Leki biologiczne, rodzaj leków wytwarzanych z żywych komórek, mogą być skuteczną metodą leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna. Dowiedz się więcej o tym, jakie leki biologiczne są dostępne w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna u lekarza.
Leki biologiczne działają na układ odpornościowy. Ich celem są określone białka w organizmie, które powodują stan zapalny.
FDA zatwierdziła te leki biologiczne do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna:
-
Adalimumab (Humira)
-
Adalimumab-adbm (Cyltezo), lek biopodobny do leku Humira
-
Adalimumab-atto (Amgevita), również produkt biopodobny do leku Humira
-
Certolizumab (Cimzia)
-
Infliksymab (Remicade)
-
Infliksymab-abda (Renflexis), lek biopodobny do leku Remicade
-
Infliksymab-dyb (Inflectra), również lek biopodobny do leku Remicade
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Vedolizumab (Entyvio)
Adalimumab, adalimumab-adbm, adalimumab-atto, certolizumab, infliksymab, infliksymab-abda i infliksymab-dyyb działają na białko o nazwie TNF-alfa, które jest częścią procesu zapalnego.
Natalizumab i wedolizumab działają poprzez powstrzymywanie pewnych cząsteczek układu odpornościowego - zwanych integrynami - przed przyłączaniem się do innych komórek w wyściółce jelit.
Ustekinumab blokuje białka interleukiny 12 i 23, które również biorą udział w procesie zapalnym.
Adalimumab (Humira), Adalimumab-adbm (Cyltezo), Adalimumab-atto (Amjevita)
Leki te mogą łagodzić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Mogą również pomóc w zapobieganiu ich nawrotom.
Jak są podawane: Co 2 tygodnie pacjent otrzymuje zastrzyk pod skórę.
Jakie są częste skutki uboczne?
-
Zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie, ból, wysypka lub zasinienie skóry w miejscu podania zastrzyku
-
Infekcje górnych dróg oddechowych lub zatok
-
Ból głowy
-
Nudności
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Wszystkie leki biologiczne mogą wywoływać działania niepożądane, w tym zakażenia, takie jak gruźlica i sepsa. Leki te nie wywołują gruźlicy, ale mogą ją wywołać u osób już na nią narażonych.
U kilku osób wystąpiły nowotwory, takie jak chłoniak.
Certolizumab (Cimzia)
Lek ten łagodzi również objawy choroby Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego i pomaga zapobiegać ich nawrotom.
Jak jest podawany: Zastrzyk pod skórę. Pierwsze trzy dawki są podawane w odstępie 2 tygodni. Następnie dawki podtrzymujące podawane są co 4 tygodnie.
Jakie są najczęstsze skutki uboczne?
-
Wysypka
-
Obrzęk
-
Ból stawów
-
Zakażenie górnych dróg oddechowych
-
Zakażenie dróg moczowych
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Możesz być bardziej narażony na zachorowanie na gruźlicę i sepsę.
Prawdopodobieństwo zachorowania na inne infekcje może być większe niż u większości pacjentów. W przypadku wystąpienia infekcji, kaszlu, gorączki, zmęczenia lub grypy należy natychmiast poinformować o tym lekarza. W rzadkich przypadkach pacjenci mogą zachorować na nowotwory, takie jak chłoniak.
Infliksymab (Remicade), Infliksymab-abda (Renflexis), Infliksymab-dyb (Inflectra)
Leki te mogą złagodzić objawy choroby. Mogą one również pomóc w leczeniu i zmniejszeniu liczby przetok. Są to nieprawidłowe połączenia między częściami jelit, między jelitami a narządami lub skórą. Często ulegają one zakażeniu i sączą ropę, śluz lub stolec.
Jak są podawane: Lekarz poda je pacjentowi przez kroplówkę. Po podaniu pierwszej dawki, kolejną dawkę dożylną otrzymasz po 2 tygodniach i 6 tygodniach. Następnie dawka dożylna będzie podawana co 8 tygodni.
Jakie są najczęstsze działania niepożądane?
-
Zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie, ból, wysypka lub siniak w miejscu podania kroplówki
-
Infekcje górnych dróg oddechowych lub zatok
-
Ból gardła
-
Ból głowy
-
Wysypka
-
Nudności
-
Kaszel
-
Ból brzucha
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Podobnie jak w przypadku innych leków biologicznych, mogą wystąpić poważne zakażenia, takie jak gruźlica i sepsa. Rzadko, ale u niektórych osób wystąpiły nowotwory, takie jak chłoniak.
Natalizumab (Tysabri)
Lekarz może zalecić stosowanie tego leku w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego z objawami zapalenia. W przypadku przyjmowania tego leku nie można stosować innych leków biologicznych ani leków blokujących układ odpornościowy.
Jak jest podawany: Lekarz będzie podawał lek przez kroplówkę co cztery tygodnie.
