Dowiedz się, jak wygląda leczenie w różnych stadiach raka jelita grubego.
Leczenie raka jelita grubego w stadium 0
Rak jelita grubego w stadium 0 znajduje się tylko w najbardziej wewnętrznej wyściółce okrężnicy lub odbytnicy. Operacja powinna być w stanie go usunąć.
Sposób postępowania będzie zależał od wielkości nowotworu. Twój chirurg może usunąć guz i niewielką ilość tkanki w jego pobliżu. Procedurę tę można nazwać polipektomią.
Jeśli masz większe guzy, chirurg może być zmuszony do usunięcia chorej części okrężnicy i ponownego przyłączenia zdrowej tkanki, aby jelita nadal działały. Nazywa się to zespoleniem.
Lekarz może również rozważyć zastosowanie radioterapii, zarówno zewnętrznej (wiązka promieniowania z zewnątrz), jak i wewnętrznej (kulki radioaktywne wprowadzane do organizmu).
Leczenie raka jelita grubego w stadium I
Nowotwory w stadium I rozprzestrzeniły się poza wewnętrzną wyściółkę okrężnicy lub odbytnicy do drugiej i trzeciej warstwy oraz ściany wewnętrznej. Nowotwór nie rozprzestrzenił się na zewnętrzną ścianę jelita ani poza nie.
Na tym etapie u większości osób zostanie przeprowadzona operacja usunięcia nowotworu i niewielkiej ilości tkanki wokół niego. Prawdopodobnie nie będą potrzebne dodatkowe zabiegi.
Jeśli guz jest mały albo jesteś bardzo stary lub chory, lekarz może zastosować tylko naświetlanie. Może też dodać chemioterapię, aby wzmocnić leczenie.
Leczenie raka jelita grubego w stadium II
Raki jelita grubego w II stadium są większe i przechodzą przez mięśniową ścianę jelita. Mogą się one rozprzestrzeniać do pobliskich miejsc, takich jak pęcherz moczowy, macica lub gruczoł krokowy. Nie ma jednak raka w odległych narządach lub węzłach chłonnych, małych strukturach, które wytwarzają i przechowują komórki zwalczające infekcje i filtrujące szkodliwe substancje.
Prawdopodobnie zostanie przeprowadzona operacja usunięcia nowotworu i obszaru wokół niego, a także wszelkich miejsc, w których doszło do rozprzestrzenienia się nowotworu. Przed lub po operacji możesz być poddany radioterapii i chemioterapii.
Leczenie raka jelita grubego w stadium III
Rak jelita grubego w stadium III rozprzestrzenił się do jednego lub więcej węzłów chłonnych.
Lekarz może mówić o nowotworach w stadium lIl A, B lub C. Oto, co to oznacza:
Etap lIlA. Nowotwory znajdują się w ścianie okrężnicy lub odbytnicy i obejmują węzły chłonne.
Stadium lIlB. Guzy przebiły się przez ścianę i rozprzestrzeniły się do jednego do czterech węzłów chłonnych.
Stadium lIlC. Guzy rozprzestrzeniły się do więcej niż czterech węzłów chłonnych.
Leczenie obejmuje:
-
Operacja usunięcia guza i wszystkich węzłów chłonnych, jeśli to możliwe
-
Chemioterapia po operacji
-
Radioterapia, jeśli guz jest duży i rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki
Leczenie IV stadium raka jelita grubego
Rak jelita grubego w stadium IV rozprzestrzenił się do odległych części ciała, często do wątroby lub płuc. Lekarz może powiedzieć, że rak dał przerzuty lub nazwać go "rakiem przerzutowym".
Guz może mieć dowolną wielkość i może obejmować węzły chłonne lub nie.
Leczenie może obejmować:
Chemioterapię. Jest to główna metoda leczenia na tym etapie. Możesz także otrzymywać leki, w tym:
-
Bevacizumab (Avastin), cetuximab (Erbitux) lub panitumumab (Vectibix). Leki te działają na układ odpornościowy. Lekarz może je nazywać przeciwciałami monoklonalnymi.
-
Ziv-Aflibercept (Zaltrap), jeśli choroba nowotworowa uległa pogorszeniu lub nie reaguje na inne leczenie.
Terapia celowana. Lekarz może rozważyć zastosowanie regorafenibu (Stivarga), jeśli pomimo innych metod leczenia rak jelita grubego rozprzestrzenił się.
Operacja. Może być konieczna operacja w celu usunięcia raka w okrężnicy i w miejscach, gdzie się rozprzestrzenił. Może też być przeprowadzona operacja mająca na celu ominięcie nowotworu i połączenie zdrowych części jelita grubego. Operacja często może złagodzić lub zapobiec zablokowaniu odbytnicy albo leczyć krwawienie, które w inny sposób trudno kontrolować. Operacji tej nie uważa się na ogół za metodę leczenia, ale może ona pomóc w wydłużeniu życia. Jeśli pacjent ma jeden lub dwa guzy wątroby, chirurg może być w stanie je usunąć. Inne możliwości obejmują zamrożenie guzów (kriochirurgia) lub zniszczenie ich za pomocą mikrofal lub ciepła (ablacja prądem o częstotliwości radiowej).
Napromieniowanie w celu złagodzenia objawów.
Możesz także porozmawiać ze swoim lekarzem o możliwości wzięcia udziału w badaniu klinicznym. Są to badania, w których testuje się nowe leki lub metody leczenia, aby sprawdzić, czy są one bezpieczne i czy działają. Często są one sposobem na wypróbowanie nowego leku, który nie jest dostępny dla wszystkich.
Jeśli rak jelita grubego powróci
Lekarze nazywają raka jelita grubego nawrotem, jeśli powraca on (wznawia się) po leczeniu. Może to nastąpić w tym samym miejscu lub w innej części ciała.
Nawrót jest najbardziej prawdopodobny u osób, które za pierwszym razem miały bardziej zaawansowanego raka jelita grubego.
Leczenie może obejmować:
-
Operację usunięcia nowotworu. Badania wykazują, że dzięki temu ludzie mogą żyć dłużej.
-
Chemioterapia z naświetlaniem lub bez, jeśli nie można usunąć całego nowotworu podczas operacji. Czasami powoduje to zmniejszenie guza na tyle, że chirurg może go później usunąć.
-
Badania kliniczne
