Dowiedz się, czym jest atrezja przewodu żółciowego i jak wpływa na oddychanie.
Co powoduje atrezję przewodu żółciowego?
Atrezja przewodu żółciowego jest wrodzona lub występuje już po urodzeniu. Choleany nosowe powstają około trzeciego-czwartego tygodnia podczas rozwoju prenatalnego. Nie ma jednoznacznej przyczyny atrezji przewodu żółciowego.
Lekarze uważają, że stan ten występuje, gdy tkanka, która oddziela nos i usta podczas rozwoju choanae nosowego, nie zdoła się całkowicie rozdzielić po urodzeniu.
Jakie są objawy atrezji choanalnej?
Poniżej wymieniono objawy atrezji przewodu żółciowego:
-
Trudności w ssaniu/jedzeniu
-
Odpływ z nosa
-
Trudności w oddychaniu złagodzone płaczem
-
Głośne oddychanie
Atrezja przewodu żółciowego jest zwykle rozpoznawana wkrótce po urodzeniu. Diagnoza atrezji przewodu żółciowego może być potwierdzona badaniem fizycznym, endoskopią i tomografią komputerową. Może dojść do częściowego lub całkowitego zablokowania przewodu, co może prowadzić do śmierci z powodu asfiksji lub braku tlenu niezbędnego do przeżycia niemowlęcia.
Jakie są rodzaje atrezji przewodu żółciowego?
Istnieją dwie formy atrezji przewodu żółciowego:
-
Obustronna atrezja dróg żółciowych. Dochodzi do niej, gdy obydwa otwory nosowe są niedrożne. Jest to sytuacja uznawana za nagły przypadek medyczny. Zaraz po urodzeniu noworodek może wydawać chrząkające dźwięki. Dzieje się tak, ponieważ noworodki oddychają tylko przez nos. Lekarze muszą udrożnić drogi oddechowe, aby ułatwić noworodkowi oddychanie.
-
Jednostronna atrezja dróg żółciowych. Dochodzi do niej, gdy zablokowany jest tylko jeden otwór nosowy. Najczęstszym objawem tego rodzaju atrezji jest gęsty wyciek śluzu. Czasami schorzenie to jest rozpoznawane dopiero w późniejszym okresie życia.
Rozpoznanie któregokolwiek z typów tych wad nosa u niemowląt może pojawić się wraz z innymi schorzeniami wrodzonymi. Mogą to być: zespół Tessiera, zespół CHARGE i zespół Treachera Collinsa.?????
Jak leczy się atrezję choanalną?
Leczenie atrezji przewodu żółciowego zależy od stopnia zaawansowania choroby. Często w przypadku postaci jednostronnej leczenie może nie być konieczne. Dzieje się tak dlatego, że w wielu przypadkach niemowlę nie jest w stanie zagrożenia życia ani nie doświadcza nagłego wypadku medycznego. Obserwacja, krople do nosa i dodatkowy tlen mogą być stosowane do czasu, gdy dziecko będzie starsze. W tym czasie rodzice mogą podjąć decyzję, czy chcą przeprowadzić trwałą procedurę korekcji niedrożności.
W przypadku postaci obustronnej konieczna jest operacja w trybie nagłym. Rodzaj przeprowadzonej operacji zależy od wielu czynników. Jeśli u niemowlęcia występują inne nieprawidłowości rozwojowe twarzy i czaszki, najczęściej stosuje się metodę transpalatalną. W takim przypadku chirurdzy udrażniają drogi oddechowe przez dach jamy ustnej.
W ostatniej dekadzie coraz większą popularnością cieszy się endoskopowa metoda przeznosowa. Jest ona bezpieczna i może być wykonana wkrótce po porodzie. Operacja polega na przejściu przez nos przy użyciu różnych narzędzi. W trakcie gojenia się dziecka po operacji może zostać założony stent, aby utrzymać drożność nosa.
Dziecko z tym schorzeniem będzie wymagało pomocy przy karmieniu i połykaniu, a także terapii logopedycznej. W ciągu całego życia dziecka może być również konieczna opieka nad innymi problemami wrodzonymi.
