Czy statyny mogą powodować mgłę mózgową?

Niektórzy ludzie zgłaszają efekty uboczne, takie jak zamglenie mózgu i utrata pamięci, związane ze stosowaniem leku, którego celem jest obniżenie poziomu cholesterolu. Oto, co mówią badania.

Statyny i mgła mózgowa

Chociaż statyny przynoszą wiele korzyści zdrowotnych i są bezpieczne dla większości ludzi, występują pewne skutki uboczne. Mogą one obejmować:

• Bóle mięśni i bóle

• Utrata pamięci lub zamglenie mózgu

• Uszkodzenie wątroby

• Reakcja alergiczna

Robert Rosenson, dyrektor oddziału kardiometabolicznego w szpitalu Mount Sinai w Nowym Jorku, twierdzi, że mgła mózgowa to ogólny poziom dezorientacji i zamieszania.

FDA zatwierdziła zmiany w etykietach statyn, które wymieniają utratę pamięci i dezorientację jako niepoważne i odwracalne działania niepożądane.

Cholesterol jest ważną częścią mózgu. W rzeczywistości znajduje się tam 25% cholesterolu w organizmie. Może się więc wydawać, że statyny mogą wpływać na pracę mózgu.

Jednak eksperci nie uważają, że jest to powód do obaw. Kilka badań nad skutkami ubocznymi leków sugeruje, że nie ma bezpośredniego związku. A objawy mogą być oznaką innych problemów - mówi Rosenson.

Zapominają, gdzie położyli klucze, mogą otworzyć lodówkę, włożyć tam klucze, [a] zapominają i nie mogą ich znaleźć. Są to jednak często objawy choroby Alzheimera. A Alzheimer to choroba, która rozwija się przez długi czas" - mówi.

Tego typu problemy z pamięcią zdarzają się zazwyczaj osobom w średnim wieku lub starszym i mogą być oznaką wielu schorzeń.

Warto zadać sobie pytanie: Czy to rzeczywiście wina leku? Czy może dzieje się coś innego, co wymagałoby formalnej oceny przez specjalistę neuropsychiatrę - mówi Rosenson.

Z drugiej strony, niektóre badania sugerują, że stosowanie statyn jest związane z obniżeniem ryzyka demencji lub poprawą funkcjonowania mózgu. W 12-letnim badaniu prowadzonym na Tajwanie wzięło udział 57 669 osób w wieku powyżej 65 lat i stwierdzono, że duże dawki statyn były szczególnie skuteczne w zapobieganiu demencji. Konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań w tym zakresie.

Co robić, gdy masz mgłę mózgową?

Nie należy przerywać przyjmowania leków bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem. Lekarz może zadecydować o:

• Przerwać terapię statyną

• Przestawić pacjenta na inny rodzaj statyny

• Zmniejszyć dawkę leku

Rosenson mówi, że może zmienić lek na lek z grupy niestatyny, taki jak ezetymib. Jego działanie polega na wchłanianiu cholesterolu w jelitach. Może też spróbować inhibitora PCSK9. Jest to klasa leków, które nie przekraczają bariery krew-mózg. Rozbijają one receptory LDL i usuwają zły cholesterol z krwiobiegu.

Obecnie FDA dopuściła do użytku dwa inhibitory PCSK9. Są to:

• Alirokumab (Praluent)

• Evolocumab (Repatha)

Rosenson podkreśla jednak, że jeśli chodzi o terapię statynami, działania niepożądane, takie jak mgła mózgowa, są rzadkie i zazwyczaj krótkotrwałe. Plusy często przeważają nad minusami, zwłaszcza w przypadku osób z wysokim poziomem cholesterolu lub osób z grupy ryzyka:

• zawału serca

• Udar mózgu

• Zakrzepy krwi w nogach

Należy zdać sobie sprawę, że niewiele jest leków, które mogą jednocześnie zmniejszać stan zapalny w tętnicach i obniżać cholesterol" - mówi. Trzeba więc myśleć o szerszym obrazie i uwzględniać liczne dane.

Rzeczy, o których należy pamiętać, przyjmując statyny

Oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać, aby uniknąć lub złagodzić skutki uboczne:

Uważaj na grejpfruty. Sok zawiera pewne substancje chemiczne, które mogą zaburzać metabolizm statyn w jelitach. Nie musisz rezygnować z grejpfrutów, ale zapytaj lekarza, jaka ilość jest bezpieczna do spożycia lub wypicia.

Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje ze statynami i powodować działania niepożądane. Należą do nich:

• Amiodaron (Cordarone, Pacerone), lek stosowany w przypadku nieregularnego rytmu serca

• Gemfibrozil (Lopid), inny rodzaj leku na cholesterol

• Leki stosowane w leczeniu HIV

• Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze, takie jak klarytromycyna i itrakonazol (Onmel, Sporanox)

• Niektóre leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

Zachowaj ostrożność podczas ćwiczeń fizycznych. Jednym z częstych skutków ubocznych stosowania statyn są bóle mięśni. Jednak zbyt intensywne ćwiczenia mogą zwiększyć ryzyko urazu mięśni lub pogorszyć jego przebieg. Jeśli rozpoczynasz nowy trening, zwiększaj intensywność ćwiczeń powoli.