Polipy macicy mogą powodować krwawienie i mogą wpływać na płodność, ale wiele kobiet nie ma objawów. Dowiedz się więcej o przyczynach, objawach, powikłaniach, diagnozowaniu, leczeniu i zapobieganiu polipom macicy.
Co to są polipy macicy?
Polipy macicy, zwane również polipami endometrialnymi, to małe, miękkie narośla we wnętrzu macicy kobiety. Pochodzą one z tkanki wyściełającej macicę, zwanej endometrium.
Mogą mieć wielkość od ziarnka sezamu do piłki golfowej. Możesz mieć tylko jednego polipa lub wiele z nich naraz.
Większość polipów macicy nie jest rakiem. Wiele kobiet nie ma żadnych objawów, a niektóre nie wymagają leczenia. Lekarze mają jednak kilka sposobów na ich znalezienie i usunięcie.
Przyczyny powstawania polipów macicy
Eksperci nie wiedzą dokładnie, dlaczego u kobiet pojawiają się polipy macicy. Może to być związane ze zmianami w poziomie hormonów. Każdego miesiąca poziom estrogenu wzrasta i spada, co powoduje, że wyściółka macicy grubieje, a następnie jest usuwana podczas miesiączki. Polipy powstają, gdy wyściółka rośnie w zbyt dużej ilości.
Niektóre czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia polipów. Jedną z nich jest wiek; częściej występują one po 40. lub 50. roku życia. Może to być spowodowane zmianami w poziomie estrogenów, które zachodzą tuż przed menopauzą i w jej trakcie.
Ryzyko może być również podwyższone z powodu:
-
Otyłość
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Lek na raka piersi - tamoksyfen
?
Objawy polipów macicy
Możesz nie mieć żadnych objawów, zwłaszcza jeśli masz małe polipy lub tylko jeden. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz
-
Nieregularne miesiączki, kiedy nie można przewidzieć ich terminu, długości lub obfitości
-
Obfite miesiączki
-
Krwawienie lub plamienie między miesiączkami
-
Krwawienie z pochwy po menopauzie
-
Problemy z zajściem w ciążę
Powikłania polipów macicy
Większość polipów macicy nie jest rakiem. Jednak niektóre z nich mogą później przekształcić się w raka. Szanse na to są większe, jeśli pacjentka przeszła menopauzę.
Polipy mogą również powodować problemy z płodnością. Mogą one uniemożliwiać zajście w ciążę lub zwiększać prawdopodobieństwo poronienia. Dzieje się tak, ponieważ mogą one uniemożliwić zapłodnionemu jajeczku przyczepienie się do macicy lub zablokować jajowody albo szyjkę macicy.
Niektóre badania wykazały, że usunięcie polipów może pomóc kobietom zajść w ciążę. Nie ma jednak jednoznacznych dowodów na to, że jest to skuteczne u wszystkich.
Diagnostyka polipów macicy
Lekarz może zajrzeć do wnętrza macicy, aby sprawdzić, czy nie ma polipów. Jeśli je zauważy, może być w stanie usunąć je w tym samym czasie.
Przed badaniem konieczne może być zażycie antybiotyków, środków przeciwbólowych lub leków rozszerzających szyjkę macicy.
Badania obejmują:
-
Przezpochwowe badanie ultrasonograficzne. Lekarz wprowadza do pochwy smukłe urządzenie przypominające różdżkę. Urządzenie to emituje fale dźwiękowe i przesyła je do komputera w celu uzyskania obrazu wnętrza macicy.
-
Histerosonografia lub sonohisterografia. Lekarz może zastosować tę procedurę podczas przezpochwowego badania ultrasonograficznego. Lekarz wprowadza do pochwy cienką rurkę zwaną cewnikiem i wstrzykuje do macicy słoną wodę. Płyn rozszerza macicę, umożliwiając uzyskanie wyraźniejszego obrazu ultrasonograficznego.
-
Histeroskopia. Lekarz wprowadza cienki, giętki, oświetlony teleskop, zwany histeroskopem, przez pochwę i szyjkę macicy do macicy. Umożliwia to obejrzenie tkanki wyściełającej jej wnętrze. Jeśli pacjentka zauważy polipy, można je jednocześnie usunąć za pomocą narzędzi.
-
Biopsja endometrium. Lekarz używa miękkiego, plastikowego narzędzia do pobrania fragmentu tkanki z wyściółki macicy. Próbka tkanki, zwana biopsją, zostanie wysłana do laboratorium w celu zbadania jej na obecność komórek nowotworowych.
-
Wyłyżeczkowanie. Zabieg ten wykonywany jest na sali operacyjnej. Lekarz używa metalowego narzędzia z małą pętlą na jednym końcu, zwanego łyżeczką, aby pobrać do badania fragment polipa lub tkanki macicy. Za pomocą łyżeczki można również usunąć polipy.
Leczenie polipów macicy
W zależności od przypadku, lekarz może zalecić:
-
Uważne oczekiwanie. Jeśli nie masz żadnych objawów, a polip nie jest nowotworem, leczenie może nie być konieczne. Może on zniknąć samoistnie. Jeśli jednak jesteś po menopauzie lub jesteś w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na raka macicy, lekarz usunie go.
-
Leki. Progestyny i agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę pomagają kontrolować poziom hormonów. Mogą one zmniejszać polipy i łagodzić objawy, takie jak obfite krwawienia. Jednak objawy często powracają po zaprzestaniu przyjmowania leku.
-
Operacja. Lekarze mogą zazwyczaj usunąć polipy podczas tych samych zabiegów, które służą do ich zdiagnozowania, takich jak histeroskopia lub łyżeczkowanie. Zamiast nacinać brzuch, lekarze mogą wprowadzić łyżeczkę lub inne narzędzia chirurgiczne przez pochwę i szyjkę macicy, aby usunąć polipy. Jeśli polipy zawierają komórki rakowe, może być konieczna operacja usunięcia całej macicy, zwana histerektomią.
Polipy macicy a włókniaki
Polipy i włókniaki są do siebie podobne, ale istnieje kilka różnic. Włókniaki są przerostami mięśni wewnątrz ścian macicy, a nie tkanki wyściełającej jej wnętrze. Podobnie jak polipy, mogą one powodować obfite krwawienia. Mogą jednak również powodować ból, zaparcia i problemy z siusianiem.
Te same badania mogą wykryć włókniaki i polipy. Lekarz będzie w stanie stwierdzić, które z nich masz i zalecić najlepsze leczenie.
Zapobieganie polipom macicy
Nie ma pewnego sposobu na zapobieganie powstawaniu polipów macicy. Utrata zbędnych kilogramów może pomóc w obniżeniu ryzyka.
Polipy mogą powracać, dlatego należy regularnie poddawać się badaniom kontrolnym u lekarza, jeśli pacjentka była już leczona.
