Dowiedz się, co musisz wiedzieć o koślawości nóg, poznaj przyczyny, objawy i możliwości leczenia tej przypadłości.
Co powoduje powstawanie kończyn dolnych?
Niektóre dzieci rodzą się z krzywymi nóżkami, ponieważ ich nóżki zostały złożone w taki sposób, aby zmieściły się w małej przestrzeni macicy.
Efekt koślawości może się czasem nieco nasilić, gdy dziecko uczy się chodzić, ale powinien się poprawić. Jeśli dziecko zaczęło chodzić w młodszym wieku, będzie miało bardziej widoczne koślawe nóżki. Zwykle jednak dolegliwość ta ustępuje do trzeciego lub czwartego roku życia dziecka.
Inne przyczyny występowania koślawych nóg to:
-
Choroba Blounta. Choroba Blounta występuje wówczas, gdy płytki wzrostowe wokół kolana albo spowalniają, albo przestają wytwarzać nową kość, podczas gdy płytki wzrostowe w pobliżu zewnętrznej strony kolana rozwijają się normalnie. Młodzieńcza choroba Blountsa dotyka dzieci powyżej 10 roku życia i częściej występuje tylko w jednym kolanie.
-
Krzywica. Krzywica to choroba kości spowodowana niedoborem wapnia, fosforu i witaminy D, które są niezbędne do wzrostu mocnych kości. W krajach rozwiniętych krzywica występuje rzadko, ponieważ wiele produktów spożywczych jest wzbogacanych w witaminę D, ale choroba ta może być również wywołana przez problem genetyczny, który uniemożliwia prawidłowe wchłanianie witaminy D.
-
Uraz lub zakażenie kolana
Jakie są objawy zespołu jelita koślawego?
Kończyny dolne wydają się być wygięte na zewnątrz, nawet gdy stopy i kostki są trzymane razem. Zazwyczaj pomiędzy podudziami a kolanami jest wolna przestrzeń.
Do innych objawów koślawości nóg należą:
-
Niestabilne kolana
-
Ograniczenie ruchu w biodrach
-
Ból kolana lub biodra
Jak rozpoznaje się koślawość nóg?
Podczas diagnozowania deformacji nóg w kształcie łuku lekarz zapoznaje się z historią choroby dziecka, przeprowadza badanie fizykalne i zleca wykonanie zdjęcia rentgenowskiego kości nóg od biodra do kostki.
Im wcześniej zostanie zdiagnozowane zniekształcenie nóg w kształcie łuku, tym lepiej. U osób dorosłych, u których w dzieciństwie nie zdiagnozowano deformacji nóg typu "bow leg", często dochodzi do postępującego zapalenia stawów kolanowych, a u osób, które żyły z "bow leg" przez wiele lat, może wystąpić ból i niestabilność nóg.
To normalne, że niemowlęta i małe dzieci mają nóżki typu "bow legs", ale jeśli dziecko ma tę przypadłość po ukończeniu trzeciego roku życia, należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może ono mieć deformację nóżek typu "bow legs". Koślawe nóżki nie powodują jednak bólu ani dyskomfortu w młodym wieku i nie ograniczają zdolności dziecka do chodzenia, raczkowania czy biegania.
Jak leczyć nóżki na kabłąku?
Zalecane leczenie w przypadku kolan zależy od przyczyny dolegliwości i może obejmować:
-
usztywnienie nogi
-
Operacja
-
Leczenie endokrynologiczne
Dziecko z chorobą Blounta jest zazwyczaj leczone za pomocą ortez na nogi lub operacji. Stosowana orteza nazywana jest zmodyfikowaną ortezą stawu kolanowego i skokowo-piętowego (KAFO) i musi być noszona zarówno w dzień, jak i w nocy. Jej działanie polega na zmniejszeniu ucisku w kolanie, co umożliwia nodze dziecka normalny wzrost.
Lekarz może zasugerować zabieg chirurgiczny, jeśli sama orteza KAFO nie przynosi oczekiwanych rezultatów.
Ponadto, jeśli dziecko nadal rośnie, zabieg chirurgiczny z minimalnym nacięciem może spowodować wyprostowanie nogi. W przypadku nastolatków i dorosłych z koślawą nogą pomocna może być także operacja zwana osteotomią, polegająca na przecięciu jednej lub więcej kości.
Lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie, aby ocenić, jak poważna jest deformacja i gdzie jest umiejscowiona. Jeśli deformacja jest umiarkowana, po operacji można ustabilizować kość za pomocą wewnętrznej płytki lub pręta. Jeśli deformacja jest poważna, do kości wprowadza się zewnętrzne bolce, których drugi koniec mocuje się do struktury stabilizującej na zewnątrz ciała.
W przypadkach, gdy deformacja kończyny dolnej powoduje, że jedna noga jest krótsza od drugiej, może być zalecana operacja wydłużenia kończyny.
Jeśli koślawe nogi są wynikiem genetycznej krzywicy, dziecko będzie wymagało specjalistycznego leczenia u endokrynologa.
