Nie wszyscy cierpią na bóle mięśni podczas przyjmowania statyn. Jeśli tak się stanie, nie odstawiaj leku. Lekarz może pomóc znaleźć sposób na złagodzenie bólu.
Lekarze nie znają dokładnej przyczyny bólu mięśni związanego ze stosowaniem statyn. Istnieją jednak dowody na to, że leki te mogą zmieniać sposób wykorzystywania energii przez komórki lub powodować wyciek wapnia i białek z mięśni. Niektórzy ludzie mogą być bardziej wrażliwi na te zmiany niż inni.
Możesz nie odczuwać żadnych bólów. Jeśli jednak tak się stanie, nie należy przerywać przyjmowania tabletek. Najpierw porozmawiaj z lekarzem. Upewni się on, że nie dzieje się nic poważniejszego. Następnie omówi strategie obniżania cholesterolu przy jednoczesnym łagodzeniu bólu mięśni.
U kogo występują bóle mięśni związane z zażywaniem statyn?
Badania wykazują, że bóle te występują u około 5% osób biorących udział w badaniach klinicznych. Jednak w prawdziwym życiu aż 30% osób przyjmujących statyny skarży się na bóle mięśni. Niektórzy eksperci uważają, że ta wyższa liczba jest częściowo spowodowana efektem nocebo. Oznacza to, że odczuwasz pewne przykre objawy, ponieważ się ich spodziewasz.
Ból mięśni związany ze statyną, jeśli w ogóle występuje, zwykle pojawia się w ciągu pierwszych kilku miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania leku lub zwiększeniu jego dawki. Możesz odczuwać stały ból lub osłabienie w ramionach, udach, biodrach lub łydkach. Jeśli jesteś podobny do większości ludzi, objawy będą dotyczyć w równym stopniu obu stron ciała.
Objawy mogą być łagodne lub na tyle poważne, że będą przeszkadzać w codziennym życiu. Ten efekt uboczny może, ale nie musi, ulec poprawie im dłużej przyjmujesz lek.
Prawdopodobieństwo wystąpienia bólu mięśni związanego ze stosowaniem statyny wzrasta, jeśli:
-
Masz 80 lat lub więcej
-
Jesteś małą kobietą
-
Masz już chorobę mięśni
-
Masz problemy z nerkami, wątrobą lub tarczycą
-
Przyjmujesz większą dawkę statyny
Wskazówki dotyczące radzenia sobie z bólem mięśni
Lekarz może poprosić pacjenta o wykonanie kilku czynności, w tym następujących:
Odstawienie statyny. Polega to na odstawieniu leku na 3 do 4 tygodni. Do tego czasu ból mięśni powinien ustąpić, jeśli jest związany ze stosowaniem statyny. Innym sposobem jest przyjmowanie statyny co drugi dzień. Może to pomóc w dalszym obniżaniu złego cholesterolu bez bólu mięśni.
Zmień dawkę. Bóle mięśni czasami łagodnieją lub ustępują po zmniejszeniu dawki przyjmowanej statyny. Lekarz omówi zalety i wady takiego wyboru. Jeśli przy niższej dawce poziom LDL jest bardzo wysoki, konieczne może być wprowadzenie dodatkowych zmian w stylu życia lub dodanie innego rodzaju leku na cholesterol.
Przejście na inny lek. Objawy mogą ulec poprawie, jeśli zastosuje się inną statynę. Jeśli bóle mięśni nie ustąpią po zastosowaniu innej statyny, można spróbować innych leków obniżających poziom cholesterolu.
Jeśli żadna z powyższych strategii nie działa, należy zapytać lekarza o leki niestatyny, takie jak:
-
Ezetymib
-
Sekwestranty kwasów żółciowych
-
Inhibitory PCSK9
-
Inhibitory liazy adenozynotrójfosforanowo-cytrynowej (ACL)
Sprawdź, czy nie występują interakcje. Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich lekach, ziołach i suplementach, które przyjmujesz. Niektóre substancje chemiczne mogą wchodzić w interakcje ze statynami, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Statyny mogą powodować działania niepożądane, jeśli są zmieszane z następującymi substancjami:
-
Sokiem grejpfrutowym
-
Blokery kanału wapniowego
-
Leki na rytm serca
-
Leki immunosupresyjne
-
Antybiotyki zakończone na -mycyna
-
Leki przeciwgrzybicze, których nazwa kończy się na -azol
-
Niektóre leki przeciwdepresyjne
-
Niektóre terapie hormonalne
Ruszaj się. To normalne, że po treningu odczuwasz bolesność. Jednak badania na zwierzętach i ludziach wykazują, że umiarkowane ćwiczenia fizyczne mogą zapobiegać niektórym skutkom ubocznym związanym ze statynami dla mięśni. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co jest bezpieczne.
Zapytaj o długotrwałe lub intensywne ćwiczenia. Ból mięśni może się nasilić w przypadku wykonywania dużej ilości ćwiczeń fizycznych. W niektórych przypadkach lekarz może zasugerować odstawienie statyny na dzień lub dwa przed poważnym wysiłkiem fizycznym, takim jak maraton.
Zbadaj swoją tarczycę. Ból i osłabienie mięśni mogą być oznaką niedoczynności tarczycy. Lekarz może wykonać proste badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu tarczycy i ustalenia, czy konieczne jest leczenie.
Wprowadź zmiany w stylu życia. Zdrowa dla serca dieta bogata w błonnik i uboga w tłuszcze nasycone i tłuszcze trans może obniżyć poziom złego cholesterolu (LDL). Regularna aktywność fizyczna - 150 minut umiarkowanych ćwiczeń tygodniowo - może podnieść poziom dobrego cholesterolu (HDL). Jeśli palisz papierosy, rzuć je. Te zmiany mogą czasami obniżyć dawkę leku, którą musisz przyjmować.
Kiedy ból mięśnia jest stanem nagłym?
Większość bólów związanych ze stosowaniem statyn nie jest szkodliwa. Rzadko jednak statyny mogą powodować poważne uszkodzenia mięśni. Może dojść do zagrażającego życiu stanu zwanego rabdomiolizą. Zdarza się to tylko u kilku osób na milion, które przyjmują te leki. Prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wzrasta, jeśli przyjmujesz dużą dawkę statyny lub jednocześnie inne leki.
Lekarz może przeprowadzić badania krwi i moczu, aby sprawdzić, czy nie występuje ten stan. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi kombinacja następujących objawów:
-
Silny ból mięśni
-
Czerwony lub brązowy mocz
-
Słabe mięśnie
