Jeśli zmiany w diecie i ćwiczeniach fizycznych nie przyniosą obniżenia wysokiego poziomu cholesterolu, lekarz może zalecić rozpoczęcie przyjmowania leków. Istnieje wiele rodzajów leków, które możesz wypróbować. Pokaz slajdów przygotowany przez lekarza zawiera przegląd leków oraz informacje o tym, czego możesz się spodziewać w przypadku wystąpienia działań niepożądanych.
Leki, które pomagają kontrolować wysoki poziom cholesterolu
1 / 15
Czy potrzebuję leków?
Jeśli cholesterol jest zbyt wysoki, dobre nawyki zdrowotne, takie jak ćwiczenia fizyczne, utrata wagi i pożywna dieta, mogą pomóc w jego obniżeniu. Jeśli to nie pomoże, lekarz może zalecić dodanie leków do zdrowego stylu życia. To, czy będą one potrzebne, zależy od wieku, poziomu cholesterolu i innych czynników zwiększających ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Jeśli nadszedł czas, aby rozpocząć leczenie cholesterolu, istnieje wiele rodzajów leków, które można wypróbować.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 2 / 15
Statyny
Te popularne leki są najlepsze do obniżania poziomu złego cholesterolu (LDL). Mogą one również podnieść poziom dobrego cholesterolu (HDL) i obniżyć poziom tłuszczów we krwi zwanych trójglicerydami. Statyny pomagają wątrobie wytwarzać mniej cholesterolu i usuwają jego część z krwi. Należą do nich atorwastatyna (Lipitor), fluwastatyna (Lescol), lubwastatyna (Mevacor, Altoprev), pravastatyna (Pravachol), rosuwastatyna wapniowa (Crestor) i simwastatyna (Zocor). Niektóre z nich są silniejsze i mają więcej działań niepożądanych niż inne. Jednak ogólnie rzecz biorąc, statyny są bardzo dobrze tolerowane, a działania niepożądane są stosunkowo minimalne.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 3 / 15
Efekty uboczne stosowania statyn
Niektóre osoby twierdzą, że statyny powodują u nich ból lub osłabienie mięśni. Delikatne rozciąganie lub suplementy, takie jak CoQ10, mogą pomóc, ale problem często ustępuje w miarę przystosowywania się organizmu do leków. W bardzo rzadkich przypadkach mogą one uszkadzać mięśnie lub wątrobę. Statyny mogą także podnosić poziom cukru we krwi, powodować dezorientację lub utratę pamięci. Problemy te powinny ustąpić po zaprzestaniu przyjmowania leku, zmniejszeniu dawki lub zmianie statyny przez lekarza.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 4 / 15
Niacyna (kwas nikotynowy)
Tę witaminę z grupy B można kupić bez recepty jako suplement. Lekarze przepisujący niacynę w celu leczenia cholesterolu zazwyczaj stosują silniejsze formy niacyny (Niacor, Niaspan). Leki te mogą ograniczyć ilość LDL, jaką może wytworzyć wątroba, dzięki czemu mniej LDL znajdzie się we krwi. Niacyna może również obniżyć poziom trójglicerydów i podnieść poziom HDL. Jednak niacyna jest stosowana znacznie rzadziej niż kiedyś, ze względu na działania niepożądane i brak danych klinicznych,
Leki zawierające niacynę są regulowane przez FDA, ale suplementy niacyny nie. Jeśli lekarz zaleci stosowanie niacyny, upewnij się, że omówisz z nim, co należy kupić w aptece. Pamiętaj również, aby zapytać o skutki uboczne, jakie mogą wystąpić i co należy zrobić w razie ich wystąpienia.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 5 / 15
Niacyna: skutki uboczne i ryzyko
Mimo, że jest to naturalna witamina, może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych działań niepożądanych, takich jak udar mózgu, cukrzyca typu 2, problemy z wątrobą, krwawienia lub infekcje. W rzeczywistości nie jest jasne, czy zmniejsza ona ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, dlatego też większość ludzi przyjmuje leki na cholesterol. Jeśli nie możesz przyjmować statyn, lekarz prawdopodobnie nie przepisze Ci tego leku jako jedynego.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 6 / 15
Pochodne kwasu fibrynowego (fibraty)
Lekarz może przepisać jeden z tych leków, jeśli pacjent nie może przyjmować statyny. Najlepiej obniżają one poziom trójglicerydów - pomagają wątrobie usunąć je z krwi. Zwiększają także poziom HDL. Nie są jednak tak dobre w obniżaniu poziomu LDL. Do fibratów zalicza się klofibrat (Atromid-S), fenofibrat (Antara, Lofibra, Tricor, Triglide) i gemfibrozil (Lopid).
