Lekarz omawia powszechne działania niepożądane związane ze stosowaniem leków z grupy statyn obniżających poziom cholesterolu, w tym potencjalne sygnały ostrzegawcze.
Statyny to klasa leków często przepisywanych przez lekarzy w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Obniżając jego poziom, pomagają zapobiegać zawałom serca i udarom mózgu. Badania wykazują, że u niektórych osób statyny zmniejszają ryzyko zawału serca, udaru mózgu, a nawet śmierci z powodu chorób serca o około 25% do 35%. Badania wykazują również, że statyny mogą zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia udaru lub zawału serca o około 40%.
Kto powinien przyjmować statyny?
Szacuje się, że oprócz osób już przyjmujących statyny, kolejne 15 do 20 milionów osób powinno je przyjmować, biorąc pod uwagę czynniki ryzyka chorób serca. Lekarz może wykonać proste badanie krwi, aby określić ilość cholesterolu we krwi. Jeśli masz wysoki poziom złego cholesterolu LDL, masz większe szanse na wystąpienie choroby serca, zwłaszcza jeśli istnieją inne czynniki zwiększające ryzyko. W zależności od ogólnego ryzyka lekarz może zalecić przyjmowanie statyn, które pomogą obniżyć poziom cholesterolu o określoną wartość.
Jednak nie każdy cholesterol jest zły. Dobrze jest, na przykład, mieć wysoki poziom cholesterolu HDL ("dobrego"). Cholesterol HDL zapobiega odkładaniu się blaszek miażdżycowych w tętnicach, ponieważ transportuje zły cholesterol (LDL) z krwi do wątroby. Stamtąd jest on usuwany z organizmu.
Jak działają statyny
Leki zawierające statyny działają poprzez blokowanie działania enzymu wątrobowego, który jest odpowiedzialny za produkcję cholesterolu. Zbyt duża ilość cholesterolu we krwi może powodować odkładanie się płytki miażdżycowej na ścianach tętnic. Odkładanie się tej płytki może w końcu spowodować zwężenie lub stwardnienie tętnic. Nagłe zakrzepy krwi w tych zwężonych tętnicach mogą spowodować zawał serca lub udar mózgu.
Statyny obniżają poziom cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego. Równocześnie obniżają poziom trójglicerydów i podnoszą poziom cholesterolu HDL. Statyny mogą również pomóc ustabilizować blaszki miażdżycowe w tętnicach, dzięki czemu zawał serca jest mniej prawdopodobny.
Prowadzenie zdrowego trybu życia podczas przyjmowania statyny może zwiększyć skuteczność leku. Należy pamiętać, aby:
-
Stosować zrównoważoną, zdrową dla serca dietę
-
Regularnie uprawiaj aktywność fizyczną
-
Ogranicz spożycie alkoholu
-
Unikać palenia tytoniu
Efekty uboczne stosowania statyn
Większość osób przyjmujących leki z grupy statyn bardzo dobrze je toleruje. Jednak u niektórych osób występują działania niepożądane.
Do najczęstszych działań niepożądanych statyn należą:
-
Ból głowy
-
Trudności z zasypianiem
-
Zaczerwienienie skóry
-
Bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie (mialgia)
-
Senność
-
Zawroty głowy
-
Nudności lub wymioty
-
Skurcz lub ból brzucha
-
Wzdęcia lub gazy
-
Biegunka
-
Zaparcia
-
Wysypka
-
Niski poziom płytek krwi
Mniej powszechne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania statyn to:
-
Nudności
-
Wypadanie włosów
-
Wrażenia "szpilek i igieł", takie jak kłucie, drętwienie lub mrowienie na skórze
-
Zapalenie wątroby, które może powodować uczucie grypy
-
Zapalenie trzustki, które może powodować ból brzucha
-
Problemy skórne, takie jak wysypki lub trądzik
-
Problemy seksualne, takie jak zaburzenia erekcji lub niski popęd płciowy?
Statyny zawierają również ostrzeżenia, że możliwymi skutkami ubocznymi są utrata pamięci, dezorientacja umysłowa, neuropatia, wysoki poziom cukru we krwi i cukrzyca typu 2. Należy pamiętać, że statyny mogą również wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.
