Jeśli czujesz się przygnębiony lub masz manię, może to być spowodowane lekami, które zażywasz. Dowiedz się więcej o lekach, które mogą powodować depresję lub manię.
Leki, które wywołują manię lub depresję, w jakiś sposób zmieniają substancje chemiczne w mózgu. I choć leki te mogą być niezbędne w leczeniu choroby, to ich skutki uboczne są trudne do zaakceptowania. Na przykład izotretynoina (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Zenatane), która jest przepisywana w leczeniu trądziku, może czasami powodować depresję. Podobnie jest w przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych, leków na nadciśnienie, a nawet statyn, które leczą wysoki poziom cholesterolu.
Jak mogę się dowiedzieć, czy dany lek może powodować depresję lub manię?
Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy dany lek może mieć negatywny wpływ na nastrój, jest poznanie leków, które często wywołują depresję lub manię. Następnie porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, czy któryś z przyjmowanych leków może powodować lub przyczyniać się do wystąpienia objawów nastroju, a jeśli tak, przedyskutuj, czy inny lek może być lepszym wyborem. Lekarz powinien od razu poinformować pacjenta, które leki mogą wywoływać uczucie depresji lub manii i powinien ocenić, czy objawy nastroju są lub nie są prawdopodobnie związane z lekami.
Leki, które mogą powodować manię (nadmierne pobudzenie)
Następujące leki mogą wywoływać objawy manii. Nawet jeśli ryzyko w przypadku niektórych z tych leków może nie być duże, należy omówić je z lekarzem w przypadku ich stosowania:
-
Kortykosteroidy. Ta grupa leków zmniejsza stan zapalny (obrzęk) i obniża aktywność układu odpornościowego (komórek, które zwalczają infekcje). Przykłady obejmują Azmacort, Flovent, hydrokortyzon, prednizon i triamcynolon.
-
Cyklosporyna. Lek ten jest stosowany do tłumienia układu odpornościowego, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepionych narządów.
-
Karbidopa/lewodopa (Duopa, Parcopa, Sinemet). Leki te leczą chorobę Parkinsona.
-
Baclofen śródskórnie (Lioresal). Jest to środek zwiotczający mięśnie i przeciwspastyczny. Jest często stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego i urazów rdzenia kręgowego.
-
Wszystkie leki przeciwdepresyjne, w tym MAOI (inhibitory monoaminooksydazy, takie jak fenelzyna (Nardil) lub tranylcypromina (Parnate); SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac) i paroksetyna (Paxil); SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, takie jak dezvenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), duloksetyna (Cymbalta), lewomilnacipran (Fetzima), wenlafaksyna (Effexor XR); oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (takie jak nortryptylina (Pamelor).
-
Metylofenidat (Ritalin) lub amfetamina. Są to leki pobudzające, stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
-
Levothyroxine (Synthroid). Lek ten jest powszechnie przepisywany jako substytut hormonów tarczycy.
-
Niektóre antybiotyki, takie jak ciprofloksacyna (Cipro) i gentamycyna.
-
Leki przeciwmalaryczne, takie jak chlorochina i meflochina
-
Leki przeciwnowotworowe, takie jak 5-fluorouracil i ifosfamid
?
Leki, które mogą powodować depresję
Następujące leki mogą wywoływać depresję u niektórych pacjentów. Szczególnie zagrożone są osoby starsze.
-
Izotretynoina (Claravis,?Sotret): Lek ten leczy ciężki trądzik.
-
Alkohol
-
Leki przeciwdrgawkowe: Leki przeciwdrgawkowe są stosowane w celu kontrolowania napadów padaczkowych; przykładami są etosuksymid (Zarontin) i metsuksymid (Celontin).
-
Barbiturany: Jest to grupa leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, które spowalniają pracę mózgu. Leki te były stosowane w leczeniu lęku i w zapobieganiu napadom padaczkowym. Są one powszechnie nadużywane; przykładem są fenobarbital i secobarbital.
-
Benzodiazepiny: Ta grupa leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy jest często stosowana w leczeniu lęku i bezsenności oraz do rozluźniania mięśni; przykłady to alprazolam (Xanax), klonazepam (Klonopin), chlordiazepoksyd (Librium), diazepam (Valium), flurazepam (Dalmane), lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion).
-
Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne - znane również jako beta-blokery, leki te są stosowane w leczeniu różnych problemów z sercem, w tym wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności serca, bólu w klatce piersiowej spowodowanego dławicą piersiową oraz niektórych nieprawidłowych rytmów serca. Mogą być one również stosowane w leczeniu migrenowych bólów głowy; przykładami są atenolol (Tenormin), karwedilol (Coreg) i metoprolol (Lopressor).
-
Blokery kanału wapniowego: Ta grupa leków spowalnia akcję serca i rozkurcza naczynia krwionośne. Blokery kanału wapniowego są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, bólu w klatce piersiowej, zastoinowej niewydolności serca i niektórych nieprawidłowych rytmów serca, na przykład diltiazem (Cardizem, Tiazac), nifedypina (Procardia) i werapamil (Calan).
-
Interferon alfa: Lek ten jest stosowany w leczeniu niektórych nowotworów oraz wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
-
NuvaRing z ehinyl estradiolem/etonogestrelem: Jest to lek stosowany do kontroli urodzeń.
-
Opioidy: Ta grupa leków narkotycznych jest stosowana do uśmierzania bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego. Leki te mają wysoki potencjał nadużywania i uzależnienia; przykłady to spiryna/oksykodon (Percodan), kodeina, meperydyna (Demerol), morfina i oksykodon (OxyContin).
-
Statyny: Leki te są stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu, ochrony przed uszkodzeniami spowodowanymi chorobą wieńcową i zapobiegania zawałom serca; przykładami są atorwastatyna (Lipitor), fluwastatyna (Lescol), prawastatyna (Pravachol) i simwastatyna (Zocor). ?
-
Wareniklina (Chantix): Lek przepisywany w celu zaprzestania palenia.
-
Acyklowir (Zovirax): Lekarze przepisują ten lek w leczeniu półpaśca i opryszczki.
Co powinienem zrobić, jeśli wydaje mi się, że mój lek powoduje depresję lub manię?
Należy omówić z lekarzem wszelkie wątpliwości dotyczące wpływu leku na nastrój. Jeśli lek wywołuje objawy manii lub depresji, lekarz może zalecić odstawienie leku lub zmniejszenie jego dawki (jeśli to możliwe). Jeśli nie jest to możliwe, lekarz może leczyć objawy maniakalne lub depresyjne za pomocą innych leków.
Czy należy przerwać przyjmowanie leku, jeśli powoduje on depresję lub manię?
Jeśli podczas stosowania jednego z tych leków lub jakiegokolwiek innego wystąpi depresja lub mania, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Nie należy przerywać stosowania leku, jeśli nie zaleci tego lekarz. W każdym przypadku ryzyko wystąpienia działań niepożądanych należy zestawić z ryzykiem i dyskomfortem wynikającym z nieleczenia choroby.
