Badanie rentgenowskie jamy brzusznej przewodu pokarmowego: cel, procedura, ryzyko, powrót do zdrowia

Lekarz wyjaśnia badania rentgenowskie w przypadku problemów z trawieniem, w tym badania górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Nie są to jednak zwykłe zdjęcia rentgenowskie. Wykorzystuje się w nich proces zwany fluoroskopią. Pacjent otrzymuje napój lub lewatywę zawierającą bar lub jod. Obie te substancje przyklejają się do ścian jelit i sprawiają, że są one lepiej widoczne niż na zwykłym zdjęciu rentgenowskim. Zdjęcie rentgenowskie jest przesyłane do specjalnego urządzenia, które przetwarza je na obraz wideo i przesyła na monitor podobny do telewizora. Dzięki temu radiolog może śledzić drogę baru lub jodu przez przewód pokarmowy.

Zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej w przypadku Crohns'a

• Seria badań górnego odcinka przewodu pokarmowego lub połykanie baru: Można również usłyszeć, że jest to badanie barytowe lub z kontrastem. Na tym zdjęciu lekarz zobaczy przełyk, żołądek i pierwszą część jelita cienkiego (dwunastnicę). Otrzymasz napój o smaku kredowym, składający się z baru i wody. Powleka on wewnętrzne ściany przełyku i jelit.

• Badania GI z kontrastem powietrznym lub podwójnym: Aby uzyskać jeszcze bardziej szczegółowy obraz, lekarz może dodać do napoju barowego kryształki sody oczyszczonej. Sprawią one, że napój będzie musował, podobnie jak tabletki rozpuszczane w wodzie w przypadku zgagi.

• Badanie barytowe jelita cienkiego: Lekarze zazwyczaj wykonują to badanie po serii badań górnego odcinka przewodu pokarmowego w celu uwidocznienia szczegółów jelita cienkiego. Należy wypić napój barowy lub jodowy, który powleka ściany jelita i pomaga uwidocznić na zdjęciu rentgenowskim problematyczne obszary.

• Seria badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego lub lewatywa barowa: Dzięki temu lekarz może obejrzeć prawą lub wstępującą część jelita grubego, okrężnicę poprzeczną oraz lewą lub zstępującą część jelita grubego. Może również uwidocznić wyrostek robaczkowy i koniec jelita cienkiego. Zamiast pić mieszaninę baru i wody, można ją wykonać w postaci lewatywy. Oznacza to, że radiolog lub technolog wsuną do pupy małą rurkę, aby wprowadzić płyn do jelita grubego. Niektórzy lekarze mogą zamiast tego użyć jodyny i wody. Lekarze wykonują to badanie na jeden z dwóch sposobów:

• Obraz z pojedynczym kontrastem: Całe jelito grube jest wypełnione płynem barowym. Pozwala to lekarzowi dostrzec duże masy lub poważne problemy z jelitem.

• Obraz o podwójnym kontraście: W lewatywie znajduje się mniejsza ilość baru, a następnie powietrze. Dzięki temu na ścianie jelita tworzy się cienka warstwa baru, co ułatwia lekarzowi dostrzeżenie problematycznych miejsc.

Przygotowanie do badania górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Przygotowanie do badań górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego obejmuje zazwyczaj stosowanie diety o niskiej zawartości błonnika przez 2-3 dni przed badaniem, niepalenie papierosów przez 12-24 godziny przed badaniem, nieprzyjmowanie niektórych leków przez 24 godziny przed badaniem oraz niejedzenie przez 12 godzin przed badaniem. Lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji. Nigdy nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniego omówienia tego z lekarzem.

Dodatkowe przygotowanie do badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego obejmuje zwykle przyjęcie doustnych środków przeczyszczających i lewatywy w noc poprzedzającą badanie. Dokładnie przestrzegaj zaleceń podanych przez lekarza przed badaniem.

Co dzieje się podczas badania górnego odcinka przewodu pokarmowego?

• Technik pomaga pacjentowi ułożyć się na stole do badania. W niektórych placówkach można korzystać z pochylanego stołu rentgenowskiego.

• W przypadku tego badania należy wziąć kryształki sody oczyszczonej, a następnie wypić bar. Roztwór baru nie jest smaczny, ale podczas zabiegu nie odczuwa się bólu i dyskomfortu.

