Przewlekła obturacyjna choroba płuc w stadium II, znana również jako umiarkowane stadium POChP. W stadium II objawy zwykle nie są już czymś, co można zlekceważyć. Zaczynają one wpływać na codzienne życie.
Ponieważ czasami łatwo jest przeoczyć wczesne objawy POChP, właśnie w tym stadium wiele osób udaje się do lekarza, aby dowiedzieć się, co się dzieje - i być może po raz pierwszy dowiaduje się, że rzeczywiście cierpi na tę chorobę.
Jakie są objawy?
Wszystkie objawy występujące w pierwszym stadium choroby często ulegają pogorszeniu w stadium drugim. Nie u każdego występują te same objawy, ale mogą się pojawić
-
Stały kaszel, z towarzyszącym mu śluzem, który często nasila się rano
-
Duszność, która sprawia, że nawet prace domowe stają się wyzwaniem
-
Zmęczenie
-
Kłopoty z zasypianiem
-
Świszczący oddech podczas ćwiczeń lub w czasie zaostrzenia
Choroba może mieć również wpływ na zdrowie psychiczne. Pacjent może być zapominalski, zdezorientowany lub mieć niewyraźną mowę.
Najczęstszym objawem POChP jest duszność, ale nie jest to jedyny objaw. Może również dochodzić do zaostrzeń choroby, tzw. zaostrzeń. Wtedy objawy nasilają się i mogą wymagać leczenia. U około 20% pacjentów w stadium II występują częste zaostrzenia wymagające podawania antybiotyków lub steroidów. Oprócz nasilającej się duszności należy zwracać uwagę na:
-
Uczucie zmieszania
-
Brak tchu większy niż zwykle
-
Zmiana koloru śluzu, która może być pierwszą oznaką zaostrzenia choroby
-
Zmiana w ilości śluzu - więcej lub mniej
-
Nasilenie kaszlu
-
Większe zmęczenie
-
Nowe problemy z zasypianiem
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy poinformować lekarza. W przypadku dezorientacji lub trudności z oddychaniem należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
Jak lekarz może to sprawdzić?
Podobnie jak w przypadku stadium I, pacjent porozmawia z lekarzem o historii swojego zdrowia i zostanie zbadany fizycznie. Przeprowadzony zostanie także prosty test oddechowy, który wykaże, czy pacjent ma POChP. Jeden z wyników tego badania, znany jako "natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy" (FEV1), mówi, w jakim stadium choroby się znajdujesz.
Jeśli FEV1 wynosi od 50% do 80%, pacjent znajduje się w stadium II.
Następnie pacjent może być poddany badaniom krwi, testom wysiłkowym, badaniom obrazowym i innym. Badania te ujawnią ważne szczegóły dotyczące wpływu POChP na organizm i pracę płuc. Pomoże to pacjentowi i lekarzowi w ustaleniu najlepszego sposobu leczenia.
Jak leczy się tę chorobę?
Leczenie POChP może być złożone, dlatego konieczna jest ścisła współpraca z lekarzem. Celem jest złagodzenie objawów, zapewnienie jak najlepszej pracy płuc i zapobieganie zaostrzeniom choroby.
W przypadku stadium II głównymi metodami leczenia są:
Rzucenie palenia i unikanie biernego palenia.
Leki. Zazwyczaj otrzymuje się leki zwane bronchodilatatorami, które ułatwiają oddychanie. Często dostępne są ich dwa rodzaje:
-
Leki krótko działające działają przez 4-6 godzin. Przyjmuje się je, gdy potrzebna jest ulga w objawach.
-
Leki długo działające działają przez 12 lub więcej godzin. Przyjmuje się je codziennie, aby utrzymać wszystko pod kontrolą. Możesz otrzymać więcej niż jeden z nich.
Rehabilitacja płucna. Jest to program mający na celu pomoc w utrzymaniu odpowiedniej jakości życia. Pacjent może współpracować z lekarzami, pielęgniarkami, fizykoterapeutami i innymi osobami w celu stworzenia planu dostosowanego do jego potrzeb.
Plan może obejmować takie elementy, jak:
-
poradnictwo pomagające radzić sobie z wyzwaniami związanymi z długotrwałym stanem zdrowia
-
Bezpieczne dla Ciebie ćwiczenia fizyczne
-
Wskazówki dotyczące zdrowego odżywiania
-
Szkolenie na temat sposobów najlepszego postępowania w przypadku POChP
Ważne jest, aby brać aktywny udział w leczeniu. Przestrzeganie zaleceń lekarskich, terminów wizyt i innych elementów programu zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia zaostrzenia lub konieczności hospitalizacji.
Radzenie sobie z zaostrzeniami. Podobnie jak w przypadku samej choroby, zaostrzenia mogą mieć różny stopień nasilenia - od łagodnego do ciężkiego. Lekarz pomoże opracować plan radzenia sobie z nimi.
W przypadku łagodnego zaostrzenia konieczne może być przyjmowanie większych dawek leków. W przypadku poważniejszych zaostrzeń może być konieczne:
-
Więcej leków, takich jak steroidy i antybiotyki
-
Tlen, ponieważ w czasie zaostrzenia zwykle spada jego poziom
-
Leczenie w szpitalu
Najlepiej od razu radzić sobie z zaostrzeniami choroby. Jeśli nie jesteś pewien, co robić, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Aby im zapobiec, należy rzucić palenie, poddać się szczepieniom, które chronią przed infekcjami płuc. Należą do nich: szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw zapaleniu płuc i szczepionka Covid-19.
Jakie inne problemy może powodować POChP?
Zaostrzenia choroby mogą doprowadzić do pobytu w szpitalu i zagrażać życiu. Mogą one powodować gwałtowny spadek poziomu tlenu, utrudniać złapanie oddechu i zaburzać rytm serca.
POChP zwiększa także prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca, raka płuc i wysokiego ciśnienia krwi w płucach (w ciężkiej postaci POChP). Należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, w jaki sposób można ograniczyć ryzyko wystąpienia tych innych chorób.
Należy dbać o swoje ogólne samopoczucie i kontrolować nastrój, ponieważ osoby chore na POChP mogą czasami popadać w depresję. Jeśli zauważysz, że często jesteś smutny, czujesz się bezradny lub pozbawiony nadziei, porozmawiaj z lekarzem.