Przesuń palcem, aby przejść dalej 7 / 15
Fibraty: Działania niepożądane i ryzyko
Chociaż działania niepożądane fibratów nie są częste, leki te mogą powodować ból brzucha lub zawroty głowy. Uszkodzenia mięśni i wątroby są rzadkie, ale mogą się zdarzyć. Leki te mogą powodować powstawanie kamieni żółciowych, więc jeśli miałeś je w przeszłości, te leki mogą nie być dla Ciebie odpowiednie. Jeśli przyjmujesz lek rozrzedzający krew - warfarynę, fibraty mogą wpływać na jego działanie. Istnieje również ryzyko, że mogą one podnieść poziom złego cholesterolu.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 8 / 15
Sekwestranty kwasów żółciowych (żywice)
Leki te działają w jelitach, usuwając żółć - kwas wytwarzany przez wątrobę, który ułatwia trawienie pokarmu. Jeśli żółci jest za mało do trawienia, wątroba musi jej wytworzyć więcej, a do tego celu wykorzystuje cholesterol. Oznacza to, że we krwi znajduje się mniej LDL.
Żywice obejmują cholestyraminę (Questran, Prevalite, Locholest), kolestyraminę hcl (WelChol) i kolestypol (Colestid). Można je dodać do leczenia, jeśli inne leki nie działają wystarczająco dobrze.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 9 / 15
Żywica: Skutki uboczne i ryzyko
Typowe skutki uboczne - takie jak wzdęcia, nudności lub zaparcia - nie są poważne, ale dla niektórych osób są zbyt uciążliwe. Jeśli potrzebujesz ulgi, zapytaj lekarza, czy możesz zmienić lek na inną żywicę. Leki te mogą również utrudniać wchłanianie przez organizm takich leków, jak digoksyna, beta-blokery, leki moczopędne i hormony tarczycy. Oznacza to, że nie uzyskasz pełnych efektów tych terapii.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 10 / 15
Inhibitory wchłaniania cholesterolu
Ten lek, ezetymib (Zetia), sprawia, że jelita wchłaniają mniej cholesterolu z pożywienia. Pomaga on głównie obniżyć poziom LDL, ale może również obniżyć poziom trójglicerydów i podnieść poziom HDL. Jeśli przyjmujesz już statynę, ale masz silne działania niepożądane, możesz dodać ten lek do swojego leczenia i zmniejszyć dawkę statyny. Takie połączenie może złagodzić efekty uboczne, jednocześnie obniżając poziom cholesterolu.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 11 / 15
Efekty uboczne inhibitorów wchłaniania
Lek ten ma bardzo niewiele działań niepożądanych. Najczęstszym z nich jest łagodna biegunka. Rzadko u niektórych osób występuje osłabienie mięśni. Jeśli lek jest przyjmowany razem ze statyną, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo uszkodzenia wątroby, ale zdarza się to rzadko.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 12 / 15
Inhibitory PCSK9
Blokują one białko w wątrobie o nazwie PCSK9. Pomaga ono komórkom wątroby w usuwaniu większej ilości LDL z krwi. Te silne leki - alirokumab (Praluent) i ewolokumab (Repatha) - mogą znacznie obniżyć poziom cholesterolu. Obecnie lekarze przepisują je głównie w celu leczenia hipercholesterolemii rodzinnej, choroby genetycznej powodującej bardzo wysoki poziom cholesterolu. Zamiast codziennej tabletki, leki te przyjmuje się w postaci zastrzyku co 2 do 4 tygodni.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 13 / 15
Efekty uboczne inhibitorów PCSK9
Podczas stosowania tych leków niektóre osoby czują się zdezorientowane lub zamglone. Mogą one również zwiększać podatność na przeziębienia i inne infekcje dróg oddechowych. A ponieważ są one podawane w zastrzyku, może wystąpić swędząca, czerwona reakcja w miejscu wstrzyknięcia.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 14 / 15
Kwasy tłuszczowe omega-3
Te składniki odżywcze mogą być znane jako oleje rybne. Jeśli masz wysoki poziom trójglicerydów, kwasy tłuszczowe omega-3 mogą pomóc Ci obniżyć ich poziom nawet o połowę. Łagodne skutki uboczne obejmują rybi smak po przyjęciu kapsułki lub rozstrój żołądka. Jeśli jesteś uczulony na ryby lub skorupiaki, nie powinieneś ich przyjmować. Mogą one również nie współdziałać z innymi lekami, ziołami lub suplementami. Upewnij się więc, że Twój lekarz wie o wszystkim, co przyjmujesz.
Przesuń palcem, aby przejść dalej 15 / 15
Nowe metody leczenia?
Obecnie stosowane leki na cholesterol nie działają u wszystkich, a niektóre z nich mają silne skutki uboczne. Dlatego naukowcy wciąż poszukują nowych metod leczenia. Jedną z nich jest kwas bempedynowy, tabletka obniżająca poziom cholesterolu LDL. Inną może być inclisiran, lek, który blokuje białko PCSK9 za pomocą zaledwie kilku zastrzyków rocznie. Naukowcy testują te leki w badaniach klinicznych.
Przesuń palcem, aby przejść dalej
Dalej
Tytuł następnego pokazu slajdów
Pomiń reklamę 1 / 15 Pomiń reklamę
Źródła | Medically Reviewed by Sabrina Felson, MD on 01/22/2020 Reviewed by Sabrina Felson, MD on 22 stycznia 2020 .
