostanie zapytany o historię swojej choroby i przyjmowane leki, ponieważ mogą one przyczyniać się do wystąpienia objawów depresji. Omówienie nastroju, zachowań i codziennych czynności może pomóc w określeniu stopnia nasilenia i rodzaju depresji. Jest to bardzo ważny etap w ustalaniu najskuteczniejszego leczenia.
Terapia słowna w depresji
13/23
Badania sugerują, że różne rodzaje terapii rozmownej mogą zwalczać depresję łagodną do umiarkowanej. Terapia poznawczo-behawioralna ma na celu zmianę myśli i zachowań, które przyczyniają się do depresji. Terapia interpersonalna określa, w jaki sposób relacje z innymi wpływają na nastrój. Psychoterapia psychodynamiczna pomaga ludziom zrozumieć, w jaki sposób na ich zachowanie i nastrój wpływają nierozwiązane problemy i nieuświadomione uczucia. Niektórym pacjentom wystarcza kilka miesięcy terapii, inni kontynuują ją przez długi czas.
Leki na depresję
14/23
Leki przeciwdepresyjne wpływają na poziom substancji chemicznych w mózgu, takich jak serotonina i noradrenalina. Istnieje wiele opcji. Leki przeciwdepresyjne powinny być stosowane przez kilka tygodni, aby zaczęły działać. Ważne jest, aby lekarz kontrolował ich skuteczność i dostosowywał dawkę. Jeśli pierwszy wypróbowany lek nie pomoże, istnieje duża szansa, że pomoże inny. Szczególnie skuteczne wydaje się połączenie terapii rozmownej i leków.
Ćwiczenia w depresji
15/23
Badania sugerują, że ćwiczenia fizyczne są skuteczną bronią w walce z łagodną i umiarkowaną depresją. Aktywność fizyczna uwalnia endorfiny, które pomagają poprawić nastrój. Regularne ćwiczenia wiążą się także z wyższą samooceną, lepszym snem, mniejszym stresem i większą energią. Pomocny może być każdy rodzaj umiarkowanej aktywności, od pływania po prace domowe. Wybierz coś, co sprawia Ci przyjemność i staraj się ćwiczyć 20-30 minut cztery lub pięć razy w tygodniu.
Terapia światłem (fototerapia)
16/23
Światłolecznictwo okazało się skutecznym sposobem leczenia nie tylko SAD, ale także niektórych innych rodzajów depresji. Polega ona na siedzeniu przed specjalnie zaprojektowanym urządzeniem do naświetlania, które zapewnia jasne lub przyciemnione światło przez określony czas każdego dnia. Światłoterapia może być stosowana w połączeniu z innymi metodami leczenia. Porozmawiaj z lekarzem na temat zakupu komory świetlnej i zalecanego czasu jej stosowania.
Ziele dziurawca na depresję
17/23
Dziurawiec to suplement ziołowy, który był przedmiotem wielu dyskusji. Istnieją pewne dowody na to, że może on zwalczać łagodną depresję, ale dwa duże badania wykazały, że jest nieskuteczny w przypadku umiarkowanie ciężkiej dużej depresji. Dziurawiec może wchodzić w interakcje z innymi lekami przyjmowanymi w związku z chorobami lub antykoncepcją. Przed zażyciem tego lub jakiegokolwiek innego suplementu diety należy porozmawiać z lekarzem. ?
Zwierzęta domowe na depresję
18/23
Zabawny szczeniak czy mądrze mówiąca papuga nie zastąpią leków ani terapii. Naukowcy twierdzą jednak, że zwierzęta domowe mogą złagodzić objawy łagodnej lub umiarkowanej depresji u wielu osób. Zwierzęta zapewniają bezwarunkową miłość, łagodzą samotność i dają pacjentom poczucie celu. Badania wykazały, że właściciele zwierząt mają mniejsze problemy ze snem i cieszą się lepszym ogólnym stanem zdrowia.
Rola wsparcia społecznego
19/23
Ponieważ samotność idzie w parze z depresją, ważnym elementem leczenia może być stworzenie sieci wsparcia społecznego. Może to obejmować dołączenie do grupy wsparcia, znalezienie internetowej społeczności wsparcia lub podjęcie autentycznego wysiłku, aby częściej spotykać się z przyjaciółmi i rodziną. Nawet dołączenie do klubu książki lub uczęszczanie na zajęcia na siłowni może pomóc w nawiązaniu regularnych kontaktów z ludźmi.
Stymulacja nerwu błędnego (VNS)
20/23
Stymulacja nerwu błędnego (VNS) może pomóc pacjentom z depresją oporną na leczenie, u których leki nie przynoszą poprawy. VNS jest jak rozrusznik serca dla mózgu. Wszczepiane chirurgicznie urządzenie wysyła impulsy elektryczne do mózgu przez nerw błędny w szyi. Uważa się, że impulsy te łagodzą depresję poprzez wpływ na obszary mózgu odpowiedzialne za nastrój.
Terapia elektrokonwulsyjna (ECT)
21/23
Inną opcją dla pacjentów z depresją melancholiczną lub ciężką depresją oporną na leczenie jest terapia elektrowstrząsowa (ECT). W terapii tej wykorzystuje się ładunki elektryczne w celu wywołania kontrolowanego napadu drgawek. Pacjenci nie są przytomni w trakcie zabiegu. ECT pomaga od 80% do 90% pacjentów, którzy są poddawani terapii, dając nową nadzieję tym, u których leki nie przynoszą poprawy.
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (Transcranial Magnetic Stimulation)
22/23
Nowszą opcją dla osób z uporczywą depresją jest powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS). W tej metodzie leczenia impulsy elektromagnetyczne są kierowane na czaszkę. Stymuluje to niewielki prąd elektryczny w części mózgu związanej z depresją. rTMS nie powoduje napadów i wydaje się mieć niewiele skutków ubocznych. Lekarze wciąż jednak udoskonalają tę metodę leczenia.
Dobre prognozy
23/23
W środku dużej depresji możesz czuć się beznadziejnie i bezradnie. Faktem jest jednak, że stan ten jest bardzo uleczalny. U ponad 80% osób następuje poprawa dzięki lekom, terapii lub połączeniu obu tych metod. Nawet jeśli te terapie nie pomagają, istnieją najnowocześniejsze metody leczenia, które pomagają w rozwiązaniu problemu.
