Uzyskaj od lekarza odpowiedzi na najczęstsze pytania dotyczące cholesterolu, zdrowia i chorób serca.
Cholesterol to woskowa substancja podobna do tłuszczu, która naturalnie występuje w organizmie i jest wytwarzana przez wątrobę. Cholesterol jest również obecny w spożywanych przez nas pokarmach. Ludzie potrzebują cholesterolu, aby organizm mógł normalnie funkcjonować. Cholesterol jest obecny w błonach (ścianach) każdej komórki ciała, w tym w mózgu, nerwach, mięśniach, skórze, wątrobie, jelitach i sercu.
2) Dlaczego powinienem się martwić o cholesterol?
Zbyt duża ilość cholesterolu w organizmie oznacza zwiększone ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia, takie jak choroby serca. Jeśli w organizmie jest zbyt dużo cholesterolu, może on odkładać się w ścianach tętnic doprowadzających krew do serca. Takie nagromadzenie, które następuje z czasem, powoduje, że do serca dociera mniej krwi i tlenu. Może to powodować bóle w klatce piersiowej i zawały serca. Zbyt duża ilość cholesterolu może również zwiększyć ryzyko udaru mózgu.
3) Jaka jest różnica między "dobrym" a "złym" cholesterolem?
Cholesterol HDL (high density lipoprotein) nazywany jest "dobrym" cholesterolem. HDL usuwa z krwi "zły" cholesterol LDL (lipoproteiny o małej gęstości) i zapobiega jego odkładaniu się w tętnicach. Cholesterol LDL jest znany jako zły cholesterol, ponieważ prowadzi do powstawania i odkładania się płytki miażdżycowej na ścianach tętnic. Zwiększa to ryzyko zachorowania na choroby układu sercowo-naczyniowego. Badając cholesterol, upewnij się, że uzyskasz wartości cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i cholesterolu LDL.
4) Ile cholesterolu to za dużo?
Lekarze zalecają, aby stężenie cholesterolu całkowitego nie przekraczało 200 mg/dl. Oto podział:
Cholesterol całkowity |
Kategoria |
Mniej niż 200 |
Pożądane |
200 - 239 |
Granica wysoka |
240 i więcej |
Wysoki |
?
An
poziom LDL (złego cholesterolu)
190 lub wyższy jest uważany za poważny czynnik ryzyka zawału serca, udaru mózgu i innych problemów spowodowanych zatkaniem tętnic. W przeszłości wytyczne koncentrowały się na obniżaniu poziomu LDL do określonych "docelowych" wartości, które uważano za bezpieczniejsze. Obniżenie poziomu cholesterolu jest jednak tylko jednym z elementów ogólnej strategii zmniejszania ryzyka chorób serca.
?
HDL (dobry) cholesterol
chroni przed chorobami serca, dlatego w przypadku HDL lepsza jest jego wyższa wartość. Poziom poniżej 40 jest niski i uważany jest za czynnik ryzyka, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju chorób serca. Poziom HDL wynoszący 60 lub więcej pomaga obniżyć ryzyko chorób serca.
Lekarz najpierw ustali z pacjentem aktualny poziom ryzyka, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak wiek, palenie tytoniu i ciśnienie krwi. Następnie w oparciu o to ryzyko lekarz zaleci zmianę stylu życia i ewentualnie leki obniżające poziom cholesterolu. Jednak zamiast podawać docelową liczbę, do której należy dążyć, lekarz zaleci pewną wartość procentową, którą należy się kierować przy obniżaniu poziomu cholesterolu. Następnie wspólnie rozważycie możliwości osiągnięcia tego odsetka.
Poziomy trójglicerydów, które są granicznie wysokie (150-199) lub wysokie (200 lub więcej) mogą u niektórych osób wymagać leczenia.
5) Czy obniżając poziom cholesterolu mogę zmniejszyć ryzyko chorób serca?
Ryzyko chorób serca jest niższe, gdy masz niski poziom cholesterolu całkowitego i niski poziom LDL. Pamiętaj jednak, że wyższy poziom HDL jest lepszy.
6) Co sprawia, że poziom cholesterolu wzrasta?
Spożywanie takich produktów, jak czerwone mięso, pełnotłuste produkty mleczne i żółtka jaj, może spowodować podwyższenie poziomu cholesterolu. Nadwaga może powodować wzrost złego cholesterolu i spadek dobrego cholesterolu. Ponadto, po menopauzie u kobiet poziom złego cholesterolu ma tendencję do zwiększania się.
7) Co mogę zrobić, aby obniżyć poziom cholesterolu?
Poziom cholesterolu można obniżyć, wprowadzając zmiany w swoim stylu życia. Oto kilka wskazówek.
-
Jedz żywność o mniejszej zawartości tłuszczu, tłuszczów nasyconych i cholesterolu.
-
Zdejmij skórę i tłuszcz z mięsa, drobiu i ryb.
-
Spożywaj potrawy pieczone, smażone, pieczone lub gotowane, a nie smażone.
-
Jedz codziennie dużo owoców i warzyw.
-
Jedz płatki zbożowe, pieczywo, ryż i makaron z pełnego ziarna, np. chleb pełnoziarnisty lub spaghetti.
-
Codziennie należy wykonywać co najmniej 30 minut umiarkowanych lub energicznych ćwiczeń fizycznych. Porozmawiaj z lekarzem o najbezpieczniejszych i najlepszych dla Ciebie sposobach ćwiczeń.
-
Schudnąć, jeśli ma się nadwagę.
-
Rzuć palenie.
-
Przyjmuj leki na cholesterol zgodnie z zaleceniami lekarza.
8) Jakie leki są stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu?
Do leków obniżających poziom cholesterolu należą:
-
Statyny
-
Ezetymib (Zetia)
-
Inhibitory konwertazy proproteinowej subtilizin kexin typu 9 (PCSK9)
-
Żywice kwasów żółciowych
-
Niacyna
-
Fibraty?
Leki obniżające poziom cholesterolu są najskuteczniejsze w połączeniu z dietą niskocholesterolową.
9) Jeśli na opakowaniu produktu widnieje napis "niskocholesterolowy", czy oznacza to, że ma on niską zawartość tłuszczu?
Niekoniecznie. Wiele produktów oznaczonych "niską zawartością cholesterolu" może zawierać oleje o dużej zawartości tłuszczów nasyconych, które nie są zdrowe. Ponadto tłuszcze nienasycone, takie jak olej roślinny, mogą być również wysokokaloryczne. Całkowita ilość tłuszczu w diecie powinna być ograniczona do około 20% do 30% dziennego spożycia.
10) W jakim wieku należy zacząć badać poziom cholesterolu?
Ważne jest, aby badanie poziomu cholesterolu przeprowadzać w młodym wieku, ponieważ zatykanie się tętnic (miażdżyca) jest procesem stopniowym, który trwa wiele lat. Cholesterol całkowity powinien być mierzony co najmniej raz na pięć lat, począwszy od 20 roku życia, a częściej, jeśli w rodzinie występował wysoki poziom cholesterolu.
Uwaga: Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu, a Twój lekarz powiedział Ci, że może to mieć podłoże genetyczne, możesz chcieć, aby Twoje dzieci, które nie ukończyły 20 roku życia, miały zbadany poziom cholesterolu. Porozmawiaj z lekarzami świadczącymi opiekę zdrowotną nad Twoimi dziećmi na temat badania poziomu cholesterolu.