Lekarz wyjaśnia zasady leczenia polipów i innych stanów chorobowych jelita grubego, które mogą prowadzić do rozwoju raka jelita grubego.
Polipy gruczolakowate.
Te rodzaje polipów są bardziej niż inne narażone na rozwój raka. Podczas badań przesiewowych z użyciem sigmoidoskopii lub kolonoskopii polipy mogą zostać uwidocznione i usunięte. Typ polipa można określić w laboratorium.
Oto jak leczy się polipy gruczolakowate jelita grubego:
-
Pojedynczy polip wykryty podczas giętkiej sigmoidoskopii zwykle prowadzi do wykonania dodatkowej kolonoskopii w celu wykrycia innych polipów.
-
Następnie, gdy okrężnica jest już "czysta" od polipów, eksperci zalecają powtarzanie kolonoskopii co 1 do 3 lat.
-
Jeśli wyniki badań kontrolnych będą prawidłowe, lekarz określi dalsze zalecenia dotyczące badań przesiewowych.
Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP).
Nadal istnieją kontrowersje dotyczące sposobu postępowania z pacjentami z FAP. Prawie wszyscy nieleczeni pacjenci mają raka jelita grubego przed 40 rokiem życia, dlatego konieczne jest leczenie chirurgiczne. Oto, jak zwykle postępuje się z FAP:
-
Całkowita kolektomia z zespoleniem jelita krętego z odbytnicą, chyba że w odbytnicy znajdują się polipy.
-
Następnie co 6 miesięcy po operacji należy wykonywać kontrolną proktoskopię (badanie odbytnicy) w celu wykrycia polipów.
-
Jeśli dana osoba nie chce podjąć ryzyka rozwoju raka w odbytnicy lub ma już polipy w odbytnicy, można usunąć odbytnicę (ryzyko rozwoju polipów w nieuszkodzonej odbytnicy wynosi od 7,5% do 59%). W takich przypadkach, aby zachować jakość życia, preferuje się operację zespolenia jelita krętego z odbytnicą.
Zapalne choroby jelit.
Wiele osób cierpiących na przewlekłe choroby zapalne jelit, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, może być poddawanych regularnym badaniom kolonoskopowym w poszukiwaniu objawów raka jelita grubego. Jeśli rak zostanie wykryty, można go odpowiednio leczyć.
Niektórzy pacjenci decydują się na profilaktyczną kolektomię z ewentualnym wykonaniem zespolenia krętniczo-kątniczego w celu zachowania części funkcji jelita.
?
