Urządzenia do leczenia POChP: Nebulizatory i inhalatory (MDI i DPI)

Chociaż nie ma lekarstwa na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, leki wziewne mogą zmniejszyć objawy POChP. Poznaj fakty na temat inhalatorów i nebulizatorów.

Inhalatory i Nebulizatory

Istnieją dwa główne sposoby stosowania leków wziewnych: za pomocą inhalatora i nebulizatora.

Inhalatory i nebulizatory mają ten sam cel: dostarczyć lek do płuc. Oba dostarczają ten sam rodzaj leku i działają równie dobrze, jeśli używa się ich tak, jak należy.

Inhalatory i nebulizatory są dostępne wyłącznie na receptę. Niektóre inhalatory rozszerzające oskrzela można kupić bez recepty, ale nie należy ich używać, jeśli nie zaleci tego lekarz. Mogą one być niebezpieczne dla osób z pewnymi schorzeniami, np. z chorobami serca.

Inhalatory

Te małe, podręczne urządzenia dostarczają lek do dróg oddechowych. Istnieją trzy podstawowe typy:

• Inhalatory wodorofluoroalkanowe (HFA, dawniej inhalatory ciśnieniowe lub MDI)

• Inhalatory suchego proszku (DPI)

• Inhalatory z miękką mgłą (SMI)

Inhalatory HFA zawierają płynny lek, który jest podawany w aerozolu. Lek znajduje się w pojemniku pod ciśnieniem, wyposażonym w zawór dozujący. Należy zamknąć usta wokół ustnika lub umieścić ustnik w odległości 1 do 2 cali od ust i powoli wdychać lek, naciskając na inhalator.

Wiele osób lubi stosować wkładkę dystansową. Jest to pusta plastikowa rurka, którą umieszcza się pomiędzy ustnikiem a pojemnikiem z lekiem. Rozkładówka ułatwia dostarczenie pełnej dawki leku do płuc.

DPI jest podobny do HFA, ale uwalnia suchy proszek zamiast płynnej mgiełki. Nie należy używać DPI z wkładką dystansową. Zamiast tego należy szczelnie zamknąć usta wokół ustnika inhalatora DPI i wykonywać szybkie i równomierne wdechy. Ważne jest, aby wyjąć urządzenie z ust przed wydechem, aby wilgotne powietrze nie dostało się do urządzenia i nie spowodowało zbrylenia proszku.

Inhalator SMI to nowszy typ inhalatora, który dostarcza odmierzoną ilość leku w postaci wolno poruszającej się mgiełki, co ułatwia inhalację. Wargi należy przyłożyć do ustnika, trzymając urządzenie poziomo. Należy uważać, aby nie zakryć otworów wentylacyjnych. Ten typ urządzenia aktywnie dostarcza lek w sposób, który nie zależy od szybkości wdychania powietrza z inhalatora.

Chociaż inhalatory działają na tej samej zasadzie, nie wszystkie działają w ten sam sposób. Na przykład inhalatorem HFA należy wstrząsnąć przed użyciem, ale nigdy nie wstrząsa się inhalatorem DPI.

Każde urządzenie jest czyszczone w inny sposób i ma inny sposób sprawdzania, kiedy jest puste. Zawsze należy postępować zgodnie z instrukcjami dla danego urządzenia.

Nebulizatory

Urządzenia te zmieniają płynny lek w mgiełkę, którą wdycha się do płuc. Nebulizatory nie są zbyt przenośne, dlatego użytkownik ma nebulizator w domu.

Aby go użyć, należy odmierzyć lek do kubka i podłączyć kubek z rurką do urządzenia. Następnie włącza się urządzenie, rozluźnia i głęboko wdycha mgiełkę przez ustnik lub maskę.

W zależności od leku inhalacja trwa zazwyczaj 20 minut lub krócej. Po zakończeniu inhalacji należy wyczyścić nebulizator oraz ustnik lub maskę wodą (i od czasu do czasu mydłem) przed ponownym użyciem.

Inhalator vs. Nebulizator

Która metoda jest lepsza: nebulizator czy inhalator? To zależy od zaleceń lekarza, własnych preferencji i zakresu ubezpieczenia. Najważniejsze jest, aby upewnić się, że czujesz się komfortowo z którymkolwiek z nich i używasz go we właściwy sposób.

Większość osób cierpiących na POChP używa inhalatora. Dużą zaletą inhalatorów jest to, że są one przenośne. Podczas gdy nebulizator musi być używany w domu (lub w placówce medycznej), inhalator można nosić w kieszeni. Inhalatory również szybciej dostarczają lek. Po kilku naciśnięciach, w odstępie minuty lub dwóch, lek jest gotowy do użycia.

Prawidłowe korzystanie z inhalatora może wymagać pewnej wprawy. Wiele badań wykazało, że mniej niż połowa osób korzystających z inhalatorów HFA na astmę lub POChP faktycznie używa ich tak, jak powinna.

