Dowiedz się, jak leki, tlenoterapia i terapia pulmonologiczna mogą pomóc Ci poczuć się lepiej i łatwiej oddychać, jeśli cierpisz na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Jeśli u pacjenta występuje choroba o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim, lekarz wspólnie z nim dobierze odpowiednią dla niego terapię. Leki, tlenoterapia i rehabilitacja pulmonologiczna to tylko niektóre z narzędzi, z których można skorzystać, aby uzyskać pomoc.
Leki
Lekarz prawdopodobnie przepisze więcej niż jeden lek na raz. Trzy główne rodzaje leków stosowanych w POChP to leki rozszerzające oskrzela, steroidy i leki doustne.
Leki rozszerzające oskrzela.
Rozluźniają one mięśnie kontrolujące drogi oddechowe, co ułatwia przepływ powietrza do i z płuc.
Zazwyczaj leki rozszerzające oskrzela przyjmuje się za pomocą inhalatora lub nebulizatora - urządzenia, które zamienia lek w mgiełkę, którą się wdycha. W ten sposób leki trafiają bezpośrednio do płuc.
Niektóre rodzaje tych leków są nazywane "krótko działającymi", co oznacza, że działają przez 4 do 6 godzin. Stosuje się je, gdy tylko nasilą się objawy, takie jak duszność.
Dłużej działająca wersja leku działa przez co najmniej 12 godzin. Lek należy przyjmować regularnie, a nie tylko wtedy, gdy jest potrzebny. Większość osób z zaawansowaną POChP przyjmuje oba rodzaje leków.
Istnieją leki rozszerzające oskrzela w postaci tabletek, ale mają one albo skutki uboczne, albo ograniczone korzyści, więc lekarze nie zalecają ich często.
Sterydy.
Zmniejszają obrzęk dróg oddechowych, co ułatwia oddychanie. Podobnie jak w przypadku leków rozszerzających oskrzela, leki te są zazwyczaj podawane w formie inhalacji.
Steroidy przyjmuje się razem z lekami rozszerzającymi oskrzela. Czasami lekarz może zaproponować połączenie dwóch lub trzech leków w jednym inhalatorze. Jeśli leki te nie pomagają, lekarz poprosi o wypróbowanie innych kombinacji lub dawek. Tabletki steroidowe mogą być stosowane przez ograniczony czas, aby pomóc w zaostrzeniach.
Leki doustne. Roflumilast jest lekiem doustnym przyjmowanym regularnie, który może być stosowany w leczeniu ciężkiej postaci POChP. Może on zmniejszyć częstość występowania lub ciężkość zaostrzeń.
Tlenoterapia
Nawet przy stosowaniu leków mogą wystąpić objawy takie jak świszczący oddech, kaszel, trudności ze złapaniem oddechu i uczucie zmęczenia. W takich sytuacjach pomocny może być dodatkowy tlen.
Niektórzy ludzie biorą dodatkowy tlen przez cały czas, inni tylko przez pewien czas. Jest on dostępny w przenośnym kanistrze. Wdycha się go przez maskę na twarz lub zatyczki do nosa.
Jeśli spróbujesz terapii tlenowej, może ona nie tylko złagodzić objawy choroby, ale także pomóc ci żyć dłużej.
Chirurgia
Jeśli leki i terapia nie pomagają w prawidłowym oddychaniu, lekarz może zaproponować zabieg chirurgiczny. Nie jest to metoda dla wszystkich, ale dla niektórych osób jest przydatna.
Istnieją cztery główne rodzaje operacji:
Bullektomia.
POChP powoduje pękanie ścian małych worków powietrznych w płucach. W takiej sytuacji tworzą się większe worki, które nie radzą sobie tak dobrze z wdychanym powietrzem. W płucach tworzą się duże kieszenie powietrzne zwane "bullae".
Aby rozwiązać ten problem, lekarz może zasugerować operację zwaną bullektomią, która usunie pęcherze, dając zdrowej tkance więcej miejsca na wykonywanie swojej pracy.
Operacja zmniejszenia objętości płuc (LVRS).
Chirurdzy usuwają najbardziej uszkodzone części płuc, pozostawiając około 70% płuc. Operacja ułatwia oddychanie i może pomóc w wydłużeniu życia.
Przeszczep płuc.
Chirurg usuwa płuco i zastępuje je zdrowym płucem, pochodzącym od osoby, która właśnie zmarła. Jest to poważna operacja obarczona wieloma poważnymi zagrożeniami, w tym infekcjami.
Endoskopowe wszczepienie zastawki. Podczas tej operacji umieszcza się zastawki Zefira, które zapobiegają przedostawaniu się powietrza do uszkodzonych części płuca. Zastawki te umożliwiają również wydostawanie się uwięzionego powietrza i płynów.
Rehabilitacja płucna
Jeśli masz operację płuc, lekarz może poprosić Cię o udział w rehabilitacji pulmonologicznej. Pacjent będzie współpracował z zespołem dietetyków, lekarzy, specjalistów od ćwiczeń fizycznych i innych osób w celu poznania sposobów utrzymania jak najlepszej pracy płuc nawet w przypadku POChP.
Rehabilitacja płucna jest również pomocna, jeśli pacjent nie przeszedł operacji, ale objawy przeszkadzają mu w codziennym życiu.
Antybiotyki i szczepienia
Osoby chore na POChP są bardziej narażone na infekcje, dlatego lekarz może przepisać im antybiotyki na wypadek choroby. Nie należy ich przyjmować, chyba że wystąpi infekcja i lekarz wyrazi zgodę na ich stosowanie.
Po rozpoczęciu przyjmowania antybiotyków należy zrealizować całą receptę, aby mieć pewność, że infekcja nie powróci. Nie należy pomijać tabletek ani odstawiać ich, gdy tylko poczujesz się lepiej. Należy także na bieżąco aktualizować szczepienia przeciwko grypie i pneumokokowemu zapaleniu płuc. Należy także rzucić palenie.
