Lekarz wyjaśnia, jakie są objawy wczesnego dojrzewania płciowego u Twojego dziecka - i o co należy zapytać lekarza, jeśli jesteś zaniepokojona.
W tym artykule lekarz poinformuje rodziców, na co należy zwrócić uwagę i kiedy należy skontaktować się z pediatrą w sprawie przedwczesnego dojrzewania płciowego.
Wczesne dojrzewanie płciowe: Jak młody jest zbyt młody?
W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego u dziecka cechy płciowe zaczynają się rozwijać wcześnie, około 8. roku życia u dziewcząt i 9. roku życia u chłopców.
Dokładna granica wieku jest kwestią sporną. Niektórzy lekarze sugerują obniżenie oficjalnego wieku przedwczesnego dojrzewania płciowego. Inni twierdzą, że takie postępowanie doprowadzi do tego, że nie będzie można zidentyfikować dzieci, które odniosłyby korzyści z leczenia.
Sprawę dodatkowo komplikują różnice rasowe dotyczące tego, jak wcześnie rozpoczyna się dojrzewanie płciowe. Do 8 roku życia 38% afroamerykańskich chłopców i 48% afroamerykańskich dziewcząt wykazuje pewne oznaki dojrzewania. Dla porównania, w tym samym wieku u 28% białych chłopców i 14% białych dziewcząt zaczynają się one rozwijać. Jak dotąd nie wiadomo, jaka część tej różnicy wieku jest spowodowana rasą.
Rodzice zaniepokojeni rozwojem swoich dzieci mogą porównać wiek dziecka z wiekiem, w którym rozpoczęło ono dojrzewanie płciowe.
Ostatecznie rodzice i pediatrzy muszą przyjrzeć się rozwojowi dziecka i wielu towarzyszącym mu czynnikom, aby określić, co można uznać za zbyt wczesne.
Wcześnie interweniować czy czekać i obserwować?
Rodzice, którzy uważają, że ich dziecko ma przedwczesne dojrzewanie płciowe, powinni skontaktować się z pediatrą. Przedwczesne dojrzewanie płciowe rozpoczyna się bez wyraźnej przyczyny medycznej i rzadko jest oznaką poważnego schorzenia, ale lekarz powinien wykluczyć inne problemy.
Kości dojrzewają w okresie dojrzewania, a jeśli dojrzewanie zaczyna się wcześnie, okres wzrostu zaczyna się i kończy wcześniej niż zwykle. Na początku dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem górują nad swoimi kolegami, którzy nie zaczęli jeszcze rosnąć. Jednak w ciągu kilku lat mogą stać się jednymi z najniższych w klasie. Wczesne zdiagnozowanie tego schorzenia może pomóc w przywróceniu wzrostu dziecka do odpowiedniego tempa sprzed okresu przedpokwitaniowego.
Jak wygląda przedwczesne dojrzewanie płciowe
Przedwczesne dojrzewanie płciowe wygląda jak normalne dojrzewanie płciowe, z tą różnicą, że rozpoczyna się w młodszym wieku. Objawy obejmują rozwój piersi, wzrost penisa i/lub jąder, gwałtowne skoki wzrostu, owłosienie łonowe lub pod pachami, trądzik i nieprzyjemny zapach ciała.
Wczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt
Pokwitanie rozpoczyna się u dziewcząt wraz z rozwojem zawiązków piersi. Późniejsze zmiany obejmują pojawienie się włosów łonowych, włosów pod pachami i trądziku. W okresie dojrzewania dziewczęta rosną zwykle o 2-3 cm rocznie, ale największy skok ich wzrostu następuje średnio około 12 i pół roku życia. Okres dojrzewania kończy się u dziewcząt wraz z rozpoczęciem miesiączkowania. Jeśli u dziewczynki występują jakiekolwiek oznaki rozpoczęcia dojrzewania - pojawienia się piersi - przed ukończeniem 8 lat, może to oznaczać przedwczesne dojrzewanie płciowe.
Wczesne dojrzewanie płciowe u chłopców
Pierwszą oznaką dojrzewania płciowego u chłopców jest powiększenie jąder i moszny. Następnie pojawia się owłosienie łonowe, wzrost penisa, owłosienie pod pachami i zmiana głosu. Typowe przyspieszenie wzrostu u chłopców następuje później - zwykle bliżej 14. roku życia. Chłopcy poniżej 9 roku życia, u których występują objawy dojrzewania, powinni być skonsultowani z lekarzem.
Jak lekarze rozpoznają wczesne dojrzewanie płciowe
Lekarz pediatra prawdopodobnie zacznie od zadania wielu pytań dotyczących rozwoju dziecka i historii chorób obojga rodziców. Badanie fizykalne pozwala lekarzowi porównać rozwój dziecka z jego aktualnym wiekiem.
Badania krwi i moczu pomagają wykryć nieprawidłowe poziomy hormonów. Lekarze czasami stosują badania obrazowe i skaningowe (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i ultrasonografia) w poszukiwaniu guzów, które mogły spowodować przedwczesne dojrzewanie płciowe. W większości przypadków nie ma jednak wyraźnej przyczyny anatomicznej.
Zdjęcie rentgenowskie nadgarstka i lewej ręki dziecka może pomóc w określeniu, jak szybko dojrzewają kości. Jeśli wiek kostny znacznie wyprzedza rzeczywisty wiek dziecka - na przykład, jeśli dziecko w wieku 6 lat ma wiek kostny 11 lat - istnieje niebezpieczeństwo, że nie urośnie ono do pełnego wzrostu i wcześnie przejdzie okres dojrzewania.
Twój pediatra może skierować Cię do endokrynologa dziecięcego w celu oceny i leczenia.
Leczenie przedwczesnego dojrzewania płciowego
Wielu rodziców dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem płciowym decyduje się na leczenie, które obniża poziom hormonów płciowych i spowalnia dojrzewanie płciowe.
Dzieci z przedwczesnym dojrzewaniem płciowym mogą przestać rosnąć, zanim osiągną pełnoletniość. Są one także narażone na dokuczanie ze strony innych dzieci.
Opóźnienie dojrzewania daje dziecku szansę na to, by jego kości rosły w swoim własnym tempie przez dłuższy czas. Daje to także szansę na rozwinięcie umysłu, emocji i umiejętności społecznych dziecka. Dojrzewanie płciowe może nastąpić później, gdy wszystkie układy będą gotowe do wspólnego działania.
Pytania do lekarza
Jeśli u dziecka występuje przedwczesne dojrzewanie płciowe, rodzice i lekarze muszą współpracować w celu ustalenia najlepszego sposobu postępowania. Poniższe pytania mogą pomóc rodzicom w rozpoczęciu rozmowy.
-
Jakich testów użyjesz, aby ustalić, czy moje dziecko ma przedwczesne dojrzewanie płciowe?
-
Czy widzisz jakieś oznaki sugerujące, że jest to spowodowane przez guz lub inne schorzenie?
-
Jakie są dostępne możliwości leczenia tego schorzenia?
-
Jakie są skutki uboczne?
-
Jak długo dziecko powinno pozostać na tym leczeniu?
-
Skąd będę wiedzieć, czy leczenie przynosi efekty, czy nie?
-
Jakie lokalne instytucje są dostępne, aby pomóc mi wspierać dobre samopoczucie emocjonalne mojego dziecka?
-
Co zrobić, jeśli nie podejmiemy leczenia?
Dzięki ścisłej współpracy z lekarzami, którzy rozumieją przedwczesne dojrzewanie płciowe, rodzice mogą mieć pewność, że ich dzieci będą miały jak najlepsze dzieciństwo.