Jakie są najczęstsze działania niepożądane?
-
Infekcje górnych dróg oddechowych
-
Zakażenia dróg moczowych
-
Ból głowy
-
Depresja
-
Zmęczenie
-
Biegunka
-
Ból brzucha
-
Wysypka
Ból głowy
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Lek ten zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia rzadkiego, ale czasami śmiertelnego zakażenia mózgu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML). Może on również powodować reakcje alergiczne i uszkodzenie wątroby.
Ustekinumab (Stelara)
Stosuje się go w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Jak się go podaje: Lekarz poda ci pierwszą dawkę przez kroplówkę. Następnie pacjent będzie otrzymywał zastrzyk co 8 tygodni.
Jakie są najczęstsze skutki uboczne?
-
Zakażenia (dróg moczowych, drożdżakowe, górnych dróg oddechowych)
-
Uczucie zmęczenia
-
Ból głowy
-
Swędzenie
-
Zaczerwienienie w miejscu, w którym otrzymałeś zastrzyk
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Podobnie jak inne leki biologiczne, ustekinumab może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnego zakażenia lub sepsy. Istnieje również możliwość wystąpienia reakcji alergicznych, poważnego zapalenia płuc oraz niektórych rodzajów nowotworów lub zaburzeń układu nerwowego.
Vedolizumab (Entyvio)
Stosuje się go w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Jak jest podawany: Lekarz poda lek przez kroplówkę. Po podaniu pierwszej dawki, pacjent otrzyma kolejną dawkę dożylną po 2 tygodniach i po 6 tygodniach. Następnie dawka będzie podawana co 8 tygodni.
Jakie są najczęstsze działania niepożądane?
-
Infekcje górnych dróg oddechowych
-
Ból głowy
-
Ból stawów
-
Nudności
-
Zmęczenie
-
Gorączka
-
Wysypka
-
Ból rąk i stóp
Jakie są inne potencjalne działania niepożądane? Podobnie jak inne leki biologiczne, wedolizumab może zwiększać ryzyko wystąpienia poważnych zakażeń, takich jak gruźlica lub sepsa. Istnieje również możliwość wystąpienia reakcji alergicznych, uszkodzenia wątroby oraz rzadkiego, ale czasami śmiertelnego zakażenia mózgu zwanego PML.
Ściśle współpracuj z lekarzem
Jeśli lekarz przepisze Ci lek biologiczny, będzie chciał Cię często widywać, aby upewnić się, że leczenie jest bezpieczne i skuteczne. Pamiętaj więc, aby stawiać się na wszystkie wizyty.
Poinformuj lekarza o wszystkich lekach wydawanych na receptę i bez recepty, suplementach i środkach naturalnych, które przyjmujesz. Każdy z nich może wpływać na sposób działania innych leków lub suplementów. Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek nowego leku. Należy również poinformować lekarza o wszystkich swoich chorobach. Poinformuj go, jeśli objawy nasilą się lub jeśli zauważysz nowe.
Koszty leków biologicznych
Leki biologiczne, nawet w wersji generycznej lub biopodobnej, mogą być bardzo drogie. Ich produkcja jest trudna, co wpływa na wzrost cen. Jeden rok leczenia może kosztować około 20 000 dolarów. Nawet jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, możesz być zmuszony do pokrycia od 25% do 35% kosztów leku.
Wiele firm farmaceutycznych i prywatnych grup oferuje programy, w ramach których można otrzymać leki po niskich lub zerowych kosztach. Te źródła mogą Ci pomóc lub skierować Cię do grupy, która może Ci pomóc:
-
Dobre Dni z Funduszu Pomocy Osobom Przewlekle Chorym mogą pomóc w pokryciu kosztów dopłat do leków, jeśli ubezpieczenie zdrowotne pokrywa tylko niewielką część kosztów.
-
NeedyMeds może udzielić Ci informacji na temat ponad 2400 programów pomocy w zakresie leków. Można się dowiedzieć, które z nich pokrywają koszty poszczególnych rodzajów leków biologicznych stosowanych w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. NeedyMeds udostępnia również listę programów sponsorowanych przez państwo oraz kart zniżkowych na leki.
-
Partnership for Prescription Assistance posiada informacje na temat ponad 475 publicznych i prywatnych programów, które oferują tańsze lub bezpłatne leki, w tym ponad 180 programów firm farmaceutycznych.
-
Fundacja Patient Access Network może pomóc w pokryciu kosztów zewnętrznych, w tym dopłat do leków, jeśli płatności z ubezpieczenia są zbyt niskie.
-
Rx Assist posiada listę programów pomocy dla pacjentów, a także listę kart rabatowych na leki.
-
Amerykańska Fundacja Crohna i Zapalenia Jelita Grubego (Crohn's & Colitis Foundation of America) może udostępnić inne źródła informacji.
