Złamanie Saltera-Harrisa jest rodzajem złamania kości, które zdarza się u dzieci. Dowiedz się o różnych typach złamań Saltera-Harrisa i nie tylko.
Złamania Saltera-Harrisa mogą wystąpić w każdej kości długiej, począwszy od tych w nogach, a skończywszy na palcach. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o złamaniach Saltera-Harrisa oraz o sposobach ich diagnozowania, leczenia i zapobiegania.
Co to jest złamanie Saltera-Harrisa?
Złamania Saltera-Harrisa to złamania, które zdarzają się tylko w rozwijających się kościach dzieci. Występują one dość często, stanowiąc od 15% do 30% wszystkich złamań u dzieci.
Złamania płytki wzrostowej zdarzają się zwykle w nadgarstku, palcach i podudziu z powodu urazów lub nadmiernego użytkowania. Z tego powodu bardziej narażeni na te złamania są dziecięcy miotacze i gimnastycy. Chłopcy są również bardziej narażeni na wystąpienie tego schorzenia, ponieważ częściej biorą udział w zajęciach fizycznych wysokiego ryzyka.
Ważne jest, aby te złamania zostały zdiagnozowane jak najszybciej. Mogą one wpływać na wzrost dziecka poprzez uszkodzenie płytek wzrostowych na końcach kości. Płytki wzrostowe to delikatne krążki zbudowane z chrząstki, znajdujące się na końcach kości długich dzieci, gdzie następuje wzrost.
Jeśli złamanie płytki wzrostowej nie zostanie odpowiednio wcześnie wyleczone, kończyny, nadgarstki lub palce dziecka mogą stać się nierównej długości lub skrzywione. Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma złamanie, natychmiast zabierz je do lekarza. W przypadku złamania konieczna będzie wizyta u ortopedy w ciągu pierwszych pięciu do siedmiu dni od urazu, aby uzyskać jak najlepsze wyniki.
Rodzaje złamań Saltera-Harrisa
Istnieje kilka różnych typów złamań Saltera-Harrisa:
Typ I. Jest to złamanie przez płytkę wzrostową. Ten typ złamania jest bardziej powszechny u młodszych dzieci i zazwyczaj nie wpływa na wzrost dziecka.
Typ II. To złamanie przechodzi przez szeroką część kości długiej i płytkę wzrostową, ale nie ma wpływu na koniec kości. Ten typ jest najczęstszy i zwykle występuje u dzieci w wieku 10 lat i starszych. Gojenie przebiega szybko, a wzrost dziecka zwykle nie jest zaburzony.
Typ III. Przechodzi przez końcową część kości długiej, jak również płytkę wzrostową, ale nie ma wpływu na trzon kości. Zwykle dotyka dzieci w wieku powyżej 10 lat. W porównaniu z typami I i II, typ III częściej powoduje przewlekłą niepełnosprawność, ponieważ może mieć wpływ na stawy dziecka. W leczeniu tego typu często konieczna jest operacja.
Typ IV. Przebiega przez płytkę wzrostową, szeroką część i koniec kości długiej. Podobnie jak typ III, typ IV może wpływać na wzrost dziecka, stawy i może powodować przewlekłą niepełnosprawność. Konieczna może być operacja.
Typ V. Najrzadsza forma złamania Saltera-Harrisa, typ V występuje, gdy płytka wzrostowa dziecka jest ściśnięta lub zmiażdżona. Ponieważ jest to poważny uraz, może dojść do stwardnienia płytki wzrostowej, co prowadzi do zatrzymania wzrostu kości. Oznacza to, że kość dziecka może nie być w stanie dalej rosnąć.
W przypadku złamania typu V kończyna dziecka może stać się krzywa lub zrosnąć się do nierównej długości.
Objawy
Twoje dziecko może mieć złamanie Saltera-Harrisa, jeśli występują u niego takie objawy jak:
-
Tkliwość w miejscu podejrzanego złamania
-
Obrzęk w miejscu podejrzanego złamania
-
Niezdolność do obciążania uszkodzonego miejsca
-
Niezdolność do poruszania dotkniętą chorobą okolicą
Złamanie Saltera-Harrisa nie musi powodować, że staw wygląda krzywo lub jest zdeformowany. Jeśli Twoje dziecko skarży się na silny ból, ból nie ustępuje, nie używa stawu lub nie dźwiga ciężaru na kończynie, zabierz je do lekarza.
Diagnoza
Złamania Saltera-Harrisa rozpoznaje się na podstawie zdjęć rentgenowskich i badania.
Jeśli dziecko odczuwa silny ból, lekarz może również zdecydować o wykonaniu tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI), aby przyjrzeć się urazowi po obejrzeniu zdjęć rentgenowskich.
Leczenie
Leczenie zależy od rodzaju złamania Saltera-Harrisa, które wystąpiło u Twojego dziecka.
Złamania typu I i II leczy się za pomocą unieruchomienia i szynowania. Są to przykłady zamkniętej redukcji, która polega na ponownym umieszczeniu kości na swoim miejscu bez konieczności nacinania skóry.
Złamania typu III i IV będą prawdopodobnie wymagały otwartej redukcji lub wewnętrznego unieruchomienia. W przypadku otwartej redukcji chirurg przesuwa fragmenty kości na miejsce, w którym powinny się znaleźć, poprzez nacięcie skóry. Następnie stosuje się unieruchomienie wewnętrzne w celu ponownego połączenia kawałków kości za pomocą śrub, gwoździ i drutów.
Złamania typu V są trudne do zdiagnozowania, dlatego ustalenie, czy dziecko doznało tego rodzaju urazu, może zająć trochę czasu. Po postawieniu diagnozy należy jednak umówić dziecko na wizytę u ortopedy lub lekarza zajmującego się leczeniem kości. Ten rodzaj złamania najprawdopodobniej spowoduje zahamowanie wzrostu, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, co można zrobić.
Profilaktyka
Większość złamań typu Salter-Harris powstaje w wyniku urazów spowodowanych wypadkami w dzieciństwie, np. upadkiem z roweru lub popchnięciem podczas meczu sportowego.
Aby uchronić dziecko przed wystąpieniem złamań Saltera-Harrisa, można podjąć następujące środki ostrożności:
-
Zachęcanie dziecka do częstszego robienia przerw podczas uprawiania sportu?
-
Monitorowanie treningu sportowego dziecka w okresach szybkiego wzrostu, kiedy to dziecko może być bardziej narażone na złamania płytki wzrostowej
Należy również zachęcać dziecko do koncentrowania się na rozwoju umiejętności, a nie na rywalizacji i wygrywaniu. W ten sposób dziecko będzie mniej narażone na wypadki, które mogą spowodować złamania Saltera-Harrisa.