Poważne działania niepożądane statyn
Statyny są związane z kilkoma rzadkimi, ale potencjalnie poważnymi działaniami niepożądanymi, w tym:
-
Zapalenie mięśni, czyli stan zapalny mięśni. Ryzyko uszkodzenia mięśni wzrasta, gdy ze statynami przyjmowane są pewne inne leki. Na przykład, jeśli pacjent przyjmuje kombinację statyny i fibratu - innego leku obniżającego poziom cholesterolu - ryzyko uszkodzenia mięśni znacznie wzrasta w porównaniu z osobą, która przyjmuje samą statynę.
-
Podwyższone stężenie CPK, czyli kinazy kreatynowej, enzymu mięśniowego, którego podwyższone stężenie może powodować ból mięśni, łagodny stan zapalny i osłabienie mięśni. Stan ten, choć rzadki, może wymagać długiego czasu do ustąpienia.
-
Rabdomioliza, ekstremalne zapalenie i uszkodzenie mięśni. W tym stanie mięśnie całego ciała stają się bolesne i słabe. Poważnie uszkodzone mięśnie uwalniają do krwi białka, które gromadzą się w nerkach. Nerki mogą ulec uszkodzeniu, próbując usunąć dużą ilość rozpadu mięśni spowodowanego stosowaniem statyn. Może to ostatecznie doprowadzić do niewydolności nerek, a nawet śmierci. Na szczęście rabdomioliza jest niezwykle rzadka. Zdarza się u mniej niż jednej na 10 000 osób przyjmujących statyny.
Jeśli podczas stosowania statyn wystąpią niewyjaśnione bóle, tkliwość lub osłabienie stawów lub mięśni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Niektóre badania łączą stosowanie statyn z wadami wrodzonymi. Lekarze zalecają, aby kobiety w ciąży nie stosowały tych leków.
Statyny - skutki uboczne Czynniki ryzyka
Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas stosowania statyn. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych może być większe, jeśli:?
-
Przyjmujesz więcej niż jeden lek kontrolujący poziom cholesterolu
-
Jesteś kobietą
-
Masz drobną budowę ciała
-
Mają 80 lat lub więcej
-
Chorują na nerki lub wątrobę
-
Pić dużo alkoholu
-
Chorować na inne choroby, takie jak niedoczynność tarczycy lub zaburzenia nerwowo-mięśniowe
Interakcje leków statynowych z żywnością
Niektóre pokarmy i leki nie współdziałają dobrze ze statynami i mogą nasilać działania niepożądane:
-
Sok grejpfrutowy, który zawiera substancję chemiczną mogącą zmienić sposób, w jaki organizm rozkłada statyny?
-
Lek na nieregularny rytm serca o nazwie amiodaron (Cordarone, Pacerone)
-
Gemfibrozil (Lopid), lek na cholesterol
-
Inhibitory proteazy, rodzaj leków przeciw HIV, do których należą saquinavir (Invirase) i ritonavir (Norvir)
-
Niektóre antybiotyki i leki przeciwgrzybicze, takie jak klarytromycyna i itrakonazol
-
Niektóre leki, takie jak cyklosporyna, które obniżają aktywność układu odpornościowego
Istnieją inne leki, które mogą powodować problemy, jeśli są przyjmowane razem ze statynami. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach wydawanych bez recepty lub na receptę, suplementach ziołowych lub witaminach, które się stosuje.
Złagodzenie skutków ubocznych stosowania statyn
Lekarz może zasugerować pewne sposoby złagodzenia skutków ubocznych związanych ze stosowaniem statyn. Zmiany te mogą pomóc, ale najpierw należy porozmawiać z lekarzem:
-
Zrób przerwę w stosowaniu statyn, co może pomóc w ustaleniu, czy leki te są przyczyną bólów mięśni lub innych działań niepożądanych
-
Spróbuj zastosować inny lek z grupy statyn lub inną dawkę
-
Stopniowo zmieniaj rutynę ćwiczeń i pomijaj intensywne treningi, jeśli nie jesteś do nich przyzwyczajony
-
Wypróbuj inny rodzaj leku na obniżenie poziomu cholesterolu
-
Przyjmowanie suplementów koenzymu Q10, które u niektórych osób mogą powstrzymać działania niepożądane ?
?
Statyny zatwierdzone przez FDA
Do leków z grupy statyn zatwierdzonych do stosowania w Stanach Zjednoczonych należą:
-
Lipitor
-
Livalo
-
Mevacor lub Altocor
-
Zocor
-
Pravachol
-
Lescol
-
Crestor
Od momentu pojawienia się na rynku statyny należą do najczęściej przepisywanych leków w Stanach Zjednoczonych - stosuje je około 17 milionów pacjentów.
