Jak lekarz dobiera dla ciebie lek na trójglicerydy

Jeśli masz wysoki poziom trójglicerydów, lekarz może przepisać ci lek, który pomoże ci utrzymać ich poziom w ryzach.

Czasami sama dieta i ćwiczenia nie są w stanie uchronić cię przed ryzykiem związanym z wysokim poziomem trójglicerydów. Aby je obniżyć, Twój organizm potrzebuje dodatkowego bodźca w postaci leku.

Lekarz prawdopodobnie przepisze ci leki, jeśli masz:

  • Bardzo wysoki poziom trójglicerydów - ponad 500 mg/dl

  • Zarówno wysoki poziom trójglicerydów, jak i wysoki poziom "złego" cholesterolu LDL

Lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników przy wyborze odpowiedniego leku dla pacjenta. Na przykład, czy pacjent przyjmuje inne leki? Jaki jest ogólny stan zdrowia pacjenta?

Lekarz weźmie pod uwagę następujące główne rodzaje leków na triglicerydy:

  • Fibraty

  • Niaspan

  • Kwasy tłuszczowe omega-3 wydawane na receptę

Fibraty

Oprócz obniżania poziomu trójglicerydów, większość fibratów obniża również poziom cholesterolu oraz ApoB, białka występującego w "złym" cholesterolu LDL.

Nazwy leków:

  • Atromid-S (klofibrat)

  • Lipofen i Tricor (fenofibrat)

  • Fibricor i Trilipix (kwas fenofibrynowy)

  • Gemcor i Lopid (gemfibrozil)

Nie należy przyjmować fibratów

jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby, nerek lub pęcherzyka żółciowego.

Leki, które mogą wchodzić w interakcje:

Przed zażyciem fibratów należy poinformować lekarza o innych przyjmowanych suplementach i lekach, zwłaszcza:

  • Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), takie jak Coumadin (warfaryna)

  • Doustne leki przeciwcukrzycowe

  • Leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak Lipitor (atorwastatyna), Prandin (repaglinid) lub Zocor (simwastatyna)

  • Insulina

Niacyna

Ta klasa leków obniża poziom trójglicerydów, a także poprawia poziom cholesterolu. Niacyna obniża ilość cholesterolu LDL, jak również ApoB. Ponadto zwiększa ilość "dobrego" cholesterolu HDL.

Nazwa leku:

Niaspan (niacyna)

Nie należy przyjmować niacyny, jeśli:

  • Alergia na aspirynę, niacynę lub tartrazynę (żółty barwnik występujący w niektórych lekach i żywności przetworzonej)

  • Wszelkie problemy z krwawieniem

  • Cukrzyca

  • Choroba pęcherzyka żółciowego

  • Choroba serca

  • Problemy z wątrobą lub żółtaczka

  • Wrzód żołądka

  • Planujesz poddać się jakiemukolwiek zabiegowi chirurgicznemu, w tym stomatologicznemu

Leki, które mogą wchodzić w interakcje:

Przed zażyciem niacyny należy poinformować lekarza, jeśli:

  • przyjmujesz suplementy lub leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), w tym Coumadin (warfarynę).

  • Przyjmowanie insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych (Niacyna może zwiększać poziom cukru we krwi, dlatego lekarz może być zmuszony do zmiany dawki).

  • Picie dużych ilości alkoholu

Kwasy tłuszczowe Omega-3 na receptę

Leki z tej grupy obniżają poziom trójglicerydów i mogą zwiększać poziom "dobrego" cholesterolu HDL.

Nazwy leków:

  • Epanova (kwasy omega-3-karboksylowe)

  • Lovaza (estry etylowe kwasów omega-3)

  • Vascepa (ikozapent etylowy)

Nie należy przyjmować przepisanych na receptę kwasów omega-3, jeśli:

  • Są uczulone na ryby lub skorupiaki

  • Piją więcej niż dwa kieliszki alkoholu dziennie

  • Choruje na cukrzycę, wątrobę, trzustkę lub tarczycę

Leki, które mogą wchodzić w interakcje:

Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz takie leki jak:

  • Aspiryna lub leki zawierające aspirynę

  • Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty), takie jak Coumadin (warfaryna) lub Plavix (klopidogrel)

  • Środki antykoncepcyjne zawierające estrogen

  • Estrogenowa terapia zastępcza

  • Niektóre leki na nadciśnienie lub serce, takie jak beta-blokery lub leki moczopędne

Gdy masz również wysoki poziom cholesterolu

Wysokie stężenie triglicerydów i wysoki poziom cholesterolu często idą ze sobą w parze. Jeśli cierpisz na oba te schorzenia, lekarz może zalecić przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu. Leki te mogą również nieznacznie obniżyć poziom trójglicerydów. Istnieją trzy główne grupy leków:

  • Inhibitory wchłaniania cholesterolu:

    Zetia (ezetymib)

  • Statyny:

    Takie jak Crestor (rosuwastatyna), Lipitor (atorwastatyna) i Zocor (simwastatyna)

  • Statyny w połączeniu z innymi lekami:

    Takie jak Advicor (niacyna o przedłużonym uwalnianiu i lovastatyna) oraz Simcor (niacyna o przedłużonym uwalnianiu i simwastatyna)

Czego oczekujesz od wizyt kontrolnych

Po otrzymaniu recepty będziesz prawdopodobnie spotykać się z lekarzem co sześć tygodni, dopóki nie obniży się poziom triglicerydów. Podczas tych wizyt kontrolnych porozmawiaj o wszelkich niepokojących cię efektach ubocznych.

Poinformuj lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę, rozważasz zajście w ciążę lub karmisz piersią. W takim przypadku może być konieczna zmiana leków lub zaprzestanie przyjmowania niektórych z nich.

Lekarz może zmienić dawkę leków w zależności od tego, jak poprawia się poziom cukru w organizmie. Jeśli przyjmujesz fibraty lub niacynę, lekarz może wykorzystać te wizyty kontrolne do pobrania krwi w celu sprawdzenia stanu wątroby i nerek.

Po osiągnięciu poziomu docelowego pacjent będzie się spotykał z lekarzem co 6 do 12 miesięcy. Na tych wizytach kontrolnych lekarz będzie pobierał krew, aby upewnić się, że poziom trójglicerydów jest nadal pod kontrolą. Przestrzegaj tych wizyt - są one kluczowym elementem obniżania ryzyka zawału serca i udaru mózgu.

Hot