Poznaj podstawy wiedzy na temat raka jelita grubego, którą przekazują eksperci z firmy Doctor.
Zrozumienie raka jelita grubego - podstawy
Co to jest rak jelita grubego?
Wewnątrz jamy brzusznej znajduje się długi, rurkowaty przewód pokarmowy. Druga część tego przewodu - jelito grube - składa się z okrężnicy, która rozciąga się na długość od 4 do 6 stóp, oraz odbytnicy, która ma długość od 4 do 6 cali.
Wewnętrzna wyściółka tej "rury jelita grubego" może być żyznym podłożem dla małych guzów, zwanych polipami (ryc. 1). Około jedna czwarta wszystkich dorosłych mieszkańców USA powyżej 50 roku życia ma co najmniej jednego polipa jelita grubego. Większość raków jelita grubego rozwija się z polipów w tkance gruczołowej wyściółki jelita.
Większość polipów jest łagodna, ale co najmniej jeden ich rodzaj jest znany jako przedrakowy. Są to tzw. polipy gruczolakowate.
Wielkość polipa koreluje z rozwojem raka. Polipy o wielkości poniżej 1 centymetra mają nieco ponad 1% szans na przekształcenie się w raka, ale te o wielkości 2 centymetrów lub większe mają 40% szans na przekształcenie się w raka. Ogólna częstość występowania wynosi około 5%. Większość nowotworów jelita grubego rozwija się z polipów w tkance gruczołowej wyściółki jelita.
Jeśli rak jelita grubego zostanie wcześnie zdiagnozowany i poddany leczeniu, gdy guz jest jeszcze zlokalizowany, choroba jest w wysokim stopniu uleczalna, a wskaźnik pięcioletniej przeżywalności wynosi około 90%. Jeśli guz nadal rośnie, rak może rozprzestrzenić się bezpośrednio przez ścianę jelita do okolicznych węzłów chłonnych, tkanek i narządów, a także do krwiobiegu.
Kiedy rak rozprzestrzeni się do węzłów chłonnych lub innych narządów, skuteczne leczenie staje się trudniejsze. W zależności od stopnia zaawansowania choroby, wskaźniki pięcioletniej przeżywalności wahają się od 11% do 87%.
Nowotwory jelita grubego i odbytnicy występują często - każdego roku diagnozuje się około 135 000 przypadków. Podobnie jak wiele innych nowotworów, rak jelita grubego jest szczególnie groźny dla osób powyżej 50 roku życia.
Chociaż diagnoza jest często możliwa we wczesnym stadium, wiele osób zwleka z szukaniem pomocy medycznej, ponieważ wstydzi się lub obawia objawów związanych z jelitami. Ryzyko wzrasta znacząco po 50. roku życia i zwiększa się wraz z wiekiem.
Co wywołuje raka jelita grubego?
Dokładna przyczyna raka jelita grubego nie jest znana. Istnieje jednak kilka czynników ryzyka wystąpienia tej choroby.
-
Inne choroby
. Rak jelita grubego jest silnie związany z pewnymi innymi chorobami. Do osób z grupy wysokiego ryzyka należą wszyscy, u których w rodzinie lub w przeszłości występowały polipy jelita grubego lub rak jelita grubego, choroby zapalne jelita grubego, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, oraz nowotwory trzustki, piersi, jajników lub macicy.
-
Dziedziczność
. Jak w przypadku każdego innego nowotworu, podatność na zachorowanie na raka jelita grubego jest przynajmniej częściowo uwarunkowana genetycznie. Kilka osób dziedziczy schorzenia, takie jak rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP), polipowatość związana z MYH (MAP), zespół Gardnera, zespół Turcota, zespół Peutza-Jaghera, polipowatość młodzieńcza i choroba Cowdena. We wszystkich tych zaburzeniach polipy jelita grubego rozwijają się w młodym wieku, a jeśli nie są leczone, osoby te są w grupie wysokiego ryzyka rozwoju raka jelita grubego.
-
Dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego
. Choroba ta przechodzi z pokolenia na pokolenie i powoduje u danej osoby rozwój raka jelita grubego. Choroba ta wiąże się z innymi nowotworami, w tym endometrium, jajnika, żołądka, jelita cienkiego, trzustki, nerki, moczowodu, mózgu i dróg żółciowych.
-
Dieta
. Dieta również przyczynia się do zwiększenia ryzyka zachorowania na raka jelita grubego, choć związek przyczynowo-skutkowy jest nadal niejasny. Osoby, których dieta jest bogata w owoce i warzywa, wydają się mieć zmniejszone ryzyko. Wiele badań wskazuje, że tłuszcz i białko zwierzęce sprzyjają rozwojowi raka jelita grubego, choć badacze są ostrożni w wyciąganiu jednoznacznych wniosków. Niektóre badania wykazują, że regularne spożywanie czerwonego mięsa, które jest bogate w tłuszcze nasycone i białko, zwiększa ryzyko, podczas gdy inne nie wykazują żadnego związku. Niektórzy naukowcy uważają, że głównym winowajcą jest tłuszcz, podczas gdy inni podejrzewają białko. Inni twierdzą, że nie chodzi o sam tłuszcz i białko, ale o sposób ich przyrządzania. Zauważają, że tłuszcze i białka gotowane w wysokich temperaturach - zwłaszcza podczas pieczenia i grillowania - mogą wytwarzać wiele potencjalnie rakotwórczych substancji związanych z rakiem jelita grubego.
-
Narażenie chemiczne
. Silne narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych, w tym chloru - który w niewielkich ilościach jest powszechnie stosowany do oczyszczania wody pitnej - może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Narażenie na działanie azbestu jest uważane za potencjalnie szkodliwe, ponieważ przyczynia się ono do powstawania polipów w okrężnicy.
-
Niektóre rodzaje zabiegów chirurgicznych w przeszłości.
Operacje takie jak ureterosigmoidostomia, którą wykonuje się w leczeniu raka pęcherza moczowego, oraz cholekosytecomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego). Niektóre badania wykazują, że operacje pęcherza moczowego mogą zwiększać ryzyko rozwoju raka jelita grubego, ale inne nie.
-
Rak jelita grubego w wywiadzie.
Wcześniejsze zachorowanie na raka jelita grubego zwiększa ryzyko wystąpienia drugiego raka jelita grubego, zwłaszcza jeśli pierwszy rak został rozpoznany przed 60 rokiem życia.
-
Styl życia.
Palenie tytoniu i spożywanie alkoholu w ilości powyżej 4 drinków tygodniowo zwiększa ryzyko rozwoju raka jelita grubego.
-
Historia rodziny
. Osoby, których krewny pierwszego stopnia chorował na raka jelita grubego, mają zwiększone ryzyko zachorowania. Ryzyko wzrasta, jeśli więcej niż jeden krewny pierwszego stopnia ma raka jelita grubego.
-
Promieniowanie
. Wcześniejsze napromieniowanie zwiększa ryzyko zachorowania na raka tylko w napromieniowanej tkance.
?