• W przypadku regulowanego stołu zabieg rozpoczyna się zwykle w pozycji pionowej, w pozycji stojącej. W przypadku zwykłego stołu pacjent wchodzi na stół i kładzie się w różnych pozycjach. Pomaga to w rozprowadzeniu baru. Większość zdjęć rentgenowskich jest wykonywana w pozycji leżącej. Przed każdym z nich należy wstrzymać oddech.

• Proces ten trwa zazwyczaj 30 minut.

Co dzieje się podczas badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego?

• Technik pomaga pacjentowi ułożyć się na stole do badania. W niektórych miejscach stół może być regulowany, ale na początku należy ustawić go w pozycji poziomej.

• Lewatywę wykona technik lub radiolog. W przypadku wykonywania zdjęcia rentgenowskiego z podwójnym kontrastem, lewatywa zostanie uzupełniona powietrzem.

• Należy poruszać się z boku na bok, aby płyn mógł pokryć jelito, a technolog może przechylać stół pod różnymi kątami. Podczas badania radiolog może wywierać nacisk na brzuch, aby uzyskać wyraźniejszy obraz.

• Badanie może powodować pewien dyskomfort, w tym skurcze i silną potrzebę wypróżnienia.

• Po wykonaniu pierwszego zestawu zdjęć rentgenowskich ktoś pomoże pacjentowi udać się do łazienki (lub poda patelnię), aby mógł on wypróżnić się w celu pozbycia się jak największej ilości baru. Następnie pacjent wraca do pokoju badań w celu wykonania kolejnych zdjęć rentgenowskich roztworu baru, który pozostał na ścianie jelita. Technolog może wstrzyknąć do jelita grubego więcej powietrza, aby uzyskać więcej kontrastu na zdjęciach.

• Badanie powinno trwać od 30 minut do godziny.

Co dzieje się po testach?

Bezpośrednio po wykonaniu badań żołądkowo-jelitowych pacjent powinien móc powrócić do swoich normalnych zajęć i diety. O ile lekarz nie zaleci ograniczenia ilości płynów z powodu innego schorzenia, należy pić dużo wody lub soku - 8 do 10 szklanek dziennie przez 3 dni - aby usunąć bar z jelita grubego.

Normalne jest występowanie białego lub jasnego stolca przez okres do 3 dni po badaniu Lewatywa barowa wykonywana podczas badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego może powodować uczucie osłabienia lub zawroty głowy. Zapytaj swojego lekarza, jakich innych odczuć możesz się spodziewać po badaniu.

Kiedy otrzymam wyniki?

Prawdopodobnie w ciągu jednego lub dwóch dni. Wywołanie zdjęcia rentgenowskiego nie trwa długo, ale lekarz musi je obejrzeć i zdecydować o wynikach, a następnie skontaktować się z pacjentem.

Czy istnieje ryzyko związane z badaniami żołądkowo-jelitowymi?

W przypadku badań górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego ryzyko jest prawie zerowe, chyba że konieczne jest ich powtarzanie kilka razy w ciągu kilku miesięcy. Chociaż narażenie na promieniowanie podczas tych badań jest minimalne, to jednak jest ono większe niż w przypadku standardowych zdjęć rentgenowskich. Technolodzy podejmą jednak kroki w celu zminimalizowania narażenia pacjenta na promieniowanie.

Inne rodzaje ryzyka obejmują:

• Zakażenie (bardzo niskie ryzyko zarówno w przypadku badań górnego, jak i dolnego odcinka przewodu pokarmowego)

• Rozerwanie ściany jelita podczas badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Zdarza się to rzadko, ale jeśli do tego dojdzie, może być konieczna operacja.

Kto nie powinien poddawać się badaniom żołądka i jelit?

Jeśli masz już istniejącą niedrożność lub rozerwanie ściany jelita.

Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży. Porozmawiaj z lekarzem na temat innych badań, które mogą być bezpieczniej przeprowadzone w celu zdiagnozowania problemu podczas ciąży.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem po wykonaniu badań żołądkowo-jelitowych

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli:

• Temperatura 101 stopni Fahrenheita lub wyższa. Może to być oznaką infekcji i powinno być natychmiast leczone.

• Wyraźna zmiana w sposobie wypróżniania się, np. brak wypróżnienia w ciągu 2 lub 3 dni po badaniu. Normalne jest, że kupa jest biała lub jasnego koloru przez okres do 3 dni po teście.

• Nasilenie bólu

• Nietypowy wyciek z odbytnicy

• Wszelkie objawy, które budzą niepokój

• Pytania dotyczące badania lub jego wyników