Opieka nad przewlekłym schorzeniem, takim jak choroba Leśniowskiego-Crohna, oznacza stałe wydatki na leczenie. Dowiedz się, czego można się spodziewać i co może pomóc w pokryciu tych kosztów medycznych.
Choroba Crohns'a jest przewlekłą i czasami bolesną dolegliwością jelit. Chociaż nie ma na nią lekarstwa, dostępne są metody leczenia, które pozwalają kontrolować chorobę Leśniowskiego-Crohna, a nawet doprowadzić do jej remisji na wiele miesięcy lub lat. Koszty opieki medycznej mogą w tym czasie wzrosnąć, dlatego należy zaplanować i przygotować się już teraz - niezależnie od tego, czy posiada się dobre ubezpieczenie zdrowotne, czy też nie.
Dlaczego? Jedno z badań wykazało, że roszczenia związane z nieswoistymi zapaleniami jelit (Crohns i wrzodziejące zapalenie jelita grubego) pokrywane przez prywatne ubezpieczenie i Medicare Advantage (ubezpieczenie Medicare sprzedawane przez ubezpieczycieli) wynosiły 23 000 USD rocznie. Koszty bieżące dla osób z IBD przekraczały 2200 dolarów rocznie. Nie wliczając w to około 3 000 dolarów utraconych zarobków rocznie przez chorego na IBD ani kosztów terapii pomagającej zwalczać objawy.
Regularne leczenie medyczne
Opieka medyczna rozpoczyna się od wizyty w gabinecie lekarskim. Chociaż koszty mogą się różnić w zależności od kraju, średni koszt w jednym z planów wynosił od 130 do 180 dolarów dla osoby dorosłej bez ubezpieczenia lub około 30 dolarów dopłaty, jeśli jesteś ubezpieczony.
W zależności od stopnia zaawansowania choroby Crohns, gastroenterolog może przepisać:
-
Antybiotyki
-
Leki przeciwzapalne, takie jak 5-aminosalicylany
-
Łagodniejsze steroidy, takie jak budezonid
-
Silniejsze kortykosteroidy, takie jak prednizon
-
Alternatywne steroidy zwane immunomodulatorami, takie jak 6-merkaptopuryna, azatiopryna lub metotreksat
-
Leki biologiczne, takie jak adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia) lub infliksymab (Remicade), które są podawane we wlewie lub wstrzyknięciu
Lekarz może również zalecić przyjmowanie różnych leków dostępnych bez recepty w celu złagodzenia objawów, takich jak gazy, gorączka lub bóle stawów. Konieczne może być także dostosowanie diety i przyjmowanie suplementów witaminy B12, kwasu foliowego, C i D.
Koszty leków mogą się znacznie różnić. Na przykład, prednizon jest reklamowany w Internecie w cenie od 12 do 21 dolarów za receptę, co oznacza, że 30-procentowy udział własny ubezpieczyciela wynosi zaledwie 3,60 dolara. Jednak pojedyncza dawka leku biologicznego infliksymabu może kosztować od 1300 do 2500 dolarów, co oznacza, że dopłata wynosi od 390 do 750 dolarów.
Wskazówka: Porównywanie cen w aptekach lokalnych i internetowych jest zawsze dobrym pomysłem. Warto również zapoznać się z programami pomocy w przyjmowaniu leków, oferowanymi przez wiele firm farmaceutycznych.
Na szczęście, ustawa Affordable Care Act pomogła zapewnić, że prywatni ubezpieczyciele nie uznają chorób przewlekłych, takich jak Crohns, za schorzenia istniejące wcześniej. Z drugiej strony, Medicare i Medicaid nie pokrywają wszystkich powszechnie przepisywanych leków na IBD, więc trzeba to sprawdzić z wyprzedzeniem.
Porady: Crohns & Colitis Foundation stworzyła listę kontrolną, którą można wykorzystać do porównania, w jaki sposób różne plany ubezpieczeniowe pokrywają koszty leczenia IBD. A jeśli potrzebujesz pomocy w pokryciu kosztów leków i leczenia Crohns, fundacja oferuje również narzędzie do wyszukiwania firm i organizacji, które zapewniają pomoc. Ponadto, jeśli leki są dla ciebie nieosiągalne cenowo, wielu producentów leków ogłasza programy oferujące zniżki.
Poważniejsza opieka medyczna
Z biegiem lat bolesne objawy powodują, że niektórzy pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna trafiają na pogotowie lub do przychodni. Należy pamiętać, że wizyta na pogotowiu dla dorosłych może kosztować setki dolarów przed wykupieniem ubezpieczenia, a firma ubezpieczeniowa może nie zgodzić się, że objawy były nagłe lub że wyjazd był konieczny.
Ponadto, pomimo najlepszych starań w leczeniu, od 40% do 60% pacjentów z chorobą Crohns'a będzie wymagało operacji w ciągu 10 lat od rozpoznania choroby. Resekcja jelita grubego jest operacją jelita grubego, którą ostatecznie przechodzi wiele osób z Crohnsem. Jej całkowity koszt, przed wykupieniem ubezpieczenia, może przekroczyć 24 000 dolarów w przypadku zabiegu laparoskopowego i 31 000 dolarów w przypadku tradycyjnej operacji otwartej. Sprawdź w swoim planie ubezpieczeniowym, jakie będą Twoje koszty i czy wybór szpitala (w sieci lub poza siecią) będzie miał wpływ na koszty.
Utrzymanie zdrowia psychicznego
Utrzymanie zdrowia emocjonalnego i psychicznego może być trudne, gdy cierpisz na chorobę przewlekłą. Przykład: U osób z Crohnsem wskaźniki lęku i depresji są wyższe niż w populacji ogólnej.
Lęk i depresja są stanami chorobowymi. Można je leczyć. Ze względu na Twoje potrzeby średni koszt sesji terapeutycznej (przed ubezpieczeniem) może być warty 100-200 dolarów. Ponadto lekarz może skierować Cię do grupy wsparcia, która pomoże Ci opracować strategie radzenia sobie ze stresem związanym z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Wskazówka: Na stronie Crohns and Colitis Foundation można również znaleźć pobliskie grupy wsparcia, grupy mentorskie i czaty.
Bądź proaktywny
Zarządzanie kosztami leczenia medycznego i psychologicznego związanymi z chorobą Leśniowskiego-Crohna podczas wieloletniego zmagania się z objawami nie zawsze jest łatwe. Istnieją jednak sposoby na obniżenie rachunków. Należy aktywnie badać dostępne opcje i zwracać uwagę gastroenterologów na wszelkie wątpliwości dotyczące przystępności cenowej.
