POChP może prowadzić do niedotlenienia, czyli sytuacji, w której komórki lub tkanki w organizmie nie otrzymują tyle tlenu, ile potrzebują. Dowiedz się więcej o jej objawach, przyczynach i leczeniu.
Co powoduje hipoksję
Uszkodzenia powstałe w wyniku POChP powodują, że do maleńkich pęcherzyków płucnych, zwanych pęcherzykami płucnymi, nie dociera wystarczająca ilość tlenu. Nazywa się to niedotlenieniem pęcherzyków płucnych.
Ten rodzaj niedotlenienia może zapoczątkować reakcję łańcuchową, która prowadzi do niskiej zawartości tlenu we krwi, czyli hipoksemii. Hipoksemia jest główną przyczyną duszności występującej w POChP.
Z kolei hipoksemia może powodować niedotlenienie innych części ciała (niedotlenienie tkanek). Dzieje się tak, gdy krew nie dostarcza wystarczającej ilości tlenu do tkanek.
Niedotlenienie tkanek może dotyczyć wszystkich komórek, które nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu lub nie wykorzystują go prawidłowo. Twój organizm może być w stanie przystosować się do łagodnego lub przejściowego niedotlenienia. Jednak niedotlenienie tkanek może być poważne, a nawet śmiertelne.
Chociaż zarówno hipoksemia, jak i hipoksja w POChP wynikają z braku tlenu, można mieć jedną z nich bez drugiej.
Objawy
W przypadku hipoksji lub hipoksemii prawdopodobnie będziesz odczuwać brak tchu. Może wystąpić kaszel i świszczący oddech.
We wczesnym okresie niedotlenienie może powodować uczucie niepokoju, zdenerwowania i niepokoju. Pacjent może być blady.
Jeśli stan się pogorszy, może dojść do omdlenia. Skóra i usta mogą być lekko niebieskie. Poważne niedotlenienie może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca i oddechu (zatrzymanie krążenia i oddychania). Może także w ciągu kilku minut spowodować uszkodzenie mózgu i innych narządów.
W przypadku hipoksemii może dojść do przyspieszenia oddechu i tętna. Małe urządzenie zwane pulsoksymetrem mierzy ilość tlenu we krwi. Normalny poziom mieści się w przedziale od 95% do 100%. Odczyt na poziomie 88% lub niższym sygnalizuje hipoksemię.
Jeśli zauważysz u siebie objawy niedotlenienia, natychmiast zwróć się o pomoc do lekarza.
Leczenie
Leczenie poważnej hipoksji lub hipoksemii polega na podawaniu dodatkowego tlenu. Można go podawać przez rurkę zwaną kaniulą nosową lub maskę twarzową.
Konieczne może być podawanie tlenu przez całą dobę. Jeśli pacjentowi brakuje tchu podczas ćwiczeń lub ma nieznacznie obniżony poziom tlenu, mogą wystarczyć jego niewielkie ilości.
Lekarz może zastosować urządzenie zwane kaniulą nosową o wysokim przepływie. Podaje ono tlen, który został podgrzany i nawilżony (z dodatkiem wilgoci). Może to działać lepiej niż tradycyjna tlenoterapia.
Możliwe jest zastosowanie długoterminowej terapii tlenowej w domu. Pacjent może być podawany przez 18 godzin dziennie.
W niektórych przypadkach lekarz może dodać do leków na POChP wziewne kortykosteroidy. Może także poprosić o korzystanie z pulsoksymetru w celu monitorowania stanu zdrowia.
Komplikacje
Wiele z poważnych problemów powodowanych przez POChP występuje, ponieważ płuca i układ krwionośny otrzymują zbyt mało tlenu. Nieleczona hipoksja pęcherzykowa i hipoksemia mogą prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi w płucach (nadciśnienie płucne) i zwiększać ryzyko wystąpienia problemów z sercem.
Nadciśnienie płucne jest często łagodne. Może jednak ulec pogorszeniu w czasie zaostrzenia POChP. W rzadkich przypadkach prowadzi ono do niewydolności serca zwanej chorobą płuc. Osoby z grupy ryzyka mogą wymagać długotrwałej tlenoterapii.
Rozległy stan zapalny spowodowany niedotlenieniem i hipoksemią może spowodować utratę mięśni i szybsze ich zmęczenie. Może to również prowadzić do problemów z myśleniem, takich jak spowolnienie tempa myślenia i nieuwaga.
Aby zapobiec tym problemom, należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leczenia POChP i zmiany zdrowego stylu życia.