Statyny pomagają milionom ludzi obniżyć poziom cholesterolu, ale nie są jedynymi dostępnymi lekami. Dowiedz się o możliwościach leczenia.
Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, prawdopodobnie wiesz, że musisz obniżyć jego poziom. Ułożenie diety i ćwiczenia fizyczne mogą wiele zmienić. Lekarz może jednak zalecić Ci również przyjmowanie leków, które pozwolą Ci kontrolować poziom cholesterolu. Prawdopodobnie pierwszą rzeczą, jaką przepisze, będzie statyna.
Około 25 milionów Amerykanów zażywa statyny. I nie bez powodu. "Statyny są lekami pierwszego rzutu w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu, ponieważ są tak skuteczne w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL i zapobieganiu zawałom serca - mówi dr Christopher Cannon z Brigham and Womens Hospital w Bostonie.
Problem? Leki te nie działają u wszystkich.
Na przykład, niektórzy ludzie mają uwarunkowania genetyczne, które sprawiają, że ich poziom cholesterolu jest bardzo wysoki. U innych efekty uboczne, takie jak bóle mięśni lub problemy z wątrobą, sprawiają, że przyjmowanie statyn jest zbyt trudne.
Jeśli statyna Ci nie pomaga, nie oznacza to, że masz pecha. Inne leki mogą obniżyć poziom złego cholesterolu LDL i zwiększyć poziom dobrego cholesterolu HDL, co może obniżyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Naukowcy prowadzą również badania nad nowszymi lekami.
Alternatywy dla statyn
Istnieje wiele leków niebędących statynami, które może przepisać lekarz:
Żywice wiążące kwasy żółciowe, takie jak cholestyramina (Locholest, Prevalite, Questran), kolestyramina (WelChol) i kolestypol (Colestid) przylegają do bogatych w cholesterol kwasów żółciowych w jelitach i obniżają poziom LDL.
Fibraty, takie jak klofibrat (Atromid-S), fenofibrat (Antara, Fenoglide, Lipofen, TriCor, Triglide, Trilipix) i gemfibrozil (Lopid) pomagają głównie sercu poprzez zmniejszenie ilości tłuszczu we krwi (zwanego trójglicerydami) i podniesienie poziomu dobrego HDL. Nie mają one jednak dużego wpływu na obniżenie poziomu LDL.
Niacyna, witamina z grupy B, wpływa na sposób, w jaki organizm wytwarza tłuszcze we krwi i może również obniżać poziom LDL.
Ezetymib (Zetia) obniża ilość cholesterolu wchłanianego przez jelita. W połączeniu ze statynami ezetymib jeszcze bardziej obniża poziom LDL.
Omega-3 znajdują się w tłustych rybach, takich jak makrela, pstrąg, śledź, sardynki, tuńczyk biały i łosoś. Można je również znaleźć w suplementach i lekach. Przyjmuje się je głównie w celu obniżenia poziomu trójglicerydów.
Inhibitory PCSK9 pomagają w usuwaniu cholesterolu z krwi. Zostały one opracowane z myślą o osobach, które nie osiągają docelowego poziomu cholesterolu pomimo stosowanego obecnie leczenia - mówi Cannon. FDA zatwierdziła dwa z tych leków: alirokumab (Praluent) i ewolokumab (Repatha). W szczególności evolocumab został zatwierdzony jako lek zapobiegający zawałom serca, udarom mózgu i rewaskularyzacji naczyń wieńcowych u dorosłych z chorobami układu krążenia.
Nowe leki w drodze
Naukowcy prowadzą również badania nad nowymi rodzajami leków, które mogą obniżyć poziom cholesterolu. Żaden z nich nie jest jeszcze dostępny, ale istnieją takie możliwości:
ETC-1002 działa wewnątrz wątroby, zmieniając sposób, w jaki organizm wykorzystuje cholesterol i tłuszcze.
Inhibitory CETP, takie jak anacetrapib i ewacetrapib, podnoszą poziom HDL i obniżają poziom LDL. Poprzednie badania wykazały, że leki te nie działały dobrze, ale naukowcy poszukują obecnie bardziej obiecujących wersji.
