Rak jelita grubego i rak odbytnicy są często traktowane łącznie, ale istnieją między nimi pewne zasadnicze różnice.
Ważne jest, abyś wiedział, który z nich u Ciebie występuje. Będzie to miało wpływ na możliwości leczenia i na to, czego możesz się spodziewać - lub, jak mówią lekarze, na rokowania.
Dwie części tego samego narządu
Zarówno rak jelita grubego, jak i rak odbytnicy dotyczą jelita grubego, które jest najniżej położoną częścią układu pokarmowego. Rozpoczynają się jednak w różnych miejscach w obrębie tego układu.
Rak okrężnicy może rozpocząć się w dowolnym miejscu jelita grubego, które ma około 5 stóp długości i wchłania wodę ze stolca.
Rak odbytnicy rozpoczyna się w odbytnicy, która stanowi ostatnie 12 centymetrów (prawie 5 cali) okrężnicy. W tym miejscu organizm przechowuje stolec do czasu wypróżnienia.
Lokalizacja ma również znaczenie ze względu na to, co znajduje się w pobliżu.
Większość okrężnicy znajduje się w dużej przestrzeni między dolną częścią żeber a miednicą.
Odbytnica znajduje się w bardziej zatłoczonym sąsiedztwie. Twój pęcherz moczowy znajduje się w pobliżu. Podobnie jest z macicą i pochwą u kobiet lub prostatą u mężczyzn. Ciasna przestrzeń może wpływać na rodzaje operacji, które lekarze mogą przeprowadzać w celu usunięcia guzów.
Wspólne objawy i diagnoza
Zarówno rak jelita grubego, jak i odbytnicy może powodować wiele takich samych objawów, w tym:
-
Bóle brzucha lub gazy
-
Zaparcie lub biegunka
-
Czarne, ciemne lub czerwone stolce, które mogą wskazywać na krew
-
Uczucie osłabienia lub zmęczenia
Lekarze stosują tę samą metodę diagnozowania obu typów raka jelita grubego. Prawdopodobnie zostaniesz poddany kolonoskopii. Podczas tej procedury lekarz za pomocą długiej, cienkiej, elastycznej rurki ogląda wnętrze odbytnicy i okrężnicy. Jeśli lekarz zauważy obszary, w których może występować rak, może pobrać do badania małe próbki zwane biopsjami. Wiele osób ma w jelicie grubym małe narośla, zwane polipami, które nie są rakowe, ale mogą wymagać usunięcia, zanim staną się problemem.
Leczenie
Pierwszym sposobem leczenia raka jelita grubego jest zwykle operacja usunięcia fragmentu okrężnicy. Jest to tzw. częściowa kolektomia.
Najczęściej po operacji lekarze mogą ponownie połączyć oddzielone odcinki jelita grubego i pacjent może znów normalnie wypróżniać się. Czasami jednak nie jest to możliwe. W takich przypadkach konieczna jest operacja zwana kolostomią. Chirurg podłączy okrężnicę do otworu w jamie brzusznej, zwanego stomią. Do stomii będzie przymocowany worek, w którym będą zbierane wypróżnienia.
Jeśli rak okrężnicy rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych lub dotyczy grubego odcinka okrężnicy, lekarz może zalecić chemioterapię w celu zabicia komórek rakowych.
W przypadku raka odbytnicy operacja jest głównym sposobem leczenia, jeśli lekarze mogą całkowicie usunąć guz. Możesz także otrzymać chemioterapię i radioterapię w celu zabicia pozostałych komórek rakowych lub zmniejszenia guza przed operacją.
Podczas operacji raka odbytnicy chirurg stara się wyciąć tkankę objętą nowotworem bez usuwania mięśnia zwieracza odbytu, który kontroluje otwieranie i zamykanie odbytu podczas wypróżnień. Jednak w niektórych przypadkach guz odbytnicy znajduje się zbyt blisko mięśnia, aby go uratować. W takim przypadku konieczne będzie wyłonienie kolostomii.
Rzadko zdarza się, aby po operacji raka jelita grubego konieczna była kolostomia. Jednak według danych National Cancer Institute około 1 na 8 osób z rakiem odbytnicy wymaga wyłonienia stomii.