Jeśli masz problemy z inhalatorami, nebulizatory mogą być najlepszym wyborem dla Ciebie. Mogą one także tymczasowo pomóc w przypadku zaostrzenia POChP. Niektórzy ludzie po prostu wolą nebulizatory i uważają, że są one bardziej skuteczne.

Ponieważ nebulizatory są drogie i wymagają konserwacji, firmy ubezpieczeniowe mogą być mniej skłonne do pokrycia kosztów ich długoterminowego stosowania. Sprawdź swój plan ubezpieczeniowy.

5 wskazówek dotyczących stosowania wziewnych leków na POChP

Przenośna terapia tlenowa

Wiele osób z POChP potrzebuje dodatkowego tlenu. Niektórzy obawiają się jednak podróżowania ze zbiornikami z tlenem, dlatego zamiast spędzać czas poza domem, zostają w domu. Jest jednak inne rozwiązanie: Przenośne koncentratory tlenu (POC) pobierają powietrze z pomieszczenia i zamieniają je w skoncentrowany tlen. Większość z nich jest lekka, kompaktowa i, w przeciwieństwie do tradycyjnych zbiorników, nie wymaga uzupełniania.

Koncentratory POC działają na baterie. Niektóre z nich mogą działać ponad 12 godzin. POC są również wyposażone w adaptery AC/DC, dzięki czemu można je podłączyć do samochodu lub dowolnego gniazdka.

Podróżowanie z tlenem

Najpierw należy zapytać lekarza, czy podróżowanie jest dla Ciebie bezpieczne. Poinformuj go o celu podróży, zwłaszcza jeśli wybierasz się na większe wysokości lub do innego kraju.

Oto kilka wskazówek, o których warto pamiętać:

• Nigdy nie przechowuj zbiorników w bagażniku samochodu ani w miejscu narażonym na bezpośrednie działanie promieni słonecznych. Przechowuj je z dala od intensywnego ciepła.

• Upewnij się, że w zbiornikach znajduje się wystarczająca ilość tlenu na całą podróż i na powrót do domu. Możesz też z wyprzedzeniem zaplanować uzupełnianie butli. Twój dostawca może Ci w tym pomóc.

• Unikaj osób palących.

• Przed wyruszeniem w drogę upewnij się, że sprzęt działa prawidłowo.

• Jeśli podróżujesz pociągiem, autobusem lub statkiem wycieczkowym, zapytaj wcześniej o zasady korzystania z przenośnego tlenu.

W przypadku lotu samolotem należy z wyprzedzeniem dokonać uzgodnień. Podczas dokonywania rezerwacji należy zapytać linię lotniczą o zasady dotyczące przenośnego tlenu.

• Większość amerykańskich linii lotniczych wymaga co najmniej 48-godzinnego powiadomienia, ale inne linie potrzebują więcej czasu. Zawsze należy skontaktować się z liniami lotniczymi na długo przed planowaną datą podróży. Zagraniczne linie lotnicze mogą mieć inne wymagania.

• Dowiedz się, które POC są zatwierdzone przez Federalną Administrację Lotnictwa Cywilnego (FAA). Nie możesz wnieść POC na pokład samolotu, jeśli linia lotnicza go nie zatwierdzi.

• Jeżeli nie posiadasz zatwierdzonego przez FAA POC, zapytaj, czy możesz go wypożyczyć.

• Postaraj się wybrać lot bezpośredni lub z międzylądowaniem, aby uniknąć problemów z przesiadkami.

• Niektóre linie lotnicze mogą odpłatnie udostępniać tlen.

• Zapytaj swojego ubezpieczyciela, czy potrzebujesz dodatkowej ochrony ubezpieczeniowej na czas podróży z tlenem.

• Uzyskaj od lekarza receptę na tlen uzupełniający i miej ją zawsze przy sobie. Recepta ta powinna określać stan zdrowia i zapotrzebowanie na tlen w czasie lotu, a także precyzować, jak długo należy stosować tlen i jakie powinno być jego natężenie.

• Linie lotnicze mogą mieć własne formularze do wypełnienia przez lekarza, dlatego należy pamiętać, aby otrzymać je od lekarza z odpowiednim wyprzedzeniem.

• Podczas podróży samolotem może być konieczne zwiększenie przepływu tlenu; lekarz będzie o tym wiedział. Pamiętaj, aby porozmawiać o tym z lekarzem, aby nie odczuwać dyskomfortu podczas oddychania w czasie lotu.

• Linie lotnicze mogą wymagać zabrania ze sobą wystarczającej ilości baterii do zasilania POC. Większość linii lotniczych wymaga, aby baterie działały o 50% dłużej (lub 3 godziny dłużej w przypadku niektórych linii lotniczych) niż całkowity czas podróży - od momentu wyjścia z domu do momentu dotarcia do miejsca docelowego.

• Niektóre linie lotnicze zezwalają na przechowywanie pustych zbiorników, ale pełne nie są wpuszczane na pokład.