Nadal wiele nie wiemy o chorobie Leśniowskiego-Crohna. Naukowcy zdobywają jednak coraz więcej informacji na temat tej choroby i sposobów jej leczenia. Dowiedz się, co wynika z najnowszych badań.
Przewidywanie i zapobieganie chorobie Leśniowskiego-Crohna
W poszukiwaniu sposobów zapobiegania chorobie Leśniowskiego-Crohna badacze wzięli pod uwagę wszystkie czynniki, od diety po czynniki środowiskowe.
Typowa dieta "zachodnia", bogata w kalorie, tłuszcze nasycone i cukier, zwiększa stan zapalny w jelitach. A stan zapalny może wywoływać choroby jelit. Ten rodzaj diety zaburza również mikrobiom jelitowy. Jest to starannie dobrana równowaga bakterii i innych drobnych organizmów znajdujących się w jelitach.
Badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Harvarda wykazało, że osoby, które spożywały dużo pokarmów związanych z zapaleniem, były bardziej narażone na zachorowanie na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Do pokarmów tych należą przetworzone mięso, słodycze i rafinowane ziarna, takie jak białe pieczywo.
Pierwsze badania wskazują, że problemem może być fruktoza, rodzaj cukru często występujący w słodzonych napojach i przetworzonej żywności. Badanie przeprowadzone na myszach wykazało, że dieta wysokofruktozowa może pogarszać objawy nieswoistych chorób zapalnych jelit (IBD), takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna.
Natomiast dieta śródziemnomorska, bogata w owoce, warzywa, fasolę i orzechy, może mieć odwrotny skutek. Może ona zmniejszyć stan zapalny i poprawić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna. Jedno z niewielkich badań wskazuje, dlaczego choroba Leśniowskiego-Crohna i inne rodzaje IBD rozwijają się coraz częściej. Naukowcy przeanalizowali zęby mleczne 30 dorosłych osób z Portugalii, gdzie istnieje tradycja zachowywania takich zębów. Osoby, których zęby wskazywały na kontakt z ołowiem, miedzią, cynkiem i chromem tuż przed i po urodzeniu, częściej chorowały na chorobę Leśniowskiego-Crohna.
Inne badanie wykazało, że testy krwi mogą kiedyś wskazać, kto może zachorować na chorobę Leśniowskiego-Crohna na wiele lat przed wystąpieniem objawów.
Naukowcy znaleźli we krwi 51 cech (zwanych biomarkerami), które z 76% dokładnością pozwalały przewidzieć, czy ktoś zachoruje na chorobę Leśniowskiego-Crohna na 5 lat przed postawieniem diagnozy. Zrozumienie procesów zachodzących w organizmie, które prowadzą do rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna, może pomóc naukowcom w znalezieniu sposobów jej zapobiegania lub opóźniania.
Rozszerzenie możliwości leczenia
Nadal nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Naukowcy analizują jednak wiele nowych leków, zwłaszcza biologicznych leków przeciwzapalnych. Są to skomplikowane mieszaniny wyhodowane w laboratorium. Powstrzymują one białka w organizmie przed wywoływaniem stanu zapalnego.
Niektóre z badanych leków koncentrują się na limfocytach T, białych krwinkach, które są ważną częścią układu odpornościowego. Inne stymulują naturalną odporność lub wykorzystują prebiotyki do zmiany bakterii jelitowych. Prebiotyki to włókna roślinne, które wspomagają rozwój zdrowych bakterii.
Inni badacze skupili się na sposobach leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. W ramach podejścia zwanego "ścisłą kontrolą" lekarze leczą zarówno objawy choroby Leśniowskiego-Crohna, jak i wywołujący je stan zapalny. Jedno z badań wykazało, że wczesne podjęcie takiego leczenia pomogło wyleczyć wyściółkę jelit u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Niektórzy uczestnicy tego badania osiągnęli stan, który lekarze nazywają "głęboką remisją". Oznacza to, że czuli się oni dobrze i nie mieli żadnych oznak aktywności choroby.
Naukowcy przyjrzeli się tym samym osobom ponownie 3 lata później. U osób, które osiągnęły głęboką remisję, prawdopodobieństwo pogorszenia się choroby Leśniowskiego-Crohna było znacznie mniejsze. Było to prawdą nawet wtedy, gdy nie stosowano metody ścisłej kontroli.
Inne ustalenia
Naukowcy dowiedzieli się ostatnio więcej na temat tego, dlaczego tłuszcz brzuszny dostaje się czasem do jelit osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Proces ten nazywany jest "pełzającym tłuszczem". Może on prowadzić do powstania blizn w jelitach, które wymagają operacji.
Naukowcy odkryli, że pełzający tłuszcz powstaje, gdy bakterie zwane Clostridium innocuum wydostają się z jelita cienkiego, które zostało uszkodzone przez chorobę Leśniowskiego-Crohna. Uważają oni, że tłuszcz owija się wokół jelita, aby powstrzymać bakterie przed przedostaniem się do krwiobiegu, gdzie mogłyby wyrządzić szkody. Ale to właśnie pełzający tłuszcz sam staje się przyczyną problemów.
Odkrycie to może pewnego dnia doprowadzić do opracowania nowych terapii ukierunkowanych na C. innocuum. Mogłyby one zapobiegać powstawaniu pełzającego tłuszczu lub zmniejszać jego szkodliwość.
Naukowcy szukają również sposobu na przewidywanie i śledzenie zaostrzeń choroby Leśniowskiego-Crohna. Testują urządzenie do noszenia, które monitoruje biomarkery w pocie. Nosi się je na nadgarstku jak zegarek. Naukowcy mają nadzieję, że urządzenie to pomoże ludziom uzyskać większą kontrolę nad tą nieprzewidywalną chorobą.
