Rak jelita grubego może powrócić po leczeniu. Dowiedz się, co dzieje się w przypadku jego nawrotu.
Aby uzyskać najlepsze wyniki, może być konieczne zastosowanie kilku metod leczenia lub kombinacji obejmującej chirurgię, chemioterapię, radioterapię, terapię celowaną i immunoterapię.
Dwie kluczowe rzeczy, które mają znaczenie, to stopień zaawansowania nowotworu w momencie postawienia diagnozy i stopień skuteczności leczenia.
Czy choroba może powrócić?
U większości ludzi rak jelita grubego nie powraca, czyli nie ma nawrotu choroby. Jednak u około 35% do 40% osób, u których przeprowadzono operację z chemioterapią lub bez niej, rak może powrócić w ciągu 3 do 5 lat po leczeniu. W takim przypadku rak może pojawić się w okrężnicy lub odbytnicy, albo w innej części ciała, np. w wątrobie lub płucach.
Co wpływa na prawdopodobieństwo nawrotu choroby?
Niektóre z czynników, które mają znaczenie to m.in:
Głębokość penetracji. To, jak daleko pierwotny guz wszedł w tkankę, wpływa na to, czy nastąpi nawrót. Im głębszy guz, tym większe prawdopodobieństwo nawrotu.
Liczba zajętych węzłów chłonnych. Im więcej gruczołów chłonnych zaatakowanych przez nowotwór, tym większe prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Rozsiew do innych narządów. Jeśli rak znajdował się także w innych narządach, takich jak wątroba lub płuca, istnieje większe prawdopodobieństwo jego nawrotu.
Jakość zabiegu chirurgicznego. Ma to największe znaczenie w przypadku raka odbytnicy, gdzie operacja może być trudna.
Co się dzieje w przypadku nawrotu raka jelita grubego?
Jeśli rak powróci tylko w jednej części ciała, może być konieczna operacja jego usunięcia. Jeśli rak rozprzestrzenił się na kilka części ciała, może być konieczna chemioterapia z naświetlaniem lub bez. Częścią leczenia może być także terapia celowana i immunoterapia.
Co zrobić, jeśli leczenie nie przynosi rezultatów?
Czasami pierwsze lub drugie leczenie zaawansowanego raka jelita grubego nie przynosi rezultatów. W przypadku innych osób żadne leczenie nie jest skuteczne. Inne możliwości obejmują:
Badania kliniczne
Kiedy zwykłe metody leczenia przestają działać, obiecujące mogą okazać się metody eksperymentalne. Naukowcy testują je w ramach badań klinicznych. Zazwyczaj nie są one dostępne dla osób, które nie biorą udziału w badaniu. Nie ma gwarancji, że te terapie pomogą, ale wiele osób uważa, że warto spróbować.
Eksperymentalne metody leczenia mogą mieć skutki uboczne, w tym takie, których badacze się nie spodziewają.
Aby zapisać się do badania klinicznego, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jeśli zostaniesz zakwalifikowany do badania, zapytaj o ryzyko i skutki uboczne, abyś mógł zdecydować, czy chcesz podjąć dalsze działania.
Opieka paliatywna
Jeśli odczuwasz ból, mdłości lub inne skutki uboczne raka jelita grubego lub leczenia raka, zapytaj lekarza o taką możliwość. Opieka paliatywna jest możliwa niezależnie od tego, czy jesteś leczony na raka, czy nie. Jej celem jest poprawa samopoczucia i jakości życia.
Pacjentowi zostanie przydzielony zespół opiekunów, w tym lekarze i pielęgniarki. Zapytają oni o twoje cele związane z opieką paliatywną i opracują plan, który będzie odpowiadał twoim potrzebom.
Dzięki opiece paliatywnej pacjent będzie się czuł lepiej, niż gdyby nie miał dodatkowego wsparcia, co może mieć duży wpływ na jego zdrowie. Niektóre osoby, u których leczenie raka połączono z opieką paliatywną, żyją dłużej, prawdopodobnie dlatego, że lepsza jakość życia pomaga im lepiej funkcjonować.
Zaprzestanie leczenia
Wiele terapii przeciwnowotworowych jest trudnych do zniesienia. Mogą one powodować wyczerpanie, mdłości lub inne dolegliwości. Jeśli po kilku terapiach radzenia sobie z efektami ubocznymi nie nastąpiła poprawa, możesz zdecydować, że nie warto próbować innych metod leczenia, które są jeszcze mniej obiecujące.
Może nadejść moment, w którym zmaganie się z efektami ubocznymi, które wpływają na jakość życia, nie poprawi sytuacji, a zatem nie warto przez nie przechodzić. Jest to osobisty wybór, który może nie być odpowiedni dla każdego.
Opieka hospicyjna
Jeśli zdecydujesz się na przerwanie leczenia raka, lekarz może porozmawiać z Tobą o opiece hospicyjnej. Usługa ta może być oferowana osobom, u których przewiduje się, że będą żyły 6 miesięcy lub krócej. Opieka hospicyjna zapewnia godność i pomaga w zapewnieniu jak największego komfortu w ostatnich tygodniach lub miesiącach życia. Opieka hospicyjna może być świadczona w domu, w szpitalu, w domu opieki lub w ośrodku hospicyjnym.
Do chorego zostanie przydzielony zespół opiekunów, w tym lekarze, pielęgniarki, pracownicy socjalni i kapelani. Pomogą oni w opanowaniu bólu, mdłości i innych objawów fizycznych, a także włączą członków rodziny w proces podejmowania decyzji w takim zakresie, w jakim pacjent sobie tego życzy.
Zespół hospicyjny skupi się także na potrzebach emocjonalnych i duchowych pacjenta, aby pomóc mu jak najlepiej wykorzystać ten czas. Zespół może pomóc w przeprowadzeniu ważnych rozmów z bliskimi, aby powiedzieć im, jak wiele dla Ciebie znaczą, lub aby się z nimi pożegnać. Mogą też zaoferować poradę w przypadku depresji lub innych problemów związanych z przeżywaniem emocji w okresie końca życia.
Należy pamiętać, że opieka hospicyjna nie oznacza zakończenia chemioterapii i naświetlań, ale nie oznacza zakończenia leczenia innych schorzeń spowodowanych chorobą nowotworową. Na przykład, w przypadku raka płuc nadal będziesz potrzebował tlenu lub inhalatora, aby oddychanie było jak najbardziej stabilne.
